经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征临床分析荀吉梅

经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征临床分析荀吉梅

荀吉梅

荀吉梅

云南省曲靖市马龙区人民医院云南曲靖655199

【摘要】目的：分析经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征临床效果。方法：选取我院2016年4月~2018年8月期间收治的急性呼吸窘迫综合征患者86例进行研究分析，将86例患者分为实验组和对照组，分别采取经鼻高流量吸氧治疗和常规治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的PaO2/FiO2指标高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。两组患者的PaCO2指标对比无差异则统计学无意义（P＞0.05）。实验组患者辅助通气治疗平均时间、ICU平均住院时间、气管插管有创机械通气率和致死率均低于对照组，两组患者的各项治疗指标对比具有差异，P＜0.05表示统计学有意义。结论：为急性呼吸窘迫综合征患者采取经鼻高流量吸氧治疗，能够有效改善患者的治疗效果，改善患者各项指标，促进患者预后，降低死亡率，保证患者的生命安全。

【关键词】经鼻高流量吸氧；急性呼吸窘迫综合征；治疗效果

急性呼吸窘迫综合征是临床常见病症，与患者肺内因素及肺外因素影响引发的呼吸窘迫、顽固性低氧血症的疾病，属于临床ICU病房常见危重症，给患者的生命造成极大的影响。由于急性呼吸窘迫综合征患者的病情发展迅速，具有较高的死亡率，因此纠正患者的低氧血症是提高患者预后，改善患者病情的主要治疗手段[1]。临床常用的治疗急性呼吸窘迫综合征的方法为传统氧气疗法、无创机械通气和有创机械通气等。随着我国临床医疗模式的进步和发展，经鼻导管高流量吸氧广泛应用于急性呼吸窘迫综合征的治疗中，也取得较高的治疗成果，有助于提高患者机体黏膜的防御功能，避免支气管痉挛，提高肺部的顺应性，降低鼻咽阻力。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年4月~2018年8月期间收治的急性呼吸窘迫综合征患者86例进行研究分析，将86例患者分为实验组和对照组，两组患者各有43例。实验组中有男性28例，女性15例，患者平均年龄为（8.5±2.3）岁，对照组中有男性30例，女性13例，患者平均年龄为（8.8±2.4）岁。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采取常规氧流量吸氧治疗。选择常规氧流量治疗仪，患者插入鼻导管，本次实验选择OptiFlow型号的鼻导管，控制气道湿化的温度在37℃左右，监测患者的血气分析指数和氧饱和度调整吸入氧气的浓度。常规氧流量为4~6L/min[2]。

1.2.2实验组

实验组采取高流量吸氧治疗，氧气浓度为8~10L/min，用经鼻高流量湿化氧疗治疗仪，型号为AIRVOTM2，本次实验选择OptiFlow型号的鼻导管，控制气道湿化的温度在37℃左右，监测患者的血气分析指数和氧饱和度调整吸入氧气的浓度[3]。

1.3统计学方法

本文数据采用SPSS21.0统计学软件分析，患者PaO2/FiO2指标、PaCO2指标、住院时间、治疗时间均为计量资料，采用t检验，用（x±s）表示；患者有创机械通气率、致死率为计数资料，采用X2检验，用%表示。两组患者治疗效果、各项指标对比具有差异，P＜0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者机体指标改善情况分析

实验组患者的PaO2/FiO2指标高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。两组患者的PaCO2指标对比无差异则统计学无意义（P＞0.05）。见表1。

3讨论

急性呼吸窘迫综合征临床主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症，患者的病情发展较快，随着我国临床医疗的进步和发展，急性呼吸窘迫综合征的治疗和预后都得到一定的改善，但是临床发病率依然高居不下，患者治疗后的死亡率在50%，给患者的生命造成了极大的负担和影响[4]。要避免急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固性的低氧血症和严重的呼吸窘迫，就要提高吸入氧气的浓度，扩张肺泡，改善异常的肺功能，从而可有效改善患者的预后。

综上所述，为急性呼吸窘迫综合征患者采取经鼻高流量吸氧治疗，能够有效改善患者的治疗效果，改善患者各项指标，促进患者预后，降低死亡率，保证患者的生命安全。

参考文献：

[1]付春来，苏英，杨友，等.经鼻高流量吸氧与常规氧流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的效果评价[J].湘南学院学报（医学版），2017，（4）.

[2]窦培红.经鼻导管湿化高流量吸氧在呼吸衰竭患者中的应用[J].吉林医学，2016，37（9）：2371-2372.

[3]周敏，华玲玲，薛艳，等.加温湿化高流量鼻导管吸氧在新生儿呼吸窘迫综合症中的应用效果研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2018，13（10）：985-987.

[4]黄玉琼，梁武华.加温湿化高流量鼻导管吸氧在新生儿重症监护室中的应用进展[J].中国实用护理杂志，2016，32（28）：2227-2230.