恶性乳腺小肿块鉴别诊断中彩超的应用意义分析

恶性乳腺小肿块鉴别诊断中彩超的应用意义分析

敦晋红

（汾西矿业集团公司职工总医院功能科山西介休032000）

【摘要】目的：分析恶性乳腺小肿块鉴别诊断中彩超的应用意义。方法：选取在我院住院的疑似恶性乳腺小肿块患者，共40例患者，收治时间在2016年1月—2017年1月期间，以此作为本次实验的实验对象，对所有患者均先实施X线检查，再后实施彩超检查,将2种检查方式的结果予以分析和比较，并将其与病理结果进行对比研究，以此分析彩超检查方式的诊断价值。结果：与X线检查的结果相比，彩超的检查结果准确性、灵敏度和特异性均明显更高，有统计学意义，P＜0.05；彩超检查结果与病理结果在准确性、灵敏度和特异性之间的数据差异没有统计学意义，P＞0.05。结论：对恶性乳腺小肿块患者实施彩超检查，可以有效鉴别乳腺小肿块，能够为临床医生提供可靠的诊疗工作开展方向，具有临床诊断的借鉴作用。

【关键词】恶性乳腺小肿块；鉴别诊断；彩超

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）32-0087-02

乳腺小肿块属于一种常见病症，据相关的流行学调查显示，近年来，我国的乳腺小肿块发病率呈现出逐年上升的趋势，极大的影响了患者的生活和工作；对于恶性乳腺小肿块而言，主要重视对疾病的早发现和早治疗，而随着医疗诊断技术的不断进步，超声诊断被越来越广泛应用到各个临床疾病之中，并可以取得较为满意的诊断效果[1]；本文主要为了分析乳腺小肿块鉴别诊断中彩超的应用意义，特选择了部分疑似恶性乳腺小肿块的患者作为研究对象，现具体报告如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

选取在我院住院的疑似恶性乳腺小肿块患者，共40例患者，收治时间在2016年1月—2017年1月期间，以此作为本次实验的实验对象。

在40例患者中，年龄范围均在30～40岁之间，平均年龄为（35.53±4.11）岁；患者均自诉有乳房疼痛情况，所有患者及其家属均明白本次研究的主要目的，签署了知情同意书，自愿参与到实验之中。

经过病理学检查后发现，疑似的40例乳腺小肿块患者中，确诊乳腺恶性小肿块患者的有34例，其中，有浸润性导管癌患者20例，有腺癌患者10例，有浸润性小叶癌患者4例。

1.2方法

对所有患者均先实施X线检查，再后实施彩超检查。

X线检查：使用意大利IMS公司所提供并生产的钼靶乳腺摄影仪器，对患者的侧斜位、双乳轴位均予以常规的摄片，可以依据患者的具体病变情况对局部进行加压，并放大摄影[2]。

彩超检查：使用德国SIEMENS公司所提供并生产的ACUSONS3000彩色多普勒超声诊断仪，将探头的频率设置在5～12MHz之间，使用线阵探头，并予以直接探测；将乳头作为中心，并进行放射状扫查，对腋窝淋巴结进行超声扫查，以此观察机体的肿块结构[3]。

1.3观察指标

将X线检查方式的结果和彩超检查的结果予以分析和比较，并将其与病理结果进行对比研究，以此分析彩超检查方式的诊断价值。

准确率、特异度和敏感性数据指标越高则代表诊断措施的价值越高。

1.4统计学处理

本次研究中的所涉数据采用SPSS21.00系统软件进行检测，以P＜0.05作为统计学有意义，其中，X线检查方式的结果和彩超检查的结果均所涉数据为计数资料，以n的形式表示，以卡方检验。

2.结果

与X线检查的结果相比，彩超的检查结果准确性、灵敏度和特异性均明显更高，有统计学意义，P＜0.05；彩超检查结果与病理结果在准确性、灵敏度和特异性之间的数据差异没有统计学意义，P＞0.05。

具体数据详见表1、表2和表3。

3.讨论

恶性乳腺小肿块会严重影响到患者的生命健康，对该种患者的基本治疗原则是早发现、早诊断，若没有进行及时的诊疗工作，则较易导致患者的病情恶化，因此，对患者早期实施影像学检查，是十分关键和重要的[4]。

彩色超声检查是依据切面特征性图像对肿块结构进行显示的诊断方式，根据肿块的外形、边界、方位、内部回声、钙化、血流信号，可以有效鉴别患者是否为良性或恶性的乳腺小肿块，与X线检查相比，对肿块的定位更为准确，并且不对患者进行辐射损害，可重复检查，对于远侧肿块的检查也同样不受到限制[5]。

根据本次数据显示，X线检查结果的准确性、灵敏度和特异性分别为：77.50%、82.35%、50.00%；彩超检查结果的准确性、灵敏度和特异性分别为92.50%、94.12%、83.33%；且数据差异之间有统计学意义，P＜0.05，这也由此说明了，彩超检查的诊断价值性更高，能够提供准确的诊断信息，其实施可行性和优势性均十分明显

综上所述，对乳腺小肿块患者实施彩超检查，可以有效鉴别恶性乳腺小肿块，能够为临床医生提供可靠的诊疗工作开展方向，具有临床诊断的借鉴作用。

【参考文献】

[1]吴文海，李执正.高频彩超与钼靶X线摄影在乳腺癌检查中的比较[J].中国医疗设备，2015，30（1）：47-49.

[2]冯庆菁，骆有寿，徐惊.彩超与X线钼靶筛查妇女乳腺癌临床分析[J].中外医疗，2016，35（12）：176-178.

[3]刘蓉，马兴英，许达，等.彩超结合核磁共振对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值[J].西南国防医药，2015，25（7）：753-755.

[4]尚宝锋.全数字化乳腺摄影和彩超对乳腺疾病的诊断效果分析[J].西南国防医药，2015，25（7）：758-760.

[5]斯兴无.用核磁共振、乳腺钼靶及彩超检查诊断早期乳癌的效果对比[J].当代医药论丛，2017，15（4）：120-121.