急诊护理人员灾害应急救护能力培训的效果研究

急诊护理人员灾害应急救护能力培训的效果研究

王莹莹1杨楠2杨槐松3马书丹4隋天才5

北部战区总医院急诊医学部110000

【摘要】目的：探讨急诊护理人员灾害应急救护能力培训效果。方法：选取急诊护理人员110名为研究对象，采用规范化培训，包括组建培训小组、制订培训计划、设置培训方案、实施培训方案。培训结束后，比较护理人员培训前、后考核成绩、心理键康状况。结果：规范化培训后，护理人员的考核成绩较培训前提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加强急诊护理人员灾害应急救护能力培训，可以提高护理人员的急救意识及急救技能，提升护理人员心理承受能力，确保灾害应急救护质量和效率。

【关键词】急诊护理人员；灾害应急救护；能力培训；效果

世界卫生组织定义，一切可能导致设施破坏，经济受损、人员伤亡及健康与卫生服务状况恶化的事件，当其规模超出发生地的承受能力，必须向外寻求专门救援时，即可称为灾害[1]。在目前的社会，灾害发生的频率在不断的提升，如果不能够很好的处理这些灾害问题，人们的正常生活将会受到影响[2]。在当今的医疗护理中，应急救护能力是急诊护理人员的核心能力之一，也是护理人员在上岗之前所必须培训和学习的内容，是我国医疗教育事业的主要教学组成部分。护理人员在灾害应急事件中承担的任务越来越艰巨，而处理灾害应急事件较大程度取决护理人员面对事件的心理健康状态、相关急救知识的掌握程度和应急反应能力[3]。急诊医学部为提高护理人员应对灾害应急救护时的心理承受能力，提升其综合应急救护水平，对我院急诊科护理人员进行灾害应急救护能力规范化培训，取得明显效果。现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

选取我院急诊科护理人员110名，纳入标准：①目前从事临床工作2年（含2年）以上的中专（含中专）以上学历的护士、护师及主管护师；②愿意参加本研究者。排除标准：①从事临床工作不满1年的护士；②不愿意参加本研究者。110名急诊护理人员中，女102名（92.73%），男8名（7.27％）；中专41名（37.27％），大专65名（59.09％），本科4名（3.64％）；主管护师11名（10％），护师54名（49.09％），护士45名（40.91％）；年龄29-42（26.38±5.17）岁；工作年限满2年且≤10年的82名（74.55％），＞10年的28名（25.45％）。

1.2方法

采用规范化培训，内容包括急救理论、技能操作、心理培训和体能训练，培训后进行理论、技能和体能考核，并对参加人员进行心理测评。具体如下。

1.2.1建立培训小组，①成立医院应急救护能力培训领导小组，由护理部主任、护理助理员1名、培训中心业务技术指导员2名组成。培训制定培训计划，培训内容，考核标准，并督导具体实施及效果检测。②成立培训师资小组，选取参加野外驻训卫勤保障任务中表现突出的内科、外科护士长各1名，主管护师5名，临床心理咨询师1名。院内专家2名，军事素质过硬战士4名，共14人组成。其中院内专家主要为从事急救，重症等相关专业，具有急救医学、灾难医学、心理医学相关资格，并在本专业领域具有一定影响的主任医师。

1.2.2制定培训计划，培训前1月下发通知，针对急诊护理人员，采用自愿报名，共选取110护理人员集中培训8周，其中理论培训课30次，共60学时，技能培训课30次，共60学时，心理培训课5次，10学时考核，体能操练共60学时。考核验收成绩优异者颁发优秀学员证书，并纳入护理人员年度评先评优、晋级晋职称考评加分项目，提高护理人员参加积极性。

1.2.3设置培训方案（见表1）

1.2.4实施培训方案，依据应急救援中心护理能力评价指标体系理论培训实施强化演练，提升护理人员救援应急能力，突发公共卫生事件是突发不可预测的，危害是直接的，要很好地处理突发事件和抢救，只有在反复演练中，才能确保预案再启动时顺利实施，也只有通过模拟演练才能提高。强化紧急救护的基本原则和救护技能，重点掌握伤情评估、验伤分类、前接及后送、止血、包扎、固定、搬运、通气、心肺复苏、除颤仪、心电监护、微光进行静脉穿刺等急救技术与综合情景演练。模拟群体发生传染病，中毒，水灾等情况，通过强化练习，使医护人员掌握急救技术，具有敏锐的洞察力和果断准确的应急处理能力，面对危急情况，沉着冷静、缜密思考，具备高度的应变意识，从而有效提高护理人员的医疗救援综合应急能力，同时在平时训练中提高心理适应能力，明确工作重点，才能在艰苦的环境下保持良好的心理状态，把紧张的救护工作变得得心应手，巩固稳定的心理防线，良好的心理素质，不仅有利于增强人员体制和对疾病的抵抗能力，而且能使他们精力饱满的投入工作。

1.3评价指标

对护理人员的考核成绩进行评价,其中考核成绩包括理论考试、技能操作考试、体能考核，心理测评量表，满分均为100分。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

规范化培训后，护理人员的考核成绩较培训前提高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

综上所述，通过对护理人员进行应急救护能力规范化培训，一方面提高护理人员的急救理论水平和技能，另一方面提高护护理人员心理稳定性和应变能力，提升自信心，同时满足了护理人员提高应急救护能力的需求，对突发事件的救护奠定良好的基础，确保灾害应急救护质量和效率，这种模式对护理人员应急能力的培训提供了新思路，使培训科学化，专业化，才能有效应对日益复杂的公共卫生事件给护理事业带来的挑战[5]。

【参考文献】

[1]游睿芳，赵文婷.我国灾害护理教育与培训现状[J].全科护理,2010,8(9):823-824.

[2]黄桂梅.广西市县疾病预防控制中心突发公共卫生事件应对能力评价模型的构建及应用[D].广西医科大学,2017.

[3]叶爱琴,安原,王利燕,等.护士灾害应急救护规范化培训效果研究[J].护理管理杂志,2017,17(6):421-423.

[4]李春玉.灾害护理学[J].北京：人民卫生出版社，2012.

[5]董建英，朱玲玲，许秀萍，等.援助利比里亚抗击埃博拉病毒病医疗队的护理培训实践[J].护理管理杂志，2016，16（2）：148-150.