腹腔镜下手术治疗胆囊结石的护理干预方法及施行效果观察许定玲

腹腔镜下手术治疗胆囊结石的护理干预方法及施行效果观察许定玲

许定玲

许定玲

（重庆市开州区中医院；重庆405400）

【摘要】目的：对腹腔镜手术治疗胆囊结石的护理干预及实施效果进行分析和探讨。方法：在我院进行胆囊结石腹腔镜手术治疗的有108例患者，对这些患者临床资料进行数据分析，患者治疗时间在2018年5月-2019年5月，患者分为两组，分别采用不同方式进行护理干预，对照组54例，采用常规护理，实验组54例，采用围手术期护理。然后对两组患者护理满意度、并发症概率、依从性以及护理效果进行分析和比较。结果：实验组患者相对于对照组患者在护理满意度、依从性、并发症发生概率比较上具有较大的差异，实验组患者较好，统计分析结果P小于0.05。此外，实验组患者相比较对照组患者其止血时间、首次排气时间、住院时间、排便时间等护理指标较好，说明分组具有统计学意义。结论：通过腹腔镜手术治疗胆囊结石患者实施围手术期护理干预，能够有效减少患者并发症发生，护理质量较高，护理效果显著。

【关键词】腹腔镜手术；胆囊结石；围手术期护理；临床效果

前言：随着社会经济的发展和人们生活方式的变化，胆囊结石患者数量越来越多，该疾病具有较高的发病率，一种常见的混合性结石，其主要诱发因素有肥胖、糖尿病、高血脂等[1]。针对胆囊结石患者需要及早进行治疗，临床中通常采用腹腔镜手术进行，该手术方式具有伤口小、时间短、恢复快等优点，在临床手术中得到了广泛的应用。然而对患者实施手术后，需要进行相应护理，以提高手术效果，促进患者恢复。本研究中，为探究腹腔镜手术治疗胆囊结石患者护理干预效果，对108例患者进行实验和数据分析，研究过程方法如下。

一、资料和方法

1.对象选择

在我院进行胆囊结石腹腔镜手术治疗的有108例患者，对这些患者临床资料进行数据分析，患者治疗时间在2018年5月-2019年5月，患者分为两组，对照组54例，实验组54例。在对照组中，20例患者为女性、34例患者为男性，患者年龄范围在42-73岁，平均数值为60。在实验组中，22例患者为女性，32例患者为男性，患者年龄范围在41-71岁，平均数值为59。排除标准：将伴有其他严重脏器功能障碍、精神疾病障碍、语言障碍以及不配合治疗等患者给与排除。将两组患者临床资料基本数据进行统计学分析和检验，得到的P值大于0.05，因而说明对两组患者除实施方法不同之外，其他因素均不干扰试验结果，分组具有统计学意义。

2.实施方法

对照组患者实施的是常规干预，主要内容有：手术前对患者进行基本检查，对患者进行心理辅导，术中注意对患者生命体征进行监测，术后对患者实施健康教育，患者出院前对其进行出院指导。实验组患者实施的围手术期护理，主要包括：（1）术前护理工作。护理人员要向患者及患者家属讲解相关疾病知识、手术过程、效果和注意事项[2]。护理人员要利用心理学知识对患者进行心理辅导，缓解患者不良情绪，使其保持良好的心态进行治疗。（2）术中护理干预。护理人员要对患者身份信息、相关档案进行核查，做好手术室准备。在手术过程中让患者取舒适为，注意对患者进行保暖，保护患者隐私部位，整个过程保证无菌操作。在对患者麻醉前，与患者积极沟通，使其放松情绪。（3）术后护理干预。术后要对患者生命体征进行严密监测，一旦发现异常及时向医生报告。对患者手术伤口进行密切观察和护理，及时更换敷药、纱布等，保证切口干燥[3]。护理人员要为患者提供良好的病房环境，及时清洁消毒，保持良好通风和光照。术后患者可能出现并发症，因而护理人员要做好并发症预防工作，观察患者是否出现渗血、过敏等问题，指导患者及家属主动排痰、咳嗽，防止感染，同时辅助患者翻身，适当运动，防止出现压疮。

3.观察指标

对两组患者护理效果、满意度、并发症发生概率以及依从率进行比较。

4.研究数据分析

两组患者采用不同方式进行治疗所产生的数据结果也不同，对两组数据进行SPSS统计学分析，分别将两组通过卡方检验和T检验得出的x2值或P值进行比较，若检验结果P<0.05，说明分组具有统计学意义。

二、结果

1.对两组患者护理满意度、并发症概率、依从性进行比较

实验组患者相比较对照组患者在依从性、并发症发生概率和满意度指标中具有显著差异，其依从性和满意度较高、并发症概率较低，P值<0.05，说明对两组患者采用不同护理方式所产生的结果有很大不同，实验组治疗效果更好，结果见表1：

三、讨论

胆囊结石患者通常表现为胆绞痛、右上腹疼痛、胆囊高积液等临床症状，严重影响患者生活质量。针对腹腔镜胆囊结石患者，需要加强护理，本研究中对实验组患者实施了围手术期护理，结果显示：实验组患者相对于对照组患者在护理满意度、依从性、并发症发生概率、护理效果等指标比较上具有较大的差异，实验组患者较好，统计分析结果P小于0.05，说明分组具有统计学意义。综上，通过腹腔镜手术治疗胆囊结石患者实施围手术期护理干预，能够有效改善患者生活质量，减少患者并发症发生，值得在临床中推广和应用。

【参考文献】

[1]翟丽.腔镜下手术治疗胆囊结石的干预性护理方法与效果研究[J].中国卫生标准管理,2017,08:35-37.

[2]冯遹嫱.腹腔镜下手术治疗胆囊结石的护理干预及施行意义探析[J].临床医药文献杂志,2017,42:18-20.

[3]丁洪波.腹腔镜下手术治疗胆囊结石的护理干预方法及施行效果观察[J].中国继续医学教育,2017,05:133-136.