一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用方法及意义

一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用方法及意义

郭莉

郭莉

（盐城市第三人民医院急诊科；江苏盐城224000）

摘要：目的：探讨分析对多发伤急诊患者抢救中使用一站式急救护理模式的效果。方法：对2018年1月-2019年3月进行回顾性分析，将40例多发伤急诊患者，进行随机抽取，各抽取20例，设为研究和对照两组，使用一站式急救护理模式的为研究组，使用常规急救护理的为对照组，比较两组的患者满意度以及治愈率和死亡率。结果：研究组的治愈率比对照组更高（P<0.05），死亡率比对照组低（P<0.05）患者满意度比对照组高（P<0.05）。结论：对多发伤急诊患者抢救中使用一站式急救护理模式，可以提高患者的治愈率，降低死亡率，并且提高患者的满意度，改善医患关系，因此可临床应用。

关键词：多发伤；一站式急救护理模式；急诊患者；患者满意度；抢救

由于社会的发展，生活质量的提高，交通意外的发生率也逐年增加，因交通意外，坠落等原因导致的多发伤的发生率也越来越多[1]。而由于多发伤是指一处以上的严重创伤，会引发组织、器官的坏死，发病急，病情发展快，抢救就相对复杂，如不及时抢救会造成较高的死亡率[2]。本研究探讨2018年1月-2019年3月，分析对多发伤急诊患者抢救中使用一站式急救护理模式的效果。

1、一般资料

1.1基本资料

对2018年1月-2019年3月进行回顾性分析，将40例多发伤急诊患者，进行随机抽取，各抽取20例，设为研究和对照两组，研究组11例女性，9例男性，患者年龄18-75岁，平均年龄（32.29±11.08）岁，受伤原因：12例交通意外，5例坠落，3例打架。对照组8例女性，12例男性，患者年龄18-75岁，平均年龄（33.14±11.43）岁，受伤原因：14例交通意外，4例坠落，2例打架。两组患者性别、年龄、受伤原因可比（P>0.05），本次研究中的所有患者及家属均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均确诊为多发伤，并配合本次研究。排除标准：恶性肿瘤，凝血障碍，精神性疾病，不配合本次研究，非多发伤。

1.2研究方法

对照组为常规急救护理：按照常规的急救流程，对患者进行急救，并观察患者的生命体征，有问题及时处理。

研究组为一站式急救护理模式：1）成立急救小组：组内设有一位急救领导，当患者受伤人数较多时，须有领导亲自指挥，及时的对患者进行抢救，根据患者伤重情况有效的进行抢救，提高急救效率。将会出现的情况进行提前的准备，准备好一切急救装备。2）将急救所用的仪器设定到常用。常开状态，并且经常进行维护，确保仪器正常运行，以及可以在必要的时候，及时使用。3）对患者进行急救，判断患者是否存在呼吸道堵塞的症状，出血的部位，呼吸的频率和幅度，患者的血压、脉搏、血氧饱和度等情况，并判断患者是否有意识。急救小组成员要及时清理呼吸道堵塞物，保证患者呼吸顺畅，帮助患者留置静脉留置针，并进行吸氧，对伤口进行及时的包扎，并止血，如需输血要及时对患者进行输血。

1.3观察指标

比较两组的患者满意度（通过问卷调查，对患者的满意度进行调查，80分以上非常满意，60-80分一般满意，60分以下不满意）[3]，以及治愈率和死亡率。

1.4统计学处理

患者满意度，以及治愈率和死亡率用n%表示，χ2检验，P＜0.05为试验有统计学差异。

2.结果

2.1患者满意度比较

研究组患者满意度80%比对照组50%高（P＜0.05），见表1。

3.讨论

多发伤主要是指同一个因素造成的，多个部位的损伤，伤情变化较快，并且有较高的死亡率，因此危害患者的生命健康[4]。主要是由于交通意外、坠落、打架等因素造成的身体2处以上的损伤，目前的多发伤多为高能量创伤，病情严重，病情复杂多变，因此需要及时的进行急救[5]。常规的急救方式，只注重患者的病情，对于医院的资源优势没有发挥到最大，会有出现问题手忙脚乱的情况。

本次研究中，对多发伤急诊患者抢救中使用一站式急救护理模式，可以降低死亡率5%，提高治愈率30%。提高患者满意度80%，一站式急救护理模式将医院的资源合理的最大化使用，保证了患者最大程度的接受救治，通过成立急救小组，将急救的准备做到最充分，并且将每个装备都最大化的使用。并且将整个护理模式进行全面的、细化的、规范化的进行，保证患者可享受到最优质的服务，进行提高急救效果和患者的满意度。

综上所述，对多发伤急诊患者抢救中使用一站式急救护理模式，可以提高患者的治愈率，降低死亡率，并且提高患者的满意度，改善医患关系，因此可临床应用。

参考文献

[1]夏燕萍,陈莉,邓定伟.综合化急救护理在多发伤中应用的效果评价[J].中国中医急症,2017,26(1):186-188.

[2]赵单,张进军.院前院内无缝隙急救护理配合创伤救治原则在老年严重多发伤救护中的应用[J].广西医学,2017,39(2):277-279.

[3]韩小琴,夏敏,韦梅?.急救护理路径在多发伤患者急救绿色通道停留时间的影响[J].海军医学杂志,2019,40(1):98-100.

[4]马宏飞,汪永新,肖开提&#;依不拉音.急诊多学科治疗团队模式在多发伤患者中的应用[J].广西医学,2018,40(8):101-102.

[5]王庚壮,潘昭宇,潘立峰.急诊多发伤患者死亡的影响因素分析[J].天津医药,2017,45(8):885-888.