心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究

心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究

文娟

湖南师范大学附属湘东医院412200

【摘要】目的：分析心理护理干预对胃癌患者疼痛、情绪、睡眠的影响，以更好地改善胃癌患者术后的生活以及生存质量。方法：本次实验研究所选则的对象，均为我院在2014年12月到2015年10月期间收治治疗的胃癌手术患者，总计80例。按照护理干预方案的不同，分为采取常规护理干预的参照组以及采取心理护理干预的实验组，对比两组胃癌术后患者的负性情绪、疼痛、睡眠时间情况。结果：护理干预后，组间患者的抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、疼痛评分、睡眠时间等指标对比，实验组均优于参照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：胃癌患者由于对自身疾病的恐惧，所以出现了术后疼痛、不良情绪、睡眠障碍等问题，对患者进行心理护理干预能够降低不良事件的发生几率，改善患者术后生活质量。

【关键词】心理护理；负面情绪；疼痛；睡眠时间；常规护理

引言：

胃癌作为消化内科常见的肿瘤问题代表，近年来此病的发生几率呈逐年递增的发展趋势，这与人们饮食、生活、运动习惯等发面状态不佳具有相关性[1]。胃癌具有发病率高、死亡率高的双高特点，关于胃癌，首选的是手术治疗方案，可以有效切除病灶，疗效显著[2]。但是患者由于对疾病、手术恢复效果的恐惧以及担心，所以术后疼痛、负性情绪、睡眠障碍等负面情况在临床上表现的较为突出[3]。本文就我院收治治疗的80例胃癌手术患者作为实验研究对象，对比心理护理、常规护理干预下对患者生活质量造成的影响，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验研究选择对象，均为我院在2014年12月到2015年10月期间收治治疗的胃癌患者，总计80例。80例患者均经病理检查确诊，患者及家属均知晓本次实验研究目的，自愿参与实验研究。患者中男性39例，女性41例；患者年龄在38-72岁，年龄均值（50.5±4.5）岁。按照护理干预方法，将80例胃癌患者分为两组，组间基本资料对比，P>0.05。

1.2护理方法

参照组：本组患者均于手术后进行常规护理干预。

实验组：本组患者均于手术后进行心理护理干预。第一，疾病知识宣教。护理人员向患者及家属介绍胃癌的发病机制、发展情况、治疗方法等，让患者和家属了解自身的身体情况，消除担忧心理。第二，睡眠疗法。对患者进行“做梦”原理的科目，让患者正视睡眠问题，控制安眠药服用情况。另外，帮助患者营造舒适、安静的休息环境，为患者良好的睡眠做基础[4]。第三，心理护理干预。与患者进行对话，了解患者出现负面情绪的原因，以分散患者注意力、对比等方式转变患者情绪，提高患者配合意识。第四，音乐引导。患者睡眠质量不佳、情绪不好，可以为其安排舒缓、轻快的音乐，达到舒缓身心的效果。第五，暗示疗法。家属、医护人员建立诚信互动关系，对患者病情的发展及时进行沟通，并对患者进行鼓励。另外，护理人员利用自身的动作，例如握手、轻拍身体患者语言温和来对患者进行心理暗示，调动患者治疗、护理参与的积极性。

1.3评价标准

行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者护理干预前后的心理问题进行评定，均采取4级评分方式，每份量表20项问题，总分80，1分——基本没有，2分——偶尔存在，3分——多数时间存在，4分——一直存在。分数越高说明患者的不良心理情况越严重。

行疼痛视觉模拟评分法进行疼痛评分，总分10分，分数越高疼痛情况越严重。

1.4观察指标

观察并对比两组胃癌患者护理干预前后的疼痛情况、睡眠时间、情绪情况。

1.5统计学方法

临床使用统计学软件SPSS19.0对80例胃癌患者术后、护理干预前后的相关数据进行统计学分析。计数资料以%形式展开，进行卡方检验；疼痛、睡眠、情绪评分行形式展开，进行t检验。P<0.05，表示数据对比差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前后不良情绪评分对比

护理前组间SDS、SAS评分对比，P>0.05。护理后，实验组患者的SDS、SAS

评分改善效果高于参照组，P<0.05，详细数据见下表1。

2.2组间护理前后疼痛评分对比

护理前组间疼痛评分对比，P>0.05。护理后，实验组疼痛评分改善效果高于参照组，P<0.05，详细数据见下表2。

3讨论

胃癌患者一经确诊会出现心理压力，情绪低落、丧失信心，影响临床治疗效果。手术是治疗胃癌的首选方案，但手术创伤对患者的身心产生影响。有报道指出，胃癌患者术后发生焦虑、抑郁、疼痛的原因较多，例如疾病对患者的神经功能产生阻碍，患者负性情绪加重等。所以有效的护理干预对患者进行不良状态的纠正尤为重要[5]。

结合本文研究内容来看，我们对80例胃癌手术患者作为实验研究，最终实验结果显示，采取心理护理干预的实验组，其情绪评分、疼痛评分、睡眠时间的改善效果均明显优于参照组，P<0.05。研究结果表明，有效的护理干预措施能够纠正患者的不良心理情绪，降低患者疼痛感受，提高术后睡眠质量，利于患者术后身体恢复。

结语：

胃癌患者由于对疾病的恐惧，所以出现了明显的术后疼痛、不良情绪、睡眠质量不佳等情况。心理护理干预的实施可以提高术后恢复效果，临床应用价值显著。

参考文献：

[1]叶爱香，张君华，卲于飞等.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究[J].中国实用护理杂志，2010，26（31）：72-73.

[2]寇孝莉.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛的影响研究[J].中国保健营养（中旬刊），2012，（5）：134.

[3]刘楠，祝爱敏，李娜等.心理护理在腹腔镜胃癌术后护理中的应用与体会[J].实用医学杂志，2015，31（16）：2752-2753.

[4]葛振萍.心理护理干预对胃癌患者疼痛、情绪及睡眠的影响[J].中国当代医药，2014，（22）：130-132.

[5]陶海娃，陈松芳，林小容等.心理护理对胃癌根治术后患者生存质量及免疫功能的影响[J].温州医科大学学报，2014，44（8）：610-613.