自拟祛毒汤治疗肛肠科术后肛门瘙痒症临床研究

自拟祛毒汤治疗肛肠科术后肛门瘙痒症临床研究

赵志彪

宝丰县中医院河南平顶山467400

摘要：对自拟祛毒汤肛肠科术后肛门瘙痒症状临床治疗效果进行深入研究。方法：将2016年1月至2017年1月之间我院肛肠科接受治疗且术后有肛门瘙痒症状的220例患者按照入院顺序进行基础组与治疗组的划分，每个分组由110例患者组成。基础组患者采取西替利嗪口服和氧化锌软膏外涂的治疗方式，症状严重者进行氟哌噻吨美利曲辛片的加服治疗，治疗组患者则采用自拟祛毒汤对临床肛门瘙痒症状进行治疗，对俩组患者进行为期6个月时间的随访，对复发率与相应治疗效果进行比对分析。结果：为期一个疗程的治愈率对比治疗组为95%较基础组的87%有相对明显优势，在俩组患者随访期间治疗组有2.7%的患者病情复发，基础组患者复发率为6.4%，两组数据对比治疗组效果更为显著。P＜0.05，以上所有数据符合统计学意义。结论：对于肛肠科术后肛门瘙痒症状应用自拟祛毒汤进行治疗可对患者临床症状迅速且有效缓解，并且对患者术后复发率一定程度降低。

关键词：自拟祛毒汤肛门瘙痒症肛肠科术后

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年1月至2017年1月期间肛肠科接受手术治疗后有肛门瘙痒症状产生的共计220例患者做为本次研究对象，将所有参与研究者按照入院顺序随机拆分为基础组和治疗组，每个组别内由110例患者构成。治疗组有男性患者59例女性患者51例，所有患者年龄在18岁至70岁之间，平均年龄为（42.32±2.76）岁，术后发病时间位于2天至7天之间，平均发病时间为（4.56±1.28）天，疾病类型包含混合痔、肛周脓肿以及肛瘘，分别为35例、39例与36例；基础组有61例男性患者和49例女性患者组成，所有患者年龄位于17岁至72岁之间，（43.69±3.13）为所有患者平均年龄，术后发病时间在2-7天之内，术后平均发病时间为（4.68±1.36）天，所有患者包含41例肛周脓肿患者、34例混合痔患者以及35例肛瘘患者。所以患者采用统一手术方式进行治疗，且所有患者一般资料差异性较小，符合统计学意义。

1.2一般方法

所有患者术后需每天进行切口换药，且需注意肛门卫生在便后及时进行清洗并对肛周清洁干燥进行保持。基础组患者采用西替利嗪口服与氧化锌软膏外涂的西医治疗方式，临床症状特别严重者可进行氟哌噻吨美利曲辛片加服治疗；自拟祛毒汤治疗应用于治疗组患者，药方内包含苦参、黄柏、地榆、马齿苋、苍术、五倍子、防风、川楝子、红花、以及川椒和马齿苋各15克，另外添加20克明矾及20克芒硝之后用2000毫升水进行30分钟煎煮，对药物进行过滤留药液备用，在每日早晚对肛门进行温水清洁后采用加热温度为40度左右的200毫升药液进行20分钟坐浴。两组患者均是10天治疗期为一个疗程，如1疗程内患者症状未进行治愈可将治疗疗程延长，但是最多不超过3个疗程。在所有患者治愈后进行为期6个月时间的随访，对所有患者复发率进行有效统计。

1.4治疗标准

所有患者进行1个疗程治疗后对治疗效果进行评定为好转、显效与治愈3个等级。好转：临床瘙痒症状基本消除但是仍需要药物维持；显效：患者临床症状基本消失且皮损现象一定程度改善；治愈：患者瘙痒及皮损症状完全消除。

1.5统计学方法

所有数据通过统计学专用软件SPSS18.0进行分析，P＜0.05以上数据均有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗效果数据比对见下表所示，P＜0.05，所有数据具有统计学意义。

表.自拟祛毒汤与西药治疗效果以及复发率对比

3.讨论

在肛肠科术后并发症中肛门瘙痒是十分常见的现象，目前阶段发病机制尚不明确。西医传统治疗的方式通常采用H1受体拮抗剂但是治疗效果并不理想，极易发生病情反复。中医治疗措施由清热燥湿凉血入手，养血祛风止痒的治疗方式应用于患者术后肛门瘙痒。自拟祛毒汤药方内含有明矾，近几年来相关医学研究表明其具有抗菌收敛的作用，对于渗出物吸收有促进作用，解毒杀虫燥湿止痒止血清热是其根本功效；苦参黄柏其根本作用是清热燥湿泻火解毒，在止痒方面疗效尤其显著；芒硝则是泻热通便清火消肿，对于伤口祛肿有较好疗效；防风主要功效是提高患者身体机能免疫能力，对肛门瘙痒症状可发挥较好疗效；红花主要取自其活血化瘀祛肿的作用，五倍子，马齿苋均有止痛止血的功效，减轻肛门瘙痒的同时有利于伤口恢复。自拟祛毒汤采取坐浴方式进行治疗，药物可直接对患处发生作用真正达到治本功效，所以不仅治疗效果较佳而且有效控制患者复发情况，可在肛肠科临床治疗术后肛门瘙痒症进行推广应用。

参考文献：：

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