神经外科护理危险因素分析以及预防

神经外科护理危险因素分析以及预防

朱燕

朱燕

（江苏省兴化市人民医院江苏兴化225700）

【摘要】目的：分析神经外科护理中风险因素和针对性的预防措施。方法：选取2017年8月—2018年8月我院收治的神经外科疾病患者90例为研究对象，对神经外科护理中存在的危险因素和出现的问题进行分析，总结针对性的预防措施和方法，分析实施针对性预防措施前后护理纠纷、护理风险和护理满意程度。结果：分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对神经外科患者实施护理服务的过程中，提高护理人员的护理水平，分析护理服务中的危险因素并给予针对性的预防措施可以改善护患关系，减少护理风险和纠纷的发生，提高患者对护理服务的满意程度，确保护理服务的安全和治疗，具有显著的效果，值得临床推广。

【关键词】护理；神经外科；危险因素；防治

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）31-0191-02

神经外科收治的患者特点为病程进展快、病情危重、病死率高。并且存在较多风险因素，导致护理工作存在较高的风险系数。如对此类危险因素缺乏有效的预防措施，将会直接增加患者的风险，易发生意外情况，进而引发医疗纠纷，对医院造成不良影响。因此，神经外科的护理工作应充分了解自身存在的危险因素，并制定有针对性的预防措施，从根本上提升护理质量。此次研究将本院收治的90例神经外科住院患者作为研究对象，进行回顾性分析，相关研究过程和结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以医院神经外科2017年8月—2018年8月收治的患者90例为研究对象，男43例，女47例；年龄29～83岁，平均（56.8±3.4）岁；疾病类型：脑出血24例，颅脑损伤23例，脑肿瘤18例，脑动脉瘤16例，脑血管畸形9例；文化水平：本科及以上23例，大专14例，高中20例，初中22例，小学及以下11例；职业类型：教师15例，公司职员17例，编辑13例，外勤18例，工人16例，农民11例。纳入标准：所有患者临床资料齐全。

1.2方法

回顾性分析所有患者的临床资料和相关护理记录，总结护理工作存在的危险因素，并制定相应的预防对策。

1.3观察指标

观察神经科患者存在的危险因素，包括：未及时观察患者病情、管道护理风险、深静脉血栓的形成、误吸、跌倒和坠床、皮肤损伤等。

2.神经外科护理风险因素

2.1护理人员因素

在神经外科护理风险因素中护理人员因讨论神经外科护理工作的难度大、专业性强，同时发生护理风险的可能也相对较大，而随着近年来我国社会的高速发展和医疗卫生体制改革的不断深入，患者的自我保护和维权意识也在逐渐增强，这给神经外科护理造成了更多的困扰，更容易导致护理风险事件的发生，使神经外科成为高风险科室。

2.2科室管理水平落后

我院神经外科尚无完善的护理工作管理制度，对护理人员的监督和管理力度不足，科室虽有监管护理工作的相关人员与岗位，但其监管的有效性和实时性却受到广泛质疑。

3.神经外科护理危险因素的预防措施

（1）建立安全护理管理制度，将安全管理落到实处。在医院护理管理制度的基础上，并与本病区实际情况相结合，建立护理安全管理制度，包括突发事件、意外事故的紧急预案和处理措施。在晨会时对安全管理制度和措施进行探讨。对科内存在的安全隐患每月进行一次分析。（2）引导护理学习法律知识，同时学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《临床护理应急预案与流程》等，并建立考核制度，与奖金挂钩。告知护理人员的义务和责任，引导其正确对待护理工作，正确处理医患关系，可理智分辨轻重缓急，掌握需告知患者的程度，并保证重点环节突出。（3）应用护理程序，对患者存在的风险因素进行评估，掌握及时讯息，找出护理中存在的安全隐患，制定预见性的干预措施，避免发生意外事件。

4.结果

在本次实验研究中共有患者90例，分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表。

技巧，减少护理风险和纠纷的发生，进而为患者提供更加优质的护理服务。在本次试验研究中，分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（P＜0.05）。

5.讨论

神经外科患者的疾病具有一定特殊性，病情进展迅速、危险系数高，突发意外的几率较高，因此护理工作的危险因素也较多。对此，应全面分析神经外科存在的风险因素，并制定相应的预防措施。中西医结合护理实际上是将不安全事件发生后的处理转变为发生前预防，使护理人员具备发现问题、解决问题的意识和能力，从源头上避免危险事件发生。随着近些年医疗体制的改革，公众的自我保护意识和维权意识增强，护理人员在实际护理工作中所面临的风险也逐渐增多。为了避免安全事故，防止医患纠纷，就需要护理人员提高自身专业能力和素质，提高危险事件的应变能力。

【参考文献】

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