罗红霉素联合消痤汤治疗痤疮疗效观察

罗红霉素联合消痤汤治疗痤疮疗效观察

王英马成杰

1.新疆吉木萨尔县人民医院831700；2.甘肃省陇西县疾病预防控制中心748100

【摘要】目的：探讨对临床中痤疮患者以罗红霉素结合消痤汤治疗的临床效果。方法：临床纳入我院2011年6月至2012年1月治疗的痤疮患者166例，按随机投掷法进行分组，其中对照组83人单独以罗红霉素进行治疗，研究组83人以罗红霉素结合消痤汤进行治疗，探究研究组及对照组间的并发症及治愈情况。结果：经治疗后研究组肝损坏发生率6%、瘙痒发生率13%、便秘发生率17%、胃痛发生率11%、纳差发生率25%，相对于对照组20%、37%、54%、29%、45%有所降低，结果有意义（P＜0.05）。经治疗后研究组总治愈率83%与对照组53%相比有所提高，结果有意义（P＜0.05）。结论：对发生痤疮患者以罗红霉素结合消痤汤进行治疗给药，能够提高患者的治愈率，减低并发症的发生，值得临床普及。

【关键词】痤疮；罗红霉素；消痤汤；效果

【中图分类号】R758.733【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-089-01

痤疮又称为粉刺或青春痘是指毛囊皮脂腺发生的慢性炎症，好发于青少年，临床中多见于面部的丘疹及脓疱。主要是由于皮脂分泌过多，细菌的感染或皮脂腺发生堵塞引起，青春期性激素水平提高，促进了皮脂腺的发育[1]。罗红霉素是临床中治疗痤疮主要的手段之一，属于大环内酯类抗生素，能够作用于多种菌群，如格兰阳性菌支原体及厌氧菌等，该药在临床的实际运用中效果并不理想[2]。现对我院166例2011年6月至2012年1月治疗的痤疮患者进行研究，其中83例患者联合消痤汤进行治疗，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究对象166例均为我院2011年6月至2012年1月治疗的痤疮患者。所有患者均经检查后确诊为痤疮；均出现粉刺、丘疹或脓包；以往均未使用过治疗痤疮药物。排除哺乳及孕期妇女、肝功能不全或受损患者、及对药物过敏者。所有患者以随机投掷法分为两组，对照组中男性44例，女性39例，年龄14-34岁，平均年龄为（24.3±4.2）岁，病程1-3年，平均病程（1.6±0.3）年。研究组中男性43例，女性40例，年龄15-36岁，平均年龄为（25.5±3.1）岁，病程1-3年，平均病程（1.6±0.2）年。上述资料无差异,P＞0.05。

1.2方法对照组：对照组患者每日口服罗红霉素（商品名称：罗福新规格：150mg批准文号：国药准字H10980134生产企业：广州白云山天心制药股份有限公司）300mg，每日一次。研究组：罗红霉素用法同对照组，并加服消痤汤（甘草5g、生地12g、丹参20g、连翘15g、桑白皮15g、女贞子15g、鱼腥草20g、地骨皮15g、蒲公英30g、知母15g、黄芩12g、旱莲草15g，以水煎服）每日两次。

1.3疗效评价标准探究治疗四周后两组患者治愈情况及并发症（恶心、瘙痒、便秘、胃痛、纳差）情况。根据疗效判断标准[3]：（1）治愈：丘疹、粉刺、脓包完全消失，无新发痤疮；（2）一般：丘疹、粉刺、脓包未完全消失，新发痤疮较少；（3）未治愈：丘疹、粉刺、脓包未消失，新发痤疮较多。

1.4统计学处理采用SPSS18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症情况研究组及对照组经治疗后并发症的比较：经治疗后研究组肝损坏发生率6%、瘙痒发生率13%、便秘发生率17%、胃痛发生率11%、纳差发生率25%，相对于对照组20%、37%、54%、29%、45%有所降低，结果有意义（P＜0.05），见表1:

3讨论

痤疮好发于面部，对患者带来的影响较大，常常会使患者出现社交及人际交往的障碍，特别是对于现代社会的年轻女性，大量研究表明痤疮的发生与皮脂腺的分泌有着密切的关联，临床中对于本病并无特效治疗办法，一般采用罗红霉素进行给药，效果并不明显[4]。消痤汤属中医范畴，在西医的治疗中运用较少，但随着近年来中西医结合的临床趋势，逐渐被运用于临床。

有研究显示[5]，在痤疮患者的治疗中，以罗红霉素与消痤汤联合运用后，进一步的提升了患者的治疗效果，减少了患者发生恶心、呕吐的发生率，加速了临床症状消失的时间。本次研究结果显示，经治疗后研究组肝损坏发生率6%、瘙痒发生率13%、便秘发生率17%、胃痛发生率11%、纳差发生率25%，相对于对照组20%、37%、54%、29%、45%有所降低，结果有意义（P＜0.05）。经治疗后研究组总治愈率83%与对照组53%相比有所提高，结果有意义（P＜0.05）。结果提示，中西医结合疗法能够弥补各自的不足，使疗效增加，无特殊不良用药反应，提高了治疗的效果，本次研究结果与文献一致。

综上所述，对发生痤疮患者以罗红霉素结合消痤汤进行治疗给药相对于传统治疗，减少了并发症的发生率，提升了治愈率，值得广泛推广与普及。

参考文献:

[1]华鹏,杨敏.罗红霉素联合他扎罗汀乳膏治疗寻常型痤疮疗效观察[J].广州医药,2012,43(2):42-43.

[2]秦展宏,梁永忠.滋阴解毒利湿消痤汤治疗痤疮96例[J].甘肃中医,2010,23(9):47-48.

[3]郭亚萍.消痤汤联合中药面膜治疗痤疮116例[J].陕西中医,2012,33(1):52-53.

[4]王进.枇杷消痤汤口服外敷治疗痤疮105例[J].陕西中医,2012,33(12):1634-1635.

[5]汪文.消痤汤结合红蓝光治疗痤疮56例[J].陕西中医,2011,32(4):457-458.