羟基脲加干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的疗效观察

羟基脲加干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的疗效观察

刘岩

刘岩

甘肃省白银市中心医院血液肿瘤科730913

【摘要】目的：研究在患有慢性粒细胞白血病慢性期患者的治疗当中，羟基脲与干扰素α-2b联合应用的效果。方法：选择我院在2016年1—12月期间收治的56例慢性粒细胞性白血病慢性期患者为主要研究对象，将其随机均分成为对比组与实验组，对比组患者需要接受羟基脲治疗，实验组患者则在羟基脲治疗基础上同时接受干扰素α-2b治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及相关指标。结果：实验组患者的整体治疗效果明显好于对比组，且各项临床指标要优于对比组患者，相关数据比较后存在明显意义（P＜0.05）。结论：针对慢性粒细胞性白血病慢性期患者的治疗，将干扰素α-2b与羟基脲进行联合应用的效果较好，该方案值得推广。

【关键词】慢性粒细胞性白血病；干扰素α-2b；慢性期；羟基脲；疗效

在血液内科白血病患者当中，慢性粒细胞性白血病是十分常见的一种病变类型，也是一种血液恶性肿瘤[1]。慢性粒细胞性白血病是在获得性染色体出现异常的多能干细胞出现恶变反应进而引发的一种特殊疾病，对于患者产生的危害较大[2]。这类患者发病之后，病情会向慢性期不断发展，患者需要接受药物治疗，病情才能得到较好控制，进而延长个人寿命[3]。对于慢性粒细胞性白血病患者的治疗，一些药物的价格较为昂贵，且造血干细胞移植的风险也较大[4]。我院针对这类患者的慢性期治疗选择将干扰素α-2b与羟基脲进行联合应用，收到较好的反馈效果，现就研究情况作如下分析：

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年1—12月时间段内在我院血液科接受临床诊治的患者中选择56例慢性粒细胞性白血病慢性期患者进行相关分析，本次研究得到伦理委员会审批，且患者诊断标准参考《血液疾病诊断与疗效标准》相关内容，所有患者接受细胞遗传学与细胞形态学检查得以确诊。我院针对此次研究，选择将如下对象排除：精神功能障碍患者、类白血病患者、合并其它类型骨髓增生疾病患者、精神功能障碍患者、意识不清患者、无家属监护患者。将其随机均分成为对比组及实验组，每组各28例对象。对比组男性患者18例，女性患者为10例，患者年龄为25—65岁；实验组患者中男性为17例，女性为11例，患者年龄最小为26岁，最大为64岁，两组患者基本资料对比后不存在明显意义（P＞0.05），提示具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后都需要接受常规干预，包括抗感染治疗、尿液小苏打碱化处理以及血尿酸降低治疗等。对比组患者需要接受羟基脲治疗，患者每日接受3次羟基脲治疗，剂量为3g，医生需要根据患者白细胞数量进行羟基脲剂量的调整。实验组患者则需要在上述治疗基础上同时接受干扰素α-2b治疗，患者每隔一日接受1次干扰素α-2b肌肉注射治疗，剂量为300万IU[5]。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受不同方案治疗后的具体疗效，根据患者相关症状好转程度以及检查情况将疗效分成无效、改善以及显效，患者治疗总有效为改善+显效。无效：患者治疗后Ph阳性细胞经检查为35%—65%，相关症状无明显变化；改善：患者Ph阳性细胞检查后显示不足35%，且患者症状明显得到控制，体征有所恢复；显效：患者治疗后Ph阳性细胞完全消失，患者体征基本恢复正常。

此外，针对两组患者的各项主要指标进行观察，包括患者胸骨压痛消失时间、骨髓象正常时间以及血常规正常时间，并作以浅析。

1.4统计学分析

此研究中的相关数据需接受SPSS21.0软件包进行处理，患者计数资料为n（%），接受X2检验，计量资料则为（±s），接受t值验算。若数据对比后显示P＜0.05，即为存在意义。

2结果

2.1患者治疗效果

3讨论

慢性粒细胞性白血病在临床血液科患者中并不少见，对于这类患者的临床治疗，其根本目的在于消除患者的主要症状，控制患者血液异常反应以及遗传学异常反应，并且最大限度内延长患者的生存期限[6]。因此，针对这类患者选择科学的治疗方案十分关键。

在慢性粒细胞性白血病慢性期患者的治疗方案中，羟基脲是常用药物。羟基脲是一种特异性药物与周期性药物，是非烷化剂与骨髓增生抑制剂，患者接受羟基脲治疗后体内的细胞DNA合成会受到明显抑制，且核糖核酸还原酶也会得到较好抑制。但是，如果患者单纯接受羟基脲治疗，治疗效果可能无法达到预期目标，且患者相关指标改善情况不够理想。我院针对慢性粒细胞性白血病慢性期患者的治疗，选择同时应用干扰素α-2b，患者接受干扰素α-2b治疗后，慢性粒细胞性白血病干细胞以及骨髓内微环境基质可以得到更为显著的改善，且粘附相关抑制信号也会得到较好增强，患者体内Ph阳性细胞的克隆会被明显抑制，且慢性粒细胞之间的黏附功能缺陷也会得到较好改善。这样一来，患者体内Ph隐形细胞就会出现大量消失，进而达到较好的治疗目的。我院将两种药物同时用于患者治疗当中，也可以发挥两种药物的协同功效，避免患者出现不适反应等，进而改善患者的主要临床指标。

在本次研究当中，两组慢性粒细胞性白血病慢性期患者在入院后分别接受不同类型的药物治疗。在对比相关数据后可看出，实验组患者的整体治疗效果明显好于对比组患者，且实验组患者的各项临床指标都要优于对比组对象，相关数据比较后存在明显意义，体现了两药联用的实际优势。

结语：

对于患有慢性粒细胞性白血病慢性期患者来讲，同时接受干扰素α-2b与羟基脲治疗的效果较好，且相关指标恢复情况较好，两药联用值得在此类患者中推广。

【参考文献】

[1]安冬颖.干扰素α-2b、低剂量阿糖胞苷及羟基脲联合治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(01):127-128.

[2]韦金华,韦爱芳,张发恩,韦亚娜,韦嵩.羟基脲加干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的疗效分析[J].中外医疗,2013,32(31):96+98.

[3]刘杰,牛晶丽,魏岩,冯谦.羟基脲加干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(13):151-152.

[4]龙彬彬.羟基脲加干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床研究进展[J].中国民族民间医药,2014,23(19):26-27.

[5]童玲.羟基脲联合干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病22例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,23(21):68.

[6]吴涛,于红涛,张忠强,何锦照.羟基脲联合干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病的疗效研究[J].中国现代医生,2013,51(25):47-48.