护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的影响代雪君

护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的影响代雪君

代雪君

成都市第五人民医院四川成都611130

摘要：目的：分析护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量产生的影响。方法：将我院在2017年6月到2018年6月间收治的92例老年慢性肺阻性疾病患者作为主要的研究对象，运用自身对照法分析92例患者在接受了常规化的治疗之外，给予饮食指导、运动指导及呼吸训练指导等干预的成效。结果：患者在接受了多种护理干预后，对比于接受护理干预前，在临床症状、睡眠质量及再住院率上存有明显差异（P﹤0.05）。结论：护理干预对老年慢性肺族姓疾病患者生活质量的影响较大，可以降低患者死亡率，减少住院的次数，提升患者的生活质量，改善其生活状态，值得推广并应用。

关键词：护理干预；老年患者；慢性肺阻性疾病；生活质量

慢性肺阻性疾病是老年人常见病及多发病，一般会随着气候及季节的变化反反复复的发作，主要表现为反复咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状，气道阻塞进行发展，呈现出不完全可逆性[1]。为了及时的控制该症状的发展，减少该病症的发病次数，使患者的生活质量有所改善，需要采取合理的护理干预。此次研究将我院在2017年6月到2018年6月间收治的92例老年慢性肺阻性疾病患者作为主要的调查对象，对其实施合理护理干预后，分析其在生活质量等方面的具体情况。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选取的调查对象共92例，男性患者有53例，女性患者共39例，年龄在60-90岁，平均年龄是75岁。所选取的调查对象在入院之前均进行了相关的检查并确诊，符合慢性肺阻性疾病的诊断标准。对所选取的调查对象入院情况加以评估，发现单纯咳嗽者、咳痰者、气促者共有51例，合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者共有32例，合并右心功能不全者共有9例。生活不能完全自理者共有71例。运用了自身对照法，经由责任护士依照患者的病情发展情况，结合着有无并发症、症状的具体改善情况等采取必要的护理干预。

1.2方法

在患者入院之后，应该立即安排其居于通风状况优良的病房中，确保病房中的安静及舒适，让患者及时的卧床休息，采取半卧位姿势，低流量氧气吸入，改善患者的气急症状。

密切关注患者的病情变化，分析患者的呼吸频率、节律及深浅度等，观察患者的用药后效果，尤其是利尿剂的使用状况，叮嘱患者在午后顿服，以免出现夜间排尿次数较多的情况，影响其正常的睡眠状态[2]。注意准确的记录患者二十四小时尿量，避免利尿过多，导致电解质出现严重的紊乱情况，关注患者痰液量及性状等，进行合理的痰液引流，可以及时的控制感染的问题。老年人的体力较差，咳嗽无力，若痰液粘稠将无法顺利咳出，需要采取对应的干预方案，帮助老年患者排痰并缓解相应的症状。

慢性肺阻性疾病患者的呼吸负荷较重，能量消耗有所增多，因呼吸困难，会让进食出现问题，机体本身的抵抗力有所下降。倡导着患者积极的进食高热量、高蛋白食物，少食产气食物，确保大便的通畅。无心功能不全的患者，应该鼓励其多饮水，饮水量需要合理的控制于2000ml/d以上，不可进食的患者，应该谨遵医嘱，保证稀释痰液，便于排痰[3]。

应该及时为患者解释拍背助咳的好处，在获得患者信任的基础之上，为其消除紧张及恐惧的心理，使其更好的配合相应的工作。在拍背助咳之前，应该及时的为患者准备纸巾及痰杯等，帮助其可以自然的坐起，之后需要护理人员站立在患者的一侧，一手扶住患者的肩部，一手并拢并自然的呈杯状，由腕部用力，自下而上，力量由轻到重。

老年慢性肺阻性疾病患者的生活质量想要稳步的提升，应该在住院期间，要求家人的全力配合，督促其戒烟，积极的落实全身运动及呼吸训练[4]。在出院之后，如实经济负担较重的家庭，应该经由我院专人每周进行一次回访，全面分析患者的康复情况，询问患者的饮食及睡眠状况等。

1.3观察指标

分析患者症状改善情况、睡眠质量及自理能力、再住院率等。

1.4统计学方法

重点采用SPSS11.0落实对应数据的分析工作，相关指标使用Wilcoxon检验，采用ｔ值和x2值验证，P﹤0.05证明差异显著，体现出统计学意义。

2结果

患者在接受了多种护理干预后，对比于接受护理干预前，在临床症状、睡眠质量及再住院率上存有明显差异（P﹤0.05）。

3讨论

慢性肺阻性疾病属于渐进性且不可逆转的疾病，给患者的身心造成了巨大的影响，使其家庭背负上较为沉重的经济负担[5]。在治疗此病症的过程中，需要对患者实施科学的护理干预，随着护理模式的逐步优化，使得患者的身心恢复情况良好。

此次研究主要是将我院在特定时间段内接收的老年慢性肺阻性疾病患者作为调查主体，通过相应的结果显示，对慢性肺阻性疾病患者展开合理的健康指导，对其实施科学化的入院评估，提出对应的护理问题，落实科学化的护理干预手段，可以全面掌握患者的病情变化，使得患者接受科学的饮食及用药助咳排痰的指导。所选择的92例老年慢性肺阻性疾病患者，在接受了相应治疗方案后，实施科学化的护理干预，对比于接受护理干预前，在临床症状、睡眠质量及再住院率上存有明显差异（P﹤0.05），验证了护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量、临床症状等多个方面的积极作用。

综上所述，护理干预对老年慢性肺族姓疾病患者生活质量的影响较大，可以降低患者死亡率，减少住院的次数，提升患者的生活质量，改善其生活状态，值得推广并应用。

参考文献：

[1]罗群，赖长素.实施护理干预服务对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及疗效的影响分析[J].中国社区医师，2017，33（27）：136-137.

[2]胡倩.老年慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预对生活质量和肺功能的影响探析[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：212-213.

[3]孙素娟，陆永姝，李秋晨，吴超.综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者健康行为及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（05）：56+59.

[4]陈燕.综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（06）：25-28.

[5]刘雨欣.护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（12）：224-225.