白内障超声乳化联合人工晶状体种植术76例的护理分析

白内障超声乳化联合人工晶状体种植术76例的护理分析

李爱红吕秀荣

（新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院新疆乌鲁木齐830000）

【摘要】目的：探讨对白内障患者行超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗的过程中给予针对性护理干预的临床效果。方法：将2015年10月—2016年10月我院收治的76例白内障患者作为研究对象，所有患者均接受超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗，并配合针对性的护理干预。观察患者护理后发生并发症的几率。结果：给予护理干预后，患者并发症的发生几率为6例（7.89%）。结论：对白内障患者行针对性的护理干预，能够降低术后并发症的发生几率，预后效果显著。

【关键词】白内障；超声乳化；人工晶状体种植术

【中图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）22-0294-01

白内障是临床上较为常见的一种眼科疾病，目前，临床上通常采取超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗，效果显著。同时，配合针对性的护理干预十分重要[1]。本研究详对超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗患者行护理干预，效果显著。讨论如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究均为患者自愿接受，将2015年10月—2016年10月我院收治的76例白内障患者作为研究对象，其中，男性40例，女性36例，年龄为50～84岁，平均年龄（65.6±2.8）岁。所有患者均接受超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗，行表面麻醉后，作一透明角膜切口，连续撕囊，将核以及皮质行水分离后，采取超声乳化的方式，将残留皮质吸出，并于囊袋内注入黏弹剂，植入人工晶体后，将多余黏弹剂吸出，术后注射2万U的庆大霉素和3mg的地塞米松。术后配合针对性的护理干预。

1.2方法

术前护理：（1）心理护理：患者入院后，护理人员需要积极向患者介绍住院制度以及周围环境，积极主动的接待患者以及患者家属，加快患者熟悉住院环境。此外，护理人员需要实时了解患者的内心情绪和困惑，及时了解患者的情绪波动情况，针对患者的不同心理特点给予个性化的心理疏导。采用通俗易懂的语言向患者介绍相关疾病的健康常识，告知患者围术期的相关注意事项以及配合要点。（2）眼部检查：术前视力检查十分重要，如：眼功能、瞳孔大小、粘连程度、白内障类型以及眼压、眼底等。确保患者心、肝、肾等功能正常，血压以及心电图显示正常。对于合并糖尿患病患者，则需要控制患者血糖情况，降低术后并发症的发生几率。术前3d，使用含量为0.25%的氯霉素眼滴眼液，每天3次。术前1d剔除患者睫毛，使用大量抗生素和生理盐水冲洗结膜囊和泪道。手术当天晨间，使用乙醇棉球清洗眼睑，并指导患者正确转动眼球，特别是向下方向转动眼球。对于眼压较高的患者而言，则需要使用高渗脱水剂，于术前30min使用含量为1%的新福林，间隔15min滴入一次，一共三次，直到瞳孔扩大为5mm为止。

术后护理：（1）基础护理：患者回到病房后，需要卧床休息，减少术后大量的活动，切勿突然坐起、弯腰以及低头等动作，降低眼外伤的发生几率。避免术后用力咳嗽和打喷嚏等，避免发生切口开裂、晶体脱位等。术后2d内，患者需要食用富含维生素、蛋白质和热量的食物。对于糖尿病患者而言，则需要制定控制糖尿病饮食方案。避免患者食用具有刺激性的食物，确保每天的饮水量控制在15000ml～20000ml，避免发生便秘的情况。遵照医嘱食用抗生素或者是降眼压的药物，避免发生术后高眼压并发症。（2）术眼护理：护理人员在提供护理服务的过程中，需要采取轻柔和准确的动作，时刻叮嘱患者术后切勿揉眼、擦眼，术后5d内禁止洗脸、沐浴和洗发，避免患者受凉。术后第2d，在换药的同时，护理人员需要详细观察患者眼罩是否出现渗血、分泌物等，对于创口的对合情况和缝线情况仔细检查。除此之外，密切观察患者术后是否出现头痛、恶心以及视力下降等情况。观察患者术眼的疼痛情况，并及时告知轻微疼痛是术后的正常反应，对于剧烈疼痛的患者，则需要注意患者是否出现感染或者是高眼压的情况。同时，给予患者散瞳滴眼液，避免瞳孔发生不同程度的粘连，降低术后炎症的发生几率。

1.3临床观察指标

观察患者护理后发生并发症的几率。

1.4统计学方法

组研究采用SPSS11.0统计学软件，对白内障患者各项资料进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察患者术后并发症的发生几率：给予护理干预后，患者并发症的发生几率为6例（7.89%）。

3.讨论

对于接受取超声乳化＋人工晶状体种植术联合治疗的患者而言，配合针对性的护理干预十分重要。通过给予患者术前护理和术后护理干预，能够提高患者的预后效果，降低并发症的发生几率。同时，给予患者持续性护理干预，能够进一步获取理想的护理效果[2]。如：出院指导。护理人员对于即将出院的患者而言，则需要叮嘱患者按时用药，切勿根据自身意愿随意改变用药剂量，并注重局部的卫生清洁，避免洗脸的过程中用力压迫眼术眼，切勿做出弯腰、下蹲等动作，避免用眼过度的情况。并告知患者下次的复查时间，对于出院后出现术眼疼痛、视力下降等情况，则需要立刻到院治疗[3]。

经过本研究讨论显示，行针对性的护理干预后，患者并发症的发生几率为6例（7.89%）。通过对白内障患者行护理干预，能够降低术后并发症的发生几率，对于患者的术后恢复十分重要。

括而言之，通过行针对性的护理干预，能够在一定程度上降低白内障患者发生术后并发症的几率，对于患者的术后恢复十分有效。

【参考文献】

[1]聂贻凡.白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术28例术后高眼压原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（24）：122-123.

[2]王绯华.超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术的临床护理研究[J].中华眼科医学杂志(电子版)，2013，3（05）：303-305.

[3]冯希敏，祁颖，张凤妍，赵庆新，秦云凤.超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者的疗效分析[J].眼科新进展，2016，36（08）：767-769.