兰州市中医医院检验科,730050
【摘要】目的:探讨在糖尿病诊断中血清C肽与糖化血红蛋白检验的价值。方法:在2016年3月到2018年3月期间选取24例来我院就诊的糖尿病患者作为实验组,在同时期选取24名健康人员作为参照组。对所有研究对象均行血清C肽和糖化血红蛋白检验,分析2组人员的糖化血红蛋白(HbAIc)、血清C肽、空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖。结果:实验组糖化血红蛋白(HbAIc)、空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖值相比于参照组明显较高,组间差异显著(p<0.05);实验组血清C肽明显低于参照组,组间数据对比差异性存在(p<0.05)。结论:将血清C肽和糖化血红蛋白检验应用在糖尿病诊断中,如糖化血红蛋白值出现异常,证明胰岛素分泌功能异常,可为临床糖尿病诊断提供可靠依据,值得临床上广泛推荐和普及。
【关键词】血清C肽;糖化血红蛋白;诊断;糖尿病
患有糖尿病的患者,其机体内血糖水平处于异常情况,随着病情发展,还会发生并发症,因此对糖尿病患者予以尽早诊断和治疗具有重要意义。FBG、餐后2h血糖均可作为诊断糖尿病的指标,但其受血糖浓度影响较大,不能有效的反应出实际病情。HbAIc是血红蛋白和血糖的结合物,可充分反应血糖情况。血清C肽是胰岛素分泌物质,可反映出胰岛素的分泌情况。有关报道显示,血清C肽和糖化血红蛋白联合诊断糖尿病具有重要意义。现对血清C肽和糖化血红蛋白的检验结果作研究。
1.基本数据与方法
1.1基本数据
在2016年3月到2018年3月期间来我院就诊的糖尿病患者中选取24例作为实验组,其中男女比例为14:10,年龄区间为33~68岁,平均年龄为(52.18±3.42);在同时期选取24例健康人员作为参照组,其中男女比例为13:11,年龄区间为35~69岁,平均年龄为(52.24±3.15)岁;对比所有研究对象的基本数据,组间无明显差异(p>0.05)。
纳入标准:临床资料完整的人员;对本组研究内容知情同意,并自愿签署同意书的人员。
排除标准:处于妊娠期和哺乳期的女性;伴有肝、肾疾病的患者;伴有内分泌疾病的患者;对本组研究内容知情且不同意的患者。
诊断标准:符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病疾病相关诊断标准。
1.2方法
取所有研究对象5mL空腹静脉血,对其进行离心,离心时间为10分钟,离心速度为每分钟4000转,离心机为上海医疗器械有限公司提供,分离后取血清放置在零下20℃的环境下储存,待检。使用美国Bio-RadD-10糖化血红蛋白仪对患者糖化血红蛋白进行检测,使用免疫抑制比浊法进行检测,试剂盒有上海基恩科技有限公司提供,操作方式严格遵循说明书进行。使用日立7600全自动化分析仪对患者空腹血糖、餐后2h血糖以及血清C肽进行测定,其试剂盒由武汉市博士德生物工程有限公司提供。
1.3判定指标
判定所有研究对象的糖化血红蛋白(HbAIc)、血清C肽、空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0软件对数据行统计学分析,两组患者的计量资料(HbAIc、血清C肽、FBG以及餐后2h血糖)使用()形式表示,两组单独数据比较行t检验,组间数据差异性明显,统计学意义存在(p<0.05)。
2.结果
2.1分析2组空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖
实验组空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖相比于参照组明显较高,组间数据对比差异显著(p<0.05),具体详情见表1。
3.讨论
糖尿病的发病率逐年递增,主要临床症状为高血糖,糖尿病是一种慢性疾病,其机体长时间受损,还会引发并发症,因此对其予以早期诊断十分重要。临床上检测空腹血糖存在一定的局限性,因此诊断结果不是十分准确。糖化血红蛋白已被公认为诊断糖尿病的标准指标,其血糖越高糖化血红蛋白值越高,胰岛素B细胞功能下降,其血清C肽也会随之下降。有关文献显示,血清C肽具有较强的特异性,其不受外源性胰岛素影响,均可作为临床诊断指标。
本组研究结果显示,与实验组相比,参照组糖化血红蛋白(HbAIc)、空腹血糖(FBG)以及餐后2h血糖值明显较低,血清C肽值明显较高,组间差异显著(p<0.05)。
综上所述,对糖尿病患者行血清C肽和糖化血红蛋白检验,具有较高的诊断价值,可为临床治疗提供可靠依据。