口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察李江波

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察李江波

李江波

乌鲁木齐市口腔医院

【摘要】目的：探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床治疗效果及其应用价值。方法：于2014年10月至2015年4月期间选取我院收治的64例牙周病致前牙移位患者作为研究对象，所有患者均接受口腔正畸治疗，观察其临床治疗效果，并对比患者治疗前后各项临床指标改善情况。结果：治疗后，本组患者治疗有效率为75.0%。同时，患者探针出血率、前牙覆牙合、前牙覆盖以及牙周袋深度等多项指标与治疗前相比均显著改善，各项数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：牙周病致前牙移位采用口腔正畸治疗，可有效缓解或改善患者出血情况，纠正其覆牙合覆盖关系，降低其牙周袋深度，治疗效果良好，具有较强的临床推广与应用价值。

【关键词】牙周病；前牙移位；口腔正畸；临床疗效

【中图分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-12-046-02

牙周炎是临床口腔科中的常见病，近年来患者发病率逐渐升高，严重威胁人类口腔健康，被医学界称为继癌症、心血管疾病后的第三代杀手。患者一旦患病，会出现前牙移位、松动甚至脱落的情况，导致其咀嚼困难，影响口腔美观度，降低患者生活质量。当前环境下，基于以往临床中对于牙周病致前牙移位的研究成果，并结合现阶段医疗水平，我院为进一步研究牙周病致前牙移位的最佳治疗方法，特选取64例该症患者参与研究，现将其研究过程与结果详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究主要开展于2014年10月至2015年4月期间，从我院同时期收治的牙周病致前牙移位患者中任意选取64例作为研究病案，所有患者均临床表现为前牙突出、松动、移位等症状，经牙周科检查均明确诊断。其中本组患者中男性患者26例，女性患者38例，患者年龄为24-65岁，平均年龄为（36.7±5.2）岁。同时，为明确研究结果，特排除高血压、糖尿病等全身性疾病患者以及依从性较差的患者，且经临床意向调查，该64例患者对本次研究均表示知情同意。

1.2方法

本次研究中，所有患者均接受口腔正畸治疗，具体治疗方案为：①患者入院后，医护人员需对其进行健康教育，增强其对口腔卫生知识的了解与认识，指导患者每天清洁口腔，做到餐前餐后漱口，刷牙早晚各一次，培养其养成良好的口腔卫生习惯；②及时修整患者口腔牙周与根面，预防滋生细菌引起复发，同时彻底清除患者口腔中的病变部分与不良修复体；③辅助抗生素治疗：对症治疗牙周炎，控制患者病情反复，待其牙周病症状缓解后，行口腔正畸治疗，治疗方法如下：使用直丝弓矫正技术，磨牙处不粘结带环，使用颊面管；在靠近患者前牙牙龈位置，粘接托槽，妥善利用钛合金丝使用顺序；使用澳丝或多曲唇弓后压低患者前牙，利用橡皮链对后方尖牙进行结扎，增强其支抗能力，使尖牙内收；依据患者牙周支持组织能力及其实际反映情况，通过间断加力法调整正畸力大小。④治疗后，嘱咐患者每月来院复诊一次，包括牙周清洁、拍片等，并检查其齿槽骨生长情况，治疗疗程为6-15个月，指导其定期复查，预防病情反复。

1.3观察指标

治疗后，观察本组患者的临床治疗效果并对比治疗前后其各项临床指标改善情况，主要包括有探针出血率、前牙覆牙合、前牙覆盖以及牙周袋深度等。

1.4疗效判定

依照牙周病致前牙移位的临床诊断标准，结合本次研究中患者实际病情恢复情况，特制订以下疗效判定标准：①治疗后，若患者牙周炎症状消失，前牙回归原位，功能恢复，无松动与牙齿脱落情况可判定为有效；②治疗后，若患者牙周炎症状未得到改善和控制，前牙移位情况无变化，存在明显的牙齿松动或结扎丝断裂现象，可判定为无效。患者治疗有效率=有效例数/总例数×100%。

1.5统计学数据处理

详细收集并整理本次研究中的所有数据资料，均利用软件SPSS13.0对其进行统计学分析和处理，其中计量类数据均用（x±s）表示并均通过t检验，计数类数据均用百分比表示并均通过卡方检验，若最终数据检验结果显示P＜0.05，则表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察本次研究中患者治疗效果，经数据收集和整理后可知，本组64例患者中有效48例，治疗有效率为75.0%；无效16例，无效率占25.0%，整体治疗效果良好。

2.2各项临床指标改善情况

治疗后，对本次研究中所有患者进行3个月的随访调查，观察并对比治疗前后患者各项临床指标改善情况。经研究数据分析、对比和总结发现，治疗后患者探针出血率、前牙覆牙合、前牙覆盖以及牙周袋深度等多项指标与治疗前相比均明显改善（P＜0.05），各指标数据差异均存在统计学意义，详见表1。

表1治疗前后患者各项临床指标改善情况比较（x±s）

注：与治疗前相比，*P＜0.05。

3讨论

一般来讲，牙周病主要是指由于局部因素（如细菌感染）所引发的牙周支持组织的慢性炎症（牙龈萎缩、牙周组织被破坏、前牙唇向散开等），尤以≥35岁群体较为多见。该症患者发病原因较多，较为常见的主要有菌斑、牙石、创伤性咬合、食物嵌塞、不良修复体等多种因素，患者早期症状不明显，仅有口臭或继发性牙龈出血，其临床多表现为牙周袋形成、牙周溢脓、牙齿松动等症状，甚至部分患者还伴有前牙移位的情况，若得不到及时、有效的治疗，可加重患者病情，导致其牙齿畸形发展，造成面容受损，对患者口腔健康与生活质量等均具有较大危害性，需及早接受临床诊断与对症治疗。

当前环境下，临床治疗牙周病致前牙移位多采用固定正畸方法，固定正畸属于牙齿矫正技术中的一种类型，主要是通过牙齿表面的托槽粘接与合理的弓丝顺序，解决牙齿排列不齐、咬合功能异常的治疗过程，在临床口腔学科中发展成熟，用于牙周病致前牙移位的实践治疗中可有效抑制患者的前牙移位与畸形发展，缓解其临床症状，改善容貌，治疗效果显著，是目前口腔疾病治疗过程中的一项重要手段，受到广大医师与患者的一致认同。我院为探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效，特选取64例该症患者作为研究对象，均给予其口腔正畸治疗开展临床研究，最终研究结果表明，本组患者治疗有效率为75.0%，治疗效果良好，且治疗后患者探针出血率、前牙覆牙合、前牙覆盖以及牙周袋深度等多项指标情况与治疗前相比均存在明显差异（P＜0.05），各项指标数据比较均具有统计学意义。

总而言之，于牙周病致前牙移位的临床治疗中应用口腔正畸疗法，患者前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周袋深度等多项指标情况均得到有效改善，探针出血率较低，治疗有效率高，临床疗效显著，应用价值高。

参考文献：

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