普外护理的安全因素及应对措施的探讨

普外护理的安全因素及应对措施的探讨

田翠香

田翠香

湖北省宣恩县光荣院

在普外科的护理过程中存在着许多不安全因素，可能导致护患纠纷。为了促进护患关系的和谐，满足患者对于护理的各种要求，创建和谐医院，必须高度重视护理安全。护理安全是现代医院衡量自身护理服务的一项重要指标，对构建和谐医患关系起协调促进作用。在实际的护理工作中存在一些不可避免的不安全因素，这些因素可能会影响患者的健康、降低护理效果，这些难以取得患者的谅解，引起患者的不良情绪，甚至会激化护患之间矛盾，引发护患纠纷。选取2014年10月-2015年2月普外科收治的患者68例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者34例。并做了详尽的分析，提出了相应的应对措施。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月-2015年2月普外科收治的患者68例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者34例。对照组患者男性19例，女性15例，年龄范围在12～83岁之间，平均年龄为（45.36±10.08）岁；观察组患者男性17例，女性17例，年龄范围在15～88岁之间，平均年龄为（45.62±10.32）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者在对日常工作中影响护理安全的因素进行分析后制定护理方案并实施。观察组患者的应对措施如下：1、提高护理人员业务技能。提高护理人员的业务既能够可以通过参加技术培训讲座、专家进行综合培训等方式进行；2、提高护理人员的职业道德。对个别的护理人员进行职业道德素质教育，引导其树立正确的职业观念；3、优化人员配置。人员配置需要根据护理人员的结构情况和工作的性质进行排班，将弹性排班制应用到人员配置之中；4、进行监督。此种港式能够减少护理安全的隐患。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度评分情况和心理健康状况评分情况，比较两组患者护事故发生的几率。

1.4统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2、结果

对照组发生8起，发生的几率为23.53%；观察组发生1起，发生的几率为2.94%，，两组患者的结果经统计学分析后发现，2=6.28，P=0.012，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

3、讨论

随着经济的发展，医疗水平和人们的生活水平也在不断提高，再加上人们对护理的要求越来越高，因此医院的护理质量亟需提高。对于普外科而言，其是医院中最为重要的科室，根据笔者的临床事件证明，普外科的护理工作具有以下几个方面的特点：1、工作量大；2、护理工作中能够影响护理质量的因素较多，风险高；3、工作较为复杂繁琐。因此，提高普外科的护理质量需要根据日常工作中经常发生的问题采取具有针对性的措施。

所谓的护理安全就是在对患者进行临床护理过程中保障其机体的安全和心理功能的安全。从目前的形势上来看，如何保障护理的安全成为各大医院面临的重点问题。根据笔者多年经验来看，普外科影响护理安全的因素主要由以下几个方面：1、护理人员专业技能亟需提高。对着经济的发展各种新型仪器广泛应用于普外科临床中，这对护理工作人员的业务能力提出了挑战，如果护理工作人员不能够及时地掌握操作技能就很容易发生安全事故问题；2、个别护理工作人员职业道德缺乏；3、普外科护理工作人员数量配置不足；4、缺乏监督机制。

4对策

4.1建立健全护理的风险管理制度

首先医院应建立风险管理小组，分析护理中存在的不安全因素和查找新的安全患。其次建立和完善各种工作制度，明确护理不安全因素的应急处理程序和护理流程。对普外科护士进行严格教育和管理，促使他们严格按照制度要求执行工作。

4.2设身处地为医患着想

护理人员应真心去对待每一个患者，把他们当成自己的家属，这样才能取得患者的信任、避免不必要的纠纷。在工作中及时向患者告知疾病的知识还有治疗中可能存在的危险。在工作中让患者明明白自消费，根据医疗标准来收取费用以及每日向患者提供费用的明细单，为患者解除疑虑。只有加强沟通，双方才会互相了解，才能有效配合医疗工作的开展。

4.3合理安排排班

排班应注重新老护士的配合，让经验足的带领新手一起实践。实行严格的交接制度，保证护理工作的连续进展。加强重点时段的管理，实行弹性排班，在节假日等高峰时段由资深的护士全面管理，保证护理的安全和质量。

4.4加强证据意识

护理记录应真实、准确，这是对护理依据的客观要求。记录应该准确反映患者的基本情况、治疗情况和病情进展，如果护士在参加急救时没有时间进行记录，则要在事后把情况及时记录下来。本研究结果表明，观察组的护士在护理过程发生护理操作不规范、与患者争论、排班不合理、记录不规范等的不良行为明显少于对照组的护士，差异有统计学意义（P<0.05），说明在护士具备丰富经验的前提下，运用科学干预的措施可以有效减少护理人员在服务时的出错率。

参考文献：

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[3]刘秀红.浅谈影响普外科护理安全的因素及应对措施[J].中国现代药物应用，2014，24：184-185.

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