ICU急性心力衰竭患者中采用综合护理干预的效果分析

ICU急性心力衰竭患者中采用综合护理干预的效果分析

聂庆芝

聂庆芝

（宁夏医科大学总医院ICU宁夏银川750001）

【摘要】目的：探讨ICU急性心力衰竭患者中采用综合护理干预的效果。方法：回顾分析2017年4月至2018年9月期间接收的60例ICU急性心力衰竭患者，随机划分为观察组与对照组，每组各30例，对照组患者中采用常规护理，观察组中采用综合护理干预，分析不同护理后患者生活质量、住院时间、临床疗效情况。结果：在临床疗效总有效率方面，观察组为93.33%，对照组为76.67%，两组对比有统计学意义（P<0.05）；在生活质量评分上，观察组护理后评分提升幅度显著高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）；在住院时间上，观察组为（12.27±0.78）d，对照组为（19.46±1.86）d，两组对比有统计学意义（P<0.05）。结论：ICU急性心力衰竭患者中采用综合护理干预可以有效的提升患者生活质量，加快恢复速度，减少住院时间，有效的提升患者临床疗效。

【关键词】ICU；急性心力衰竭；综合护理干预；效果

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）05-0162-02

急性心力衰竭发病急促，病情变化快，具有较高的致死率与致残率，患者承受较大的心理压力，对患者生活质量影响较大。该病主要是由于患者心肌收缩能力不足，心肌排血量与动脉血灌注量严重下滑，引发静脉淤血与多脏器组织缺血缺氧[1]。本文回顾分析2017年4月至2018年9月期间接收的60例ICU急性心力衰竭患者，采用综合护理干预后患者生活质量、住院时间、临床疗效情况，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2017年4月至2018年9月期间接收的60例ICU急性心力衰竭患者，随机划分为观察组与对照组，每组各30例，对照组中男19例，女11例；年龄从46岁至75岁，平均（56.21±3.29）岁；观察组中男16例，女14例；年龄从43岁至76岁，平均（57.47±4.18）岁；两组患者在基本的年龄、性别以及病情等情况上没有明显差异，有可比性。

1.2方法

对照组患者中采用常规护理，观察组中采用综合护理干预，护理内容如下：

1.2.1心理护理患者由于急性症状的严重性与生理的不适感，会有强烈的心理压力，特别是因为胸痛、胸闷等症状的影响，会导致患者有强烈的心理恐惧、焦虑等问题[2]，进而影响治疗护理工作的开展。需要做好患者沟通互动，了解患者的心理状况与综合个人情况，提供针对性的心理疏导。对于负面情绪严重的患者，可以每天进行10min左右的沟通疏导，让患者宣泄情绪的同时，提供针对性的引导与积极的心理暗示。可以多提供治疗成功案例，通过医疗人员身份来提升患者的信任度，提升治疗康复信心。通过其他方式来转移患者注意力，有助于提升患者对疾病的耐受度。

1.2.2健康教育要针对患者与家属双方面的不同情况做针对性的健康教育工作，让家属发挥更好的配合作用，让患者得到更好的心理安慰。健康教育方式多种多样，可以针对家属展开健康讲座，发放健康手册，提供网络专业平台的健康咨询，以及一对一的沟通互动等[3]。对于患者主要做一对一的沟通指导与安抚，及时回复患者提问，注重积极正面的心理暗示引导。语言要通俗易懂、清晰简明，同时要注重亲和力的运用，提升患者与家属的心理体验。

1.2.3其他患者如果属于轻微急性状况，可以保持低流量吸氧，由此来逐步改善患者疾病症状；如果患者有严重的呼吸困难急性症状，则需要做好合理的面罩吸氧，把控纯氧吸入时间。

要确保病房环境清洁温馨，提升患者舒适度。要做好体位管理，如果情况允许，可以辅助做好床边活动，由此改善长时间卧床引发的血液循环不良问题。要做好定时翻身叩背，对受压关节部位可以放置软垫，提升舒适度，同时防控压疮。要做好床铺清洁平整管理，避免不良刺激。

1.3评估标准

分析不同护理后患者生活质量、住院时间、临床疗效情况。临床疗效分为显效、有效、无效等三个程度标准。显效标准为治疗后症状与体征全部恢复正常；有效为治疗后生理指标上改善50%以上；无效为治疗后疾病症状改善不明显，生理指标改善幅度在50%以内。总有效率为显效率和有效率之和。

1.4统计学分析

将护理所得数据通过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1患者临床疗效评估情况

见表1，在临床疗效总有效率方面，观察组为93.33%，对照组为76.67%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

ICU急性心力衰竭患者中运用综合护理干预，可以更大程度的优化患者的治疗体验，帮助患者更好的恢复提升。具体处理中需要考虑实际个体需求差异，综合调查了解患者情况，保证护理处理应对更为有效，提升患者与家属的护理满意度，构建和谐护患关系。

综上所述，ICU急性心力衰竭患者中采用综合护理干预可以有效的提升患者生活质量，加快恢复速度，减少住院时间，有效的提升患者临床疗效。

【参考文献】

[1]盛华.ICU重症心力衰竭急救治疗临床护理干预分析[J].中国现代药物应用,2018,12(4):153-154.

[2]黄静杰.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗的护理干预分析[J].保健文汇,2017,(9):254.

[3]宦佳丽,顾永梅.心理护理干预在ICU急性心力衰竭患者中的应用和体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):21,26.

作者简介：聂庆芝（1979-），女，汉族，本科，主管护师，宁夏银川市人，工作单位：宁夏医科大学总医院ICU,主要从事重症护理.