分析内镜治疗胰胆疾病患者的临床疗效以及护理效果

分析内镜治疗胰胆疾病患者的临床疗效以及护理效果

吴萍

吴萍

（内蒙古呼和浩特市呼市第一医院010010）

【摘要】目的：对内镜治疗胰胆疾病的临床效果和相应护理方法进行分析研究。方法：对我院收治的胰胆疾病患者采用内镜进行治疗的临床资料和护理资料进行回顾分析。结果：本组66例患者经过内镜下造影术治疗后，均达到痊愈标准出院，术后共有1例患者并发出血症状，经相关治疗后出院。结论：内镜下造影手术能够有效治疗胰胆疾病，提高临床治疗效果，配合相应的护理措施，能够有效改善患者预后，值得临床推广应用。

【关键词】消化内镜胰胆疾病临床效果临床护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）19-0242-01

胰胆疾病的治疗在临床上多是采用内镜下造影术进行治疗，这种手术既能够对患者的胰胆疾病进行诊断，又能够对其进行治疗[1]，且对患者生理影响较小，在临床中得到了广泛应用，配合相应的临床护理，能够有效治疗胰胆疾病患者。本文主要对我院采用内镜下造影手术治疗胰胆疾病的临床效果进行了分析，并对其临床护理措施进行了探讨，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取自2012年8月至2013年12月间我院内科收治的胰胆疾病患者共66例，其中男35例，女31例，年龄为25-69岁，平均为52.3±2.5岁，其中患有恶性胆管梗阻的患者有11例，患有胆源性胰腺炎的患者有10例，胆总管结石术后置管的患者有45例。

1.2治疗方法所有患者均接受内镜下造影手术治疗，具体方法为让患者取左侧卧后把十二指肠镜防止患者十二指肠的降段，并找到乳头位置[2]，采用造影导管实施胆胰管造影手术，对胰胆梗阻位置进行确定，然后将导丝插入梗阻上面的胆管，并选择相应的引流部位后，将鼻胆管导丝和十二指肠镜退出，对鼻胆管进行固定后完成手术。

1.3临床护理对所有患者给予系统临床护理，具体包括：(1)术前护理，对患者进行心理护理和健康教育，向患者详细讲解手术方面的专业知识，争取患者对手术治疗的配合，减轻患者对手术的恐惧心理，并对患者在手术中的卧位和术后呼吸、吞咽等进行练习，转移患者的注意力，提高临床置管成功率。同时在术前，护理人员还应做好术前准备工作，辅助麻醉师完成麻醉诱导等操作；(2)术中配合，护理人员应该辅助医生完成对十二指肠镜的插入，对患者的吞咽进行指导，并对患者的生命体征进行严密监测；(3)术后护理，对患者的生命体征进行严密监测，对其心率、呼吸、脉搏等进行定时观察，并对患者消化道的出血症状进行严密观测，一旦出现出血症状则应立即通知医生进行处理。在术后要求患者卧床休息并进食，待患者的淀粉酶恢复正常后方可进食易消化、高蛋白的食物。对患者的并发症情况进行观察，观察患者临床是否出现腹痛、发热等症状，积极采取措施预防急性胰腺炎[3]的发生，同时为了预防术后感染的发生，应给予患者常规抗生素药物进行治疗。

2.结果

本组66例患者经过治疗有65例患者胰胆疾病完全治愈，达到相应出院标准后出院。有1例患者在术后并发消化道出血，对其进行止血处理后，患者症状好转，也达到出院标准，本组治疗有效率为100%。

3.讨论

本文主要对内镜治疗胰胆疾病的临床效果和相应的临床护理措施进行了分析探讨，结果显示，本组66例患者在接受内镜下造影术治疗后均达到治愈标准出院，且在术后仅有1例患者出现并发症，这说明内镜下造影术能够有效治疗胰胆疾病，对患者的生理影响较小，操作安全，并发症少。但仍然要警惕术后急性胰腺炎的发生，因而在临床中系统的护理配合是提高内镜治疗效果，改善患者预后的关键。在本次研究中，对于胰胆疾病患者，我院所采取的护理主要是三个方面，分别是术前护理、术中配合和术后护理[4]，其中术前护理的重点是对患者进行健康教育和完成术前准备。在术前护理人员应该向患者详细讲解内镜造影手术的有关内容，并对患者在手术中的配合进行讲解，以便能够减轻患者对手术的恐惧感，有效提高患者对手术的配合度。而在术后护理中，护理人员则应该对其并发症进行积极预防，对于接受内镜下造影治疗的患者而言，急性胰腺炎是术后最为严重的并发症，因而护理人员应该在术后对其并发症进行严密观察，并积极采取相应措施，减少并发症的发生。在本次研究中，仅有1例患者出现出血并发症，这说明本次治疗和护理是正确的，值得在临床中进行推广。

参考文献

[1]赵小婷.鼻胆管引流术预防内镜下逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床疗效[J].中国药物与临床,2013,13(12):1609-1610.

[2]侯晓慧,王德萍,屈伟荣等.中医护理对行经内镜逆行胰胆管造影治疗后病人肠道功能恢复的影响[J].全科护理,2013,11(32):2984-2986.

[3]汤亲青,王兴宇,张剑林等.腹腔镜内镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析[J].肝胆外科杂志,2013,11(5):356-357.

[4]马阿火,骆泉,罗文文.内镜下逆行性胰胆管造影术后十二指肠穿孔2例[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,16(12):2083-2084.