甲状腺功能减退症的护理体会

甲状腺功能减退症的护理体会

罗宁

七台河市矿业精煤集团总医院内分泌科黑龙江七台河154600

【摘要】目的：探究甲状腺功能减退症的护理措施，提高患者生活质量。方法：选取我院2013年6月~2015年5月收治的甲状腺功能减退症患者30例，对所有患者采取治疗的同时进行针对性的护理，观察疗效。结果：对30例患者在治疗的同时采取心理护理、饮食护理、生活护理、并发症护理等措施，所有患者的临床症状和体征得到了明显改善，同时30例患者均未发生明显并发症，均得到明显控制后出院。结论：采取有效的护理措施，能够促进甲状腺功能减退症的恢复，减少并发症发生，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】甲状腺功能减退；护理

甲状腺功能减退是内分泌临床上常见疾病，该病主要有原发性和继发性两类，原发性甲状腺功能减退较为多见，患病因素主要为自身免疫或甲状腺炎导致诱发，临床表现为畏寒、肢体乏力、记忆力减退、抑郁等症状[1]，严重影响患者的生活质量，威胁人们生命安全。临床上对该病的护理十分重要。本研究对我院2013年6月~2015年5月收治的甲状腺功能减退症患者30例采取精心的护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：

1一般资料

选取我院2013年6月~2015年5月收治的甲状腺功能减退症患者30例，所有患者均符合甲状腺功能减退症的诊断标准，临床表现主要有记忆力下降、心动过缓、反应迟钝等。男性患者12例，女性患者18例，年龄32~58岁，平均年龄为（41.7±2.6）岁，其中原发性甲状腺功能减退患者26例。继发性甲状腺功能减退患者3例，下丘脑功能障碍导致甲状腺分泌异常1例。所有患者均使用左旋甲状腺素片进行治疗。

2护理方法

2.1心理护理

甲状腺功能减退患者多数对疾病不了解，易产生焦虑、抑郁的心理，护理人员应主动和患者进行沟通，了解患者的性格特点，用温和的语言对患者进行心理安慰，讲解关于甲状腺功能减退的基础知识，使患者能够了解自身的病情，消除焦虑、抑郁的不良情绪。同时嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，在生活上多给予关心和照顾，消除患者的顾虑，从而使患者树立起战胜疾病的信心，积极配合临床治疗。

2.2饮食护理

甲状腺功能减退患者的饮食护理非常重要，由于甲状腺功能减退患者属于畏寒体质，护理人员应为患者制定合理的饮食计划，使患者多食用温和的食物，多食用高蛋白、高维生素、高热量的食物，避免使用刺激、辛辣、生冷等食物。同时甲状腺功能减退患者需要在饮食中添加碘量较高的食物，如海带、紫菜等，但在补碘时需针对患者的具体情况，避免过量补碘加重病情。对于有贫血的患者在饮食计划中添加动物肝脏、瘦肉类等食物，对于出现水肿的患者应在饮食计划中标明盐量控制，同时注意营养的补充，避免出现水潴留、加重水肿的现象。

2.3生活护理

在气温较低时，告知患者尽量不要进行户外活动，对患者添加衣物，增加被褥，避免出现感冒等疾病。多数甲状腺功能减退患者出现记忆力减退、反应缓慢，护理人员应嘱患者家属为患者印发小卡片，放在患者身上，上面标明电话、患者姓名、地址等，使患者在外出时出现走失等意外情况下能够第一时间联系家属，保证患者安全。嘱患者在温度适宜时多进行户外活动，增加自身免疫力；对于抑郁情况较为严重的患者，护理人员应提高警惕，尤其在服用药物时，需要确认药物服入后方可离开，同时在用药时应严格遵循医嘱进行服用，从小剂量服用逐步增加，用药前询问患者是否出现心慌、气短、胸闷等症状，如有异常表现应停药告知医生及时处理。

2.4并发症护理

甲状腺功能减退患者易出现代谢低下状态，易发生便秘，护理人员应鼓励患者多进行活动，增加胃肠蠕动，促进排便，或采取腹部按摩的促进胃肠蠕动，必要时基于药物；对于甲状腺功能减退患者出现粘液性水肿昏迷时，应立即给予患者吸氧，保持患者呼吸道通畅，注意调节室内温度，用温水对患者进行热敷，并严密监测患者的水、电解质平衡，建立静脉通道，如出现体温过低或血压骤降时，应立即通知医生及时处理。

2.5健康教育

提高患者对甲状腺功能减退症的认识，护理人员指导患者常用药物的名称、用法、用量，并告知患者药物可能出现的不良反应，长期服药需要严格遵循医嘱进行服用，不得擅自增减药量。

3结果

对30例患者在治疗的同时采取心理护理、饮食护理、生活护理、并发症护理等措施，所有患者的临床症状和体征得到了明显改善，同时30例患者均未发生明显并发症，均得到明显控制后出院。

4讨论

甲状腺功能减退是临床上常见的一种内分泌异常疾病，其发病率随着年龄的升高而上升，在老年人中更为多见，随着我国进入老龄化，该病的发病率呈不断上升的趋势[2]。甲状腺功能减退的病因较为复杂，主要以原发性为主，其主要临床表现为内分泌失调和功能减退，如四肢乏力、记忆力减退、呼吸减慢等，严重影响人们的生命安全。临床上主要的治疗措施为药物治疗，由于该病患者记忆力减退、心理易出现不良情绪、畏寒怕冷、饮食不能控制等因[3]素，需要临床进行针对性的护理措施，对患者进行心理分析，缓解心理压力，合理安排饮食计划，注重患者保暖，预防并发症等，才能够更好的促进药物治疗效果。

本研究结果显示，所有患者的临床症状和体征得到了明显改善，同时30例患者均未发生明显并发症，均得到明显控制后出院。表明了通过对甲状腺功能减退患者采取心理护理、生活护理、饮食护理、并发症护理等精心的护理措施，能够达到促进患者恢复的效果，值得临床应用。

参考文献：

[1]李端琴.浅谈甲状腺功能减退症的临床分类与护理[J].基层医学论坛，2011，15（12）：1168.

[2]杨箐岩.先天性甲状腺功能减退症的病因与治疗[J].实用儿科临床杂志，2008，23（8）：561-562.

[3]王斐.甲状腺功能减退症临床65例护理体会[J].中国现代药物应用，2012，6（22）：95.