痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

李本华宋鹰

李本华宋鹰（重庆市第九人民医院重庆北碚区400700）

【摘要】目的:观察痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：将120例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组，其中治疗组60例，治疗组患者给予痰热清注射液进行治疗，对照组患者60例，对照组给予病毒唑注射液进行治疗，其他基础治疗两组相同。待治疗结束后，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的总有效率为96.67%，对照组患者的总有效率为83.33%。结论：痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染有良好的治疗效果。

【关键词】小儿急性上呼吸道感染；中医药；痰热清

【中图分类号】R725.6【文献标识码】B

小儿急性上呼吸道感染是儿科临床上的一种常见病、多发病，其常高居儿科门诊就诊疾病的首位。此病主要是由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合病毒等致病菌引起，而且不少患儿在就诊时常合并有细菌感染。此病患者的临床表现主要以发热、咽喉疼痛、咳嗽等为主。我们采用静脉注射痰热清注射液的方法治疗本病，且取得了较好的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料入选此次研究的120例研究对象均符合《儿科疾病诊断疗效标准》中急性上呼吸道感染诊断标准[1]。我科将这120例患者随机分成治疗组（60例与对照组60例。治疗组男性35例，女性25例，年龄1岁～13岁，平均年龄6岁；发热50例，其中体温≤38℃的患者6例,体温≤39℃的患者34例,体温＜40℃的患者8例,体温≥40℃的患者2例；伴有咳嗽症状的患者52例,伴有咽痛症状的患者45例,伴有咽充血症状的患者50例,伴有扁桃体肿大的患者43例,伴有扁桃体化脓的患者5例；白细胞总数≥10×109/L的患者21例，白细胞总数＜10×109/L的患者39例，中性粒细胞比例＞0.70的患者19例，中性粒细胞比例≤0.70的患者41例。对照组男性32例，女性28例，年龄8月至13岁，平均5.8岁。发热51例，其中≤38℃7例,≤39℃41例,＜40℃2例,≥40℃1例。咳嗽50例,咽痛49例,咽充血60例,扁桃体肿大40例,扁桃体化脓7例。白细胞总数≥10×109/L,23例；＜10×109/L,37例；中性粒细胞比例＞0.70，20例；≤0.70，40例。两组一般资料差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法治疗组予痰热清注射液（新谊医药集团上海凯宝药业有限公司生产）0.5-1ml.kg-1.d-1.(最大20ml/次)加入5%葡萄糖注射液200-500ml静滴，每日1次，滴速＜60滴/分。对照组予病毒唑注射液10mg.kg-1.d-1.加入5%葡萄糖注射液100-500ml静滴，每日1次。合并感染者均加头孢米诺，其他基础治疗相同，均用药5-7天。

1.3疗效标准治愈：治疗5日内体温恢复正常，临床症状、体征消失，外周血象恢复正常，且无反复。显效：治疗5日内体温恢复，仅有轻微临床症状，主要体征基本消失，外周血象基本恢复正常。有效：治疗5日内体温下降，但仍时有反复，临床症状轻微，主要症状部分消失。无效：治疗7日后体温不下降，症状及体征无明显改善者。

2结果

两组治疗结果见下表，治疗组在总疗效上优于对照组（P＜0.01）

两组疗效比较n（%）

3讨论

急性上呼吸道感染主要病原为病毒，无常规使用抗生素的指征，因此首选抗病毒治疗，有继发细菌感染时再联合使用抗生素，目前抗病毒治疗，西药基层较多使用病毒唑，中医药对抗病毒治疗有较好的治疗作用。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组方而成，有较好的抗病毒作用。其中黄芩苦寒、清热解毒，为清肺要药，为君药；熊胆粉苦辛寒，退热清心，平肝明目；山羊角咸寒，功似羚羊角，平肝熄风，清热解毒，二者共为臣药；金银花甘寒，连翘苦寒，具有辛凉解表清热的功用，共为佐使药。五药相伍，具有清热解毒泻火，辛凉解肌透毒之功，同时还有化痰之效，能使痰液稀释而利于排出。本药较符合小儿急性上呼吸道感染易化热生风之病机，从而能较快地退热，显著改善患儿的临床症状和体征，降低白细胞及中性粒细胞的计数。本观察显示，痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效较好，在治疗过程中未见有明显的不良反应。

参考文献

[1]陈永红《儿科疾病诊断疗效标准》【M】第1版.上海：上海中医药大学出版社，2006.51