老年糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备的护理分析

老年糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备的护理分析

陈儿

陈儿

（浙江省岱山县第一人民医院外二科；浙江岱山316200）

【摘要】目的：了解老年糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备的护理。方法：将我院2018年1月至2018年7月的70例结肠镜检查老年糖尿病患者，随机分组，标准化护理服务组对于结肠镜检查的患者给予标准化护理，诊疗前肠道准备护理组对于结肠镜检查的患者开展诊疗前肠道准备护理。比较两组满意度；结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时；护理前后SAS以及SDS评分。结果：诊疗前肠道准备护理组的满意度更高，P＜0.05。护理前两组SAS以及SDS评分接近，P＞0.05；护理后诊疗前肠道准备护理组SAS以及SDS评分优于标准化护理服务组，P＜0.05。诊疗前肠道准备护理组结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时优于标准化护理服务组，P＜0.05。结论：结肠镜检查老年糖尿病患者实施诊疗前肠道准备护理效果确切，可减轻其不良情绪。

【关键词】老年糖尿病患者；结肠镜诊疗；肠道准备；护理

近年来，随着医学影像设备的快速升级和诊断技术的不断完善，结肠镜检查的临床应用更为广泛，可对各种疾病进行有效诊断，但多数患者存在紧张情绪，为确保患者完成检查，需要进行有效护理[1]。本研究分析了老年糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备的护理，报告如下。

1资料和方法

1.1资料

将我院2016年1月至2018年7月的70例结肠镜检查老年糖尿病患者随机分组，诊疗前肠道准备护理组年龄61-71岁（67.21±3.62）岁。男11例，女24例。标准化护理服务组年龄62-72岁（67.53±3.71）岁。男12例，女23例。两组资料无显著差异。

1.2方法

标准化护理服务组对于结肠镜检查的患者给予标准化护理，诊疗前肠道准备护理组对于结肠镜检查的患者开展诊疗前肠道准备护理。第一，环境护理：进入检查室前，先调整室内温度和湿度，确保室内环境干净整洁，避免噪音等，避免影响老年糖尿病病人的心情。第二，心理护理：结肠镜检查老年糖尿病病人的紧张和焦虑是不可避免的。护理人员应该给予耐心，并向结肠镜检查老年糖尿病病人解释需要注意的各种情况以及检查期间可能发生的反应,和老年糖尿病患者之间建立良好护患关系，获得老年糖尿病患者配合。在检查之前用通俗易懂语言对老年糖尿病患者进行结肠镜检查相关知识和原理的介绍。第三，生理护理：检查之前1-3天指导患者避免进食水果蔬菜以免增加粪便，进食鸡蛋、面条等低渣和无渣食物，检查当天禁食，可用糖水充饥。并采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。

1.3观察的指标

比较两组满意度；结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时；护理前后情绪指标。

1.4统计学处理

SPSS25.0软件，t、x2检验；P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1满意度

诊疗前肠道准备护理组的满意度更高，P＜0.05。诊疗前肠道准备护理组的满意度是100%，而标准化护理服务组的满意度28（80.00）。

2.2SAS以及SDS评分

护理前两组SAS以及SDS评分接近，P＞0.05；护理后诊疗前肠道准备护理组SAS以及SDS评分优于标准化护理服务组，P＜0.05。

标准化护理服务组患者护理前SAS以及SDS评分分为（63.22±5.12）分、（64.12±5.21）分，护理后SAS以及SDS评分分为（42.46±1.26）分、（44.21±1.48）分；诊疗前肠道准备护理组患者护理前SAS以及SDS评分分为（63.21±5.21）分、（64.67±5.67）分、护理后SAS以及SDS评分分为（21.01±2.78）分、（21.04±2.01）分。

2.3结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时

诊疗前肠道准备护理组结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时优于标准化护理服务组，P＜0.05，诊疗前肠道准备护理组结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时分别是92.01±1.46分以及31.68±1.27分钟。标准化护理服务组结肠镜检查的配合程度、结肠镜检查的耗时分别是82.89±1.21分以及52.79±2.91分钟。

3讨论

结肠镜检查是临床实践中常用的检查方法之一。结肠镜检查的成功与一系列问题密切相关，当结肠镜检查时，在检查期间，大多数患者不了解结肠镜的目的和方法，存在心理恐惧，不利于检查的顺利开展[2]。为了减轻结肠镜检查诊断的不适，降低不耐受率，有必要采取科学合理的护理措施。而全面化护理是一种更加人性化和诊疗前肠道准备的护理方法。护理人员与患者沟通，了解患者心理情况并给予有效的疏导和安慰、关怀，可减轻患者身心应激，有利于结肠镜检查检查顺利开展，减少并发症发生率的发生[3-5]。

本研究显示结肠镜检查老年糖尿病患者实施诊疗前肠道准备护理效果确切，可提高患者的配合度，缩短检查的时间，并维持检查过程的生命体征稳定，提高患者的满意度和减少不良反应的发生，减轻患者恐惧感。

参考文献：

[1]邱静.护理干预对糖尿病患者行结肠镜检查肠道准备中的作用及影响[J].糖尿病新世界,2018,21(20):135-136.

[2]林海兰,林晶晶,刘莉.老年糖尿病患者结肠镜诊疗前肠道准备中的综合护理干预研究[J].安徽医药,2018,22(09):1841-1844.

[3]柯宝英.肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响研究[J].糖尿病新世界,2018,21(13):19-20.

[4]余惠兰,张炎芬,高杏芳.集束化护理对降低老年糖尿病患者结肠镜检查低血糖发生率的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(12):1463-1464.

[5]陈小芳,于西全,陈威,吴锐枫,陈秀芳.GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量的影响[J].临床与病理杂志,2018,38(04):743-746.