康复治疗在脑卒中患者中的疗效观察

康复治疗在脑卒中患者中的疗效观察

章敏芝

（沭阳协和康复医院）

摘要：目的研究康复治疗在脑卒中患者中的疗效。方法选取2016年1月~2018年1月于我院接受治疗的脑卒患者90例，平均分为两组，对照组45例，实施常规治疗，观察组45例，在常规治疗基础上实施康复治疗，分析治疗效果。结果观察组FMA评分、Barthel指数以及NIHSS评分改善情况优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论在对脑卒中患者进行治疗时，在对患者实施常规治疗基础上对患者实施康复治疗效果显著，能够促进患者肢体运动功能、生活自理能力的显著改善，降低患者的神经功能缺损评分，提升患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

关键词：康复治疗；脑卒中；疗效

脑卒中是临床上较为常见的一种疾病类型，在老年人群中的发病率非常高，脑卒中主要是由脑缺血或者脑出血所引发的，脑卒中患者的主要临床表现为头痛、眩晕、呕吐、视觉障碍、意识障碍或者肢体面部感觉障碍等，致残率和致死率都非常高【1】。临床上对于脑卒中缺乏有效的治疗方案，有研究发现，在对脑卒中患者进行治疗时，在常规治疗基础上对患者实施康复治疗能够显著提升对患者的治疗效果。为了进一步研究康复治疗在脑卒中患者中的疗效，选取2016年1月~2018年1月于我院接受治疗的脑卒患者90例，平均分为两组，分别实施常规治疗和常规治疗联合康复治疗，报告如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2016年1月~2018年1月于我院接受治疗的脑卒患者90例，平均分为两组，对照组45例，男性29例，女性16例，年龄52岁~77岁，平均年龄为（63.4±4.8）岁，实施常规治疗，观察组45例，男性27例，女性18例，年龄53岁~79岁，平均年龄为（65.2±4.3）岁，在常规治疗基础上实施康复治疗。两组患者一般资料均衡可比（p﹥0.05）。

1.2方法

对照组实施常规治疗，包括对患者进行药物治疗、理疗等。观察组在常规治疗基础上对患者实施康复治疗，（1）心理治疗：由于脑卒中偏瘫患者的病情一般都比较严重，需要接受长时间的治疗，并且大部分患者的预后都比较差，所以疾病会对他们的心理造成非常大的打击，很多患者因此出现焦虑、抑郁、恐惧等不良心理。针对患者的负性心理，需要对患者进行积极的心理治疗，加强与患者的沟通和交流，向患者介绍他们的病情以及保持健康心态的重要性，让患者能够以积极、健康的心态配合医护人员的治疗，促进患者病情的快速改善。（2）康复训练：在对脑卒中患者进行治疗时，最关键的就是要对患者进行积极的康复训练，可以使用针灸或者为患者推拿的方式，对患者的肢体功能进行康复训练，促进患者肢体的血液循环，防止患者的出现肌肉萎缩，使患者的运动功能能够得到显著改善，形成新的条件反射，促进患者正常运动能力的恢复。为了防止患者长期卧床引起较为严重的并发症，还要帮助患者及时改换卧位，防止患者出现下肢深静脉血栓。在患者恢复到一定时期时，要帮助患者进行运动练习，由易到难增加患者的运动强度，促进患者肢体功能的快速恢复。（3）运动疗法：除了对患者进行康复训练之外，护理人员还要采取运动疗法对患者进行治疗，提升患者的生活质量，可以根据患者的康复情况指导他们进行更衣、行走、进餐、洗漱等，帮助患者恢复正常的生活方式，促进他们康复信心的提升。

1.3观察指标

使用Fugl-Meyer运动功能积分法（FMA）对患者的肢体运动功能进行评分，总分100分，分数越高，患者的肢体运动功能越好。使用Barthel指数对患者的生活自理能力进行评分，总分100分，分数越高，患者的生活治理能力越高。使用NIHSS量表进行神经功能缺损评分，分值越高，说明患者的神经功能缺陷越明显。

1.4统计学分析

数据采用SPSS18.0软件包处理，p﹤0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组FMA评分、Barthel指数以及NIHSS评分改善情况优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。见表1。

3.讨论

脑卒中患者接受治疗后，经常会出现肢体功能障碍、语言功能障碍等一系列的后遗症，对患者的身体健康和生活质量都会造成很大的威胁。所以在对脑卒中患者进行常规治疗的基础上，还要加强对患者的康复治疗，这样才能够取得更好的治疗效果【2】。康复治疗是一种现代化的治疗理念，对脑卒中患者的康复治疗应该贯穿于患者治疗的各个阶段，加强对患者的心理治疗、运动治疗以及康复训练等，针对患者各个康复阶段的不同表现，制定有针对性的康复治疗方法，让患者主动参与到康复训练中来，这样才能够取得更好的治疗效果【3】。结果显示，观察组FMA评分、Barthel指数以及NIHSS评分改善情况优于对照组，说明在对脑卒中患者进行治疗时，在对患者实施常规治疗基础上对患者实施康复治疗效果显著，能够促进患者肢体运动功能、生活自理能力的显著改善，降低患者的神经功能缺损评分，提升患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]谢荣，殷春，马璟，etal.规范化康复治疗脑卒中患者的临床疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2015，37（15）：371-373.

[2]柯建玲，林海玲.规范化康复治疗脑卒中患者的临床疗效观察[J].双足与保健，2017，26（18）：169-170.

[3]宋东庆，李淑景，王玉春，etal.早期康复治疗在ICU脑卒中患者康复中的疗效观察[J].中国临床医生杂志，2018，08（22）：123-124.