重视推广糖尿病早期尿中微量白蛋白的检测

重视推广糖尿病早期尿中微量白蛋白的检测

吕品

吕品

（湖南省长沙市中医医院第八医院湖南长沙410001）

【摘要】目的：重视推广应用糖尿病早期尿中微量白蛋白的检测。方法：全自动生化分析仪测定尿中微量白蛋白的含量。结果：糖尿病人尿中的微量白蛋白的含量明显高于正常人。结论：重视糖尿病早期检测尿中微量白蛋白是为早期糖尿病肾病治疗和预防提供科学依据.

【关键词】微量白蛋白糖尿病糖尿病肾病

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）22-0380-01

随着我国人口人均寿命的延长及生活饮食习惯的改变，糖尿病的发病率越来越高，约25%～40%的糖尿病患者再发病若干年后将发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，是导致终末期肾功能衰的主要原因，严重危害着糖尿病患者的生命，所以为给临床诊断提供早期治疗的有效依据。检测尿中微量白蛋白对早期诊断糖尿病肾病及预后观察具有重要意义。

1对象

糖尿病组：本院住院病人，临床已确认为糖尿病组86例（男54例，女32例）年龄36～77岁。

对照组：健康体检人员90例（男68例，女22例）无高血压，糖尿病及其他和肾病有关的病史。

2仪器和方法

方法：免疫比浊法，尿微量白蛋白测定试剂盒，由中生北控生物科技有限公司提供

仪器：日本奥林巴斯400全自动生化分析仪

3标本

留取早晨中段尿送检

4结果：见表一

正常对照组尿中微量白蛋白均小于25mg/L，均为阴性。86例糖尿病患者中，其中45例大于25mg/L，为阳性。阳性率为52%。糖尿病组与正常对照组存在显著差异

表一糖尿病患者与对照组尿微量白蛋白含量比较

微量白蛋白含量阳性人数阴性率

糖尿病组38.4+16.24552%

正常人数11.6+4.80100%

5讨论

糖尿病是由于多种原因引起，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，长期高血糖将导致多种器官的损害，功能紊乱甚至衰竭，其中以糖尿病肾病损害最为常见。糖尿病早期损害，起病隐匿，无明显症状和体征，经常规检查尿蛋白常为阴性，肾功能检查也可能正常，此时病理大多属于可逆，经过严格控制和及时治疗，糖尿病肾病可完全恢复，如不及时发现到了晚期出现蛋白尿，并伴有氮质血症，则将导致肾功能衰竭，危及生命。因此，糖尿病肾病的治疗关键在于早期诊断及防治，在临床未出现持续蛋白尿时，如能发现早期损伤的症状，争取干预措施，可延缓和阻止其进入临床蛋白尿期。尿微量白蛋白检测操作简单，方便，快捷，灵敏度高，结果准确可靠，对糖尿病肾病损伤早期诊断有非常重要的临床意义，值得重视，推广应用。

参看文献

[1]纪立农,胡肇衡.《糖尿病》[J].糖尿病的危害，2010；（8）112—118.

[2]刘文虎.《肾内科患者的治疗与保健》[J].肾内科疾病预防，2009；（6）55—61.

[3]刘长林,金兆清.尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的临床意义[J].临床检验志,2004,18(1):179．

[4]陈燕,赵敏.尿微量白蛋白的检测对糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值[J].中华医学杂志,2003,26(6):562.

[5]郭晓芳，郭菊红.糖尿病尿微量白蛋白检测临床意义[J].中华临床医学研究杂志，2008，14（11）：1679-1680.

[6]白雅敏，蔡小宁，王卓群，等.糖尿病肾病早期防治相关知识、态度和行为现况分析[J].中国预防医学杂志，2012，13（3）：200-204.