(宜宾市第二人民医院肝胆外科四川宜宾644000)
【摘要】目的:探究人性化护理干预对胆结石患者术前负性情绪的影响。方法:选取我院2014年12月—2015年8月胆结石手术前患有负面情绪的患者100例,随机分组,分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预。对比两组患者经过护理后负性情绪的情况。结果:观察组患者在术前接受了人性化护理干预后,焦躁情况明显好于对照组(P<0.05)。观察组的负面情绪人数也明显少于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理干预对治疗胆结石患者术前的负面情绪有较好的效果,值得推广。
【关键词】人性化护理干预;胆结石;负面情绪
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)22-0278-02
胆结石是人体胆道系统发生的疾病,结石发生位置主要是在胆囊内。结石在胆囊形成后,通过不断的刺激人体胆囊黏膜,引起胆囊的炎症,最后很有可能演变成急性炎症。胆结石形成的原因有很多种,比如有些患者是喜欢坐着,不运动,这样容易造成胆汁淤积。有些患者得病是因为常年不吃早餐,使得身体胆汁增加,细菌大量繁殖,导致胆结石形成[1]。胆结石的治疗是手术治疗,但在手术前患者可能会对手术的效果或者康复程度产生怀疑、不安的心理,从而引起焦躁等负面情绪,这样的情绪是非常不适合进行手术的,所以要采用护理干预。人性化护理不仅仅是现代护理服务中一种新模式,同时还快速的推动了整个护理服务的行业的新发展。护理人将患者的健康放在第一位,通过耐心的讲解、专业的护理措施、积极的病患沟通,制定专门的一对一护理服务,推动了护理水平的发展。我院2014年12月—2015年8月对胆结石术前患有负面情绪疾病的患者采用人性化护理进行干预,取得了很好的效果,现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月—2015年8月100例胆结石术前患有负面情绪疾病患者,通过随机分组,分成观察组与对照组,每组50人。
观察组中男性30例,女性20例,年龄最小34岁,最大68岁,平均年龄(40.23±4.78)岁,病程5个月~20年,平均病程(24.61±15.01)年。
对照组中男性35例,女性15例,年龄最小32岁,最大65岁,平均年龄(38.23±4.78)岁,病程7个月~21年,平均病程(25.61±14.01)年。
纳入标准:胆囊结石患者;患有术前负面情绪患者,如焦躁不安,害怕等情绪;自愿患者;思维清晰,沟通流畅患者。
排出标准:言语混乱患者;负面情绪不明显患者。
1.2方法
对照组给予常规护理,并向患者讲解注意事项。观察组采用人性化护理,对胆结石患者的住院环境进行护理。在病室和走廊布置绿色植物,播放舒缓音乐,室内温度控制在25℃~27℃之间。对休息室等进行消毒,在室内摆放温馨的油画,同时在走廊处摆放宣传册、结石手术普及手册,分散患者过于紧张的注意力。采用人性化的心理护理干预,心理护理是治疗胆结石患者术前负面情绪的主要措施,护理人员要提前了解每一个患者的负面情绪程度、每一个患者的心理特点,采用不同的方式对患有负面情绪的患者给予心理护理。护理人员要耐心倾听患者的心声,很多结石患者的心理压力很大,护理人员在对患者进行心理疏导时要保护患者的个人隐私,同时对患者关心的问题予以一一的回答,用真诚的态度让患者相信医护人员,促进患者和医院的合作。要结合不同患者的不同诉求进行健康教育宣传,积极的向患者说明结石手术的重要性,同时向患者普及手术后可能会出现的并发症以及并发症的预防措施。对患者的饮食也要进行护理,了解每一位患者的饮食喜好,提倡多纤维的食物,同时减少患者的高热量的食物摄入。要观察组的患者进行术前的指导,通过专业护理手段减少患者对医院不信任导致的焦躁的负面情绪。术前指导主要有两个方面,一个不断对护理人员进行培训,提高护理人员的执业道德水平以及执业技能,二是在临床上,护理人员要熟悉各类突发情况该怎样解决,才能减少患者的担心,稳定患者的情绪。
1.3评价指标
使用Zung焦虑自评表(SAS),对两组患者术前3H进行测试。SAS分为4级,每级有15个选项,总得分>45分的,为焦虑症,得分越高负面情绪越大,两组患者得分采用总平均分表示。对比两组患者在术前3h的负面情绪人数以及比例,人数越少说明护理效果越好。
1.4统计学方法
研究数据应用SPSS21.00软件,其中对两组患者计数资料都以百分比表示,行χ2检验,计量资料以“x-±s”表示,行t检验,当P<0.05时表示统计学意义存在。
2.结果
2.1观察组与对照组SAS分数比较
观察组患者经过人性化护理干预之后术前3h统计,SAS的分数明显低于对照组,差异显著具有比较学意义(P<0.05),见表1。
3.讨论
很多胆结石患者在术前产生了负面情绪比如心里焦躁不安,害怕等其实都是对手术效果未知的担忧,同时也是对疾病治疗效果以及治疗措施上的认知的不足。负面情绪不仅仅会影响正常的手术效果还影响患者术后的康复速度,甚至严重影响患者的正常生活。对此,护理人员要采用人性化的护理措施,了解患者担忧的地方予以耐心的讲解。同时要温柔的疏导病人的负面心理,帮助他们勇敢面对手术,并且树立康复信心[2]。人性化护理在我国采用的时间不长,规章制度以及护理措施每个医院都很不一样。我院的人性化护理主要是集中在“打造温馨的舒适的环境,耐心解答患者疑问”上。通过将休息室、客厅、走廊这些公用区间采用温馨、雅淡的内容来布置,减少陌生环境对患者的冲击力,缓解患者紧张的心情。播放舒缓的音乐,采用音乐让患者放松心理压力,减少患者暴躁、不安的情绪[3]。护理人员要耐心讲解患者得病的原因以及日后应该注意的地方,在介绍手术时候应该考虑到患者的心理承受能力,估测患者的心理状态以及负面情绪指标,然后有重点有次要的来介绍手术。必要时可以采用手术成功的患者来讲解自己的体会的方式,减轻术前患者的心理压力。根据本次调查结果显示,观察组通过人性化护理后,在术前3HSAS测试结果显示,SAS分数显著低于对照组。负面情绪人数由先前的50例,减少到4例,比例8%(P<0.05)。这说明,人性化护理干预对术前胆结石患者的负面情绪有这很好的护理结果,值得推广。
综上所述,在术前使用人性化护理干预可以明显的缓解胆结石患者的负面情绪,通过环境护理、心理护理、健康教育等,可以缓解胆结石患者内心压力,减轻患者的内心恐惧、焦躁等情绪,帮助患者敢于面对手术,提高术后效果,值得推广。
【参考文献】
[1]夏捷,张跃,包雪青.人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2014,20(33):4203-4205.
[2]金华阳,江婕,林红.探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响效果[J].世界中医药,2015(A01):277-277.
[3]彭柳,任科梅.人性化护理干预在手术室中的应用效果观察[J].中医学报,2014(B12):545-545.