食管癌患者放化疗期间实施综合心理护理干预的价值探讨

食管癌患者放化疗期间实施综合心理护理干预的价值探讨

杨万兰

杨万兰

荆门市第二人民医院湖北荆门448000

【摘要】目的：观察食管癌患者化疗期间实施不同护理干预服务的临床价值及可行性。方法：随机将2015年5月至2017年5月期间收治的84例食管癌患者分为观察组（实施综合心理护理干预，n=42）和对照组（实施常规护理干预，n=42），对两组食管癌患者实施护理干预前后的心理状况，护理依从程度及生活质量评分进行比较。结果：观察组和对照组的护理依从率分别为92.86%和73.81%，P<0.05；组间心理状况及生活质量评分比较，观察组较比对照组更具优势，P<0.05。结论：综合心理护理干预在食管癌患者放疗期间的实施效果显著，对改善患者心理状态具有极大的促进作用，值得推广。

【关键词】食管癌；放疗；综合心理护理；依从性；生活质量；心理状况

食管癌具有极高的发病率、并发率和死亡率，近年来，该疾病的发病率呈逐年升高的趋势，一旦延误治疗时间，会出现转移、播散、疼痛及食管支气管瘘等并发症[1]，危害极大。为此，本文分析综合心理护理干预对食管癌放疗患者的影响，为稳定患者的心理状况，提高食管癌放疗患者依从性提供有效的护理措施，现将实验内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2015年5月至2017年5月在我院接受食管癌放疗治疗的患者，共计84例。采用随机数字表法将84例食管癌放疗患者分为两组，观察组共由24例男性患者和18例女性患者组成，共计42例，最低年龄者、最高年龄者分别为35岁和76岁，平均年龄经计算后为（52.14±6.36）岁。对照组共由25例男性患者和17例女性患者组成，总计42例，最低年龄者、最高年龄者分别为34岁和75岁，平均年龄经计算后为（51.73±5.25）岁。两组食管癌放疗患者的一般资料差异经检验不符合统计学判定标准。

1.2方法

42例观察组食管癌放射治疗期间，实施综合心理护理干预。①食管癌患者入院后，护理人员需要引领患者熟悉医院环境、病房环境及化疗室环境，避免患者因陌生环境产生的紧张感，增加患者的安全感。同时，护理人员需要语气温和、诚恳的与患者及其家属交流，解答患者及其家属对疾病及放射治疗的相关疑问，帮助患者更加全面的了解疾病、面对疾病。②护理人员需要对食管癌患者放疗期间心理状况的变化情况予以评估[2]，鼓励患者主动表达内心感受和想法，分析患者产生消极情绪的原因，并予以针对性的心理疏导，为患者列举治疗成功的相关病例，让患者认识到，通过放射治疗，食管癌是可以得到改善和控制的，提高患者的治疗信心。③食管癌患者接受放射治疗期间，护理人员需要舒适询问患者的主观感受，有无出现恶心、呕吐等不适感[3]，予以患者关怀和鼓励，帮助患者减轻心理压力和恐惧情绪。同时，护理人员需要尊重食管癌患者的饮食习惯和生活习惯，结合患者的实际情况，合理的安排患者的日常饮食及运动锻炼，坚持劳逸结合。对照组42例食管癌患者放射治疗期间，依照常规护理要求及医生嘱咐，实施基础性的护理干预和治疗操作。

1.3统计学处理方法

84例食管癌患者实施放射治疗期间，除予以的护理措施不同外，其他临床资料差异经检验并不显著，采用分析软件对组间相同观察指标的差异性进行检验，当检验结果显示P<0.05时，表示观察组和对照组同一观察指标存在显著性差异。

2结果

3讨论

放射治疗作为临床治疗食管癌的有效手段，但是副作用较多，易引发放射性食管炎、放射性气管炎、放射性肋骨损伤、放射性脊髓炎及放射性食管狭窄等并发症[4]。较多的学者研究发现[5]，很多食管癌患者放射治疗期间，会因放疗反应产生极大的心理压力，从而影响依从性和治疗效果。心理护理对稳定食管癌放疗患者心理状态，改善其生活质量具有极大的促进作用。本研究中观察组实施综合心理护理干预后心理状况更为稳定，护理依从性及生活质量明显更具优势，较比常规护理干预更加符合放射治疗及患者的身心需要，值得在临床上予以更大范围的推广和实施。

参考文献：

[1]孙雪燕，沙正步，赵峰等.心理综合护理在食管癌放疗患者护理中的影响效应[J].医学信息，2015，28（46）：207-208.

[2]曹芳，赵建蓉.心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者生活质量的影响分析[J].中国实用医药，2017，12（18）：182-184.

[3]罗娟.护理干预对食管癌放疗并发放射性食管炎的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（5）：741-743.

[4]师文华.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2014，5）：203-204.

[5]林晓玲.针对性护理干预在食管癌放疗患者的临床应用效果[J].国际护理学杂志，2015（9）：1180-1182.