消化内科十二指肠溃疡综合护理效果分析唐光惠

消化内科十二指肠溃疡综合护理效果分析唐光惠

唐光惠

云南昆钢医院650300

摘要：目的探讨分析消化内科十二指肠溃疡综合护理的临床效果。方法随机选取本院消化内科收治的十二指肠溃疡患者90例作为研究对象，按照护理方法分为两组，每组各45例，分别采用常规护理（对照组）和综合护理（观察组）。比较两组的护理效果与满意度。结果观察组的临床治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组的66.67%（P＜0.05）。观察组对护理的总满意度为95.56%，明显高于对照组的77.78%（P＜0.05）；差异均有统计学意义。结论给予消化内科十二指肠溃疡患者综合护理，能够有效提高治疗效果和对护理的满意程度，具有非常显著的临床应用效果。

关键词：消化内科；十二指肠溃疡；综合护理

十二指肠溃疡是消化内科常见病和多发病，是指发生在食管下段、胃部和十二指肠球部、胃空肠吻合口周围等处的溃疡性疾病。具有病因复杂、反复发作、迁延不愈等特点，如果不能得到及时有效的治疗干预，可能会引起出血、穿孔、幽门梗阻等严重病变。患者因长期受到疾病的困扰，会产生焦虑、抑郁的心理压力，影响到生活质量和治疗的有效性[1]。本次研究着重探讨分析消化内科十二指肠溃疡综合护理的临床效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料随机选取本院消化内科2017年5月—2018年5月收治的十二指肠溃疡患者90例作为本次研究的对象，按照护理方式将患者分为两组，对照组45例患者中男性25例，女性20例；年龄17—60岁，平均年龄（42.4±4.2）岁；病程0.5—4年，平均病程（2.4±0.4）年。观察组45例患者中男性24例，女性21例；年龄16—61岁，平均年龄（42.5±4.6）岁；病程0.5—5年，平均病程（2.6±0.7）年。两组间基本资料比较不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：保持舒适、安静的病房环境，叮嘱患者遵从医嘱按时用药治疗，指导其采用科学合理的饮食和生活方式，密切观察其病情变化情况，出现异常及时报告医生。

观察组采用综合性护理干预：

1.加强与患者的沟通交流，了解其心理状况及饮食和生活方式，详细向其讲解十二指肠溃疡的形成机制和发病原因，耐心解答所提出的各种疑难问题，消除其内心的疑虑和担忧。指出并纠正其饮食和生活方式中不良行为和习惯，增强其对疾病的自我防护意识和能力，提高遵守治疗原则的自觉性。

2.指导患者采用正确的用药方法，详细说明每次用药剂量、每天用药次数、服用时间和方法等，着重强调遵从医嘱、按时按量用药的重要性，叮嘱其不得随意改变用药次数和时间，不得随意增加和减少用药剂量，不得随意更换药物品种。注意观察用药后的反应，如果有异常及时与医生联系。

3.采用正确的饮食和生活方式，食用富含维生素、蛋白质、纤维素的易消化食物，忌食辛辣刺激性食物，保持良好的饮食规律，宜少食多餐、忌暴饮暴食。

1.3观察指标

①临床治疗效果，显效：临床症状完全消失，胃镜检查提示溃疡面完全愈合；有效：临床症状明显改善，胃镜检查提示溃疡面愈合超过50%；无效：临床症状及溃疡面积无任何改变，甚至加重[2]。②患者对护理的满意程度。

1.4数据处理采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理，计数资料用x2检验；计量资料以t检验；两组间比较差异以P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较

观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组（x2=6.429，P=0.011＜0.05），统计结果详见表1。

表1两组临床疗效比较[n（%）]

十二指肠溃疡的发病机制尚不完全清楚，但是临床上一致认为与生活节奏快、压力大、饮食不规律存在较为密切的关系。临床治疗以抑制胃酸过多，减少胃液对黏膜的刺激，缓解临床症状，修复溃疡面为主要方法和目的[3]。由于患者对十二指肠溃疡相关健康知识缺乏足够的认识，不能严格遵守治疗要约束不良生活习惯和行为，导致溃疡反复发作、久治不愈，严重影响到治疗效果和患者的正常生活和工作。因此，对于十二指肠溃疡患者来说应当遵循防治结合、预防重于治疗的原则，因而在治疗过程中应当充分发挥护理干预的重要作用[4]。综合性护理比常规护理的区别在于改变单纯以疾病为中心的传统思维，树立以患者为中心的新型护理观念和模式，提供全方位的、个性化的、细致入微的护理服务。首先应当积极与患者沟通交流，缓解其心理压力，详细说明溃疡的形成机制、危害和治疗方法。着重强调遵从医嘱、积极配合治疗、自觉约束不良行为的重要性，指导其采取科学合理的饮食和生活方式，增强对疾病的自我防范意识和能力[5]。本次研究结果显示，通过采用综合护理，观察组的临床治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组的66.67%（P＜0.05）。观察组对护理的总满意度为95.56%，明显高于对照组的77.78%（P＜0.05）。充分证明针对十二指肠溃疡患者实施综合性护理具有非常显著的临床应用效果。

参考文献：

[1]方焰.浅谈消化内科十二指肠溃疡应用临床整体护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：13+17.

[2]窦艳芹.消化内科十二指肠溃疡临床整体护理干预体会[J].泰山医学院学报，2016，37（6）：695-696.

[3]赵伟青.消化内科十二指肠溃疡的临床整体护理干预体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（18）：3603+3605.

[4]梅珍，黄海霞.消化内科十二指肠溃疡综合护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（30）：6282.

[5]王燕.消化内科十二指肠溃疡整体护理干预[J].中国民康医学，2014，26（6）：125-127.

作者简介：唐光惠（1969年3月-）云南安宁，汉族，主管护师，主要从事消化内科胃镜室工作。