Her2,ki67,p53在贲门癌与胃窦癌组织中的表达情况对比研究

Her2,ki67,p53在贲门癌与胃窦癌组织中的表达情况对比研究

王静周福有王俊生

王静周福有王俊生

(河南科技大学第四附属医院/安阳肿瘤医院内一科455000)

【摘要】贲门癌是发生在食管胃结合部的恶性肿瘤，增长速度快，发生比例高。胃窦癌的发生部位在胃窦。本文中，我们研究探讨了Her2，Ki-67，p53在贲门癌和胃窦癌中的表达情况，通过石蜡切片，免疫组化手段，发现三者在两种胃癌中均有不同程度的高表达，且它们的表达情况与年龄，性别无关，而与癌症分化程度，肿瘤大小，浸润程度，淋巴结转移情况等相关。

【关键词】胃癌贲门癌胃窦癌Her2ki67p53

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0228-02

胃癌中的常见癌症类型之一-贲门癌，在过去的30几年中，贲门癌的发病率提高了6倍多。研究显示，贲门癌的发病率增长迅速，其发病率当前正以每年4%-10%速度在美国男性中增加［1］。

1.材料与方法

105例贲门癌，76例胃窦癌患者来源于我院2012年6月-2014年1月间胸外科及胃肠外科病房，通过钡餐、胃镜及组织学检验和增强CT等明确诊断，性别不限，年龄在35-75岁之间。具体方法如下：组织学结果由病理学家确定,肿瘤的组织学分级和分类参照中国胃癌研究协会标准分类。免疫组化染色采用p53蛋白的单克隆抗体(NCL-p531801,Novocastra,UK)和ABC试剂(Vector公司)。免疫组织化学染色方法参照文献报道方法[2]。

2.统计分析

实验所得数字数据均使用GraphPadPrism软件进行统计分析。组间分析采用Student’sttest（两组）或单因素方差分析（one-wayANOVA，两组以上）方法进行分析。结果用平均值±标准误差（Mean±SEM）表示。P<0.05视为具有显著差异（*，P＜0.05；**，P＜0.01；***，P＜0.001)。

3.结果分析

3.1Her2，Ki-67，p53在贲门癌中表达的相关性分析

根据表3-1的分析，在贲门癌中，p53的阳性率相对来说最高，Ki-67的阳性率其次，Her2阳性率相对低一些，三者表达的相关性很高。从表格中我们可以得知，Her2，Ki-67，p53的表达跟性别，年龄因素基本无关，却与肿瘤的分化程度，肿瘤大小，浸润程度，淋巴结转移情况正相关。

表3-1.Her2，Ki-67，p53在贲门癌中的表达情况

4.Her2，Ki-67，p53在胃窦癌中的表达情况与相关性

根据表3-2的分析，在胃窦癌中，p53的阳性率相对来说最高，Ki-67的阳性率其次，Her2阳性率相对低一些，三者表达的相关性很高。从表格中我们可以得知，Her2，Ki-67，p53的表达跟性别，年龄因素基本无关，却与肿瘤的分化程度，肿瘤大小，浸润程度，淋巴结转移情况正相关。

表3-2.Her2，Ki-67，p53在贲门癌中的表达情况

5.结论

贲门癌和胃窦癌是我国高发性胃癌类型，对它们的研究，诊断及其治疗仍然是医学研究者重要的任务。Her2，Ki-67，p53是三个非常重要的肿瘤高表达分子，是胃癌检测，诊断，治疗及预后的关键分子指标。Her2，Ki-67，p53在贲门癌和胃窦癌中都有不同程度的高表达，三个分子的表达与癌症分化程度，肿瘤大小，浸润程度，淋巴结转移情况等相关，与性别，年龄等因素无关。Her2，Ki-67，p53在贲门癌和胃窦癌中表达的相关性比较高，联合检测可以作为诊断，预后和恢复程度的重要指标。

6.讨论

恶性肿瘤的发生是一个复杂过程,不仅在细胞形态，功能上发生变化，更是在基因水平发生一系列突变。在我国,恶性肿瘤发病率逐年上升，其中在我院所处的太行山系区域居民的贲门癌和胃窦癌发病率明显上升,由于早期检查，诊断手段运用有限，致就诊时患者多处于进展期，使这两种疾病的死亡率较高,严重的危害人民的健康和生命,通过对比发现，Her2，Ki-67，p53在贲门癌，胃窦癌中表达的相关性程度很高，该项发现有助于肿瘤的诊断及预后检测，给针对Her2，Ki-67，p53的靶向药物及化疗，放疗的联合治疗提供了理论基础。

参考文献

[1]BlotWJ,DevesaSS,KnellerRWetal.Risingincidenceofadenocarcinomaoftheesophagusandgastriccardia[J].Jama.1991,265(10):1287-1289.

[2]ZaczekA,BrandtB,BielawskiKP.ThepersesignalingnetworkofEGFR,HER2,HER3andHER4tyrosinekinasereceptorsandtheconsequencesfortherapeuticapproaches[J].HistolHistopathol.2005,20(3):1005-1015.