分级诊疗制度下医疗联合体绩效评价体系初步探索

分级诊疗制度下医疗联合体绩效评价体系初步探索

孟瑶1周婷1李颖红2

孟瑶1周婷1李颖红2（1武汉科技大学医学院；2惠州市第三人民医院）

摘要：医联体（医疗联合体）改革作为一种现代医学综合整合的重要载体，能够有效实现分级诊疗、促进体制内各级分工合作、优化医疗资源配置。以分级诊疗制度下医联体现状为分析背景，以我院目前医联体实际情况为分析内容，进一步阐释绩效评价在医联体工作开展过程中的重要性及必要性，建立医联体绩效评价体制，规划医联体绩效评价发展前景。

关键词：分级诊疗；医联体；绩效评价；体制改革

Abstract：ThereformofMedicalcoupletasanimportantcarrierofintegratedmodernmedicalintegration，caneffectivelyrealizetheclassificationdiagnosisandtreatment，promotethepisionoflaborandcooperationwithinthesystem，andoptimizetheallocationofmedicalresources.AnalysisofthemanifestationofMedicalAssociationunderthesystemofgradingdiagnosisandtreatment，analysisoftheactualsituationofmedicalcoupletinourhospital，furtherexplaintheimportanceandnecessityofperformanceevaluationinthecourseofMedicalUnionWork，establishmentofMedicalUnionperformanceevaluationsystem，andplanningthedevelopmentprospectofMedicalUnionperformanceevaluation.

Keywords：Gradingdiagnosisandtreatment，Medicalcouplet，performanceappraisal，Structuralreform

国家卫生计生委规定医疗联合体即三级医院、二级医院与社区卫生服务中心强化联合，促使医疗资源在体制内共享，其根本目的是要解决百姓看病难的问题，对患者进行层次引导，使患者能够针对性有效就医，一方面方便百姓，一方面使医疗资源配置均衡、合理。当前我国大多数医疗机构缺乏医联体运行效果相关评价体系与标准，也缺少相应的监督机制与反馈体系，进而使医院与卫生管理部门无法对医联体工作予以准确定位及科学管理。对此，为促进医联体工作更为高效、有序开展，建立一套客观的、科学的医联体运行评价体系具有十分重要的现实意义。

1医联体绩效评价体系建立的重要性和必要性

1.1为落实医联体绩效管理提供依据

当前医联体工作进展面临许多困境，其中重要一项即缺乏合理有效的绩效管理体系，致使医联体管理措施无法有效落实，工作人员工作积极性低下。建立医联体绩效评价体系来量化评估医联体实际运行状况，能够高效促进医联体工作开展，提高工作人员积极性，同时为相关管理部门提供科学管理依据。

1.2为提高医联体服务质量提供动力

医联体内涉医疗机构众多，有关部门复杂交错，各医疗机构与部门间权责如何明确划定，奖惩如何明确判定，有关医疗工作人员工作状态及效率如何及时、准确掌握，以及医联体整体展开效率如何，都需要一个系统的、专业的评价体系，随后相关管理部门经过分析研讨，及时发现问题，并提出解决措施，进而提高医联体服务质量。

1.3对工作人员具有激励作用

构建科学、合理的医联体绩效评价体系，能够使工作人员职责划分清晰明确，对应建立起一套完善的奖惩制度，有效促进工作人员工作热情，提高工作积极性，使岗位更具活力、创造力。与此同时，经建立医联体运行评价体系，能够实时掌握患者对医联体的意见及建议，信息获取更为准确、及时，进而增加医患双方交流，及时改进不足之处，一方面方便于百姓，一方面使医疗机构不断改善、优化，提高竞争力。

2我院医联体运行效果评价体系

结合相关医疗机构管理绩效考核体系建立方法，特选取卫生服务质量评价模型为基本参照，立足于我院医联体工作实际开展情况，现建立了一套医联体绩效评价指标体系，多方位考核医联体运行情况，具体1所示，该指标变化幅度较小，考核周期为一年。

3结语

建立专门的医联体绩效评价体系，能够有效评价医联体工作进展情况，使相关部门和管理人员能够直观、清晰掌握医联体工作中的优势和不足，进而及时做出应对举措，提高医院服务水平，保障百姓基层就医的便捷性和有效性，对医疗机构分级诊疗工作落实具有十分重要的推动作用。

参考文献

[1]王欢，叶芳.我国医联体诊疗现状研究[J].中国医药导报，2016，36（26）：168-171.

[2]孙晓峰，刘源，朱有为，等.双向转诊绩效评价体系的构建[J].解放军医院管理杂志，2015，22（05）：412-414.