急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果分析

急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果分析

李晓青

李晓青

江苏省南通大学附属医院急诊科江苏南通226001

摘要：目的：分析急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取2014年4月至2015年4月我院收治的急性心肌梗死65例患者作为研究对象，根据护理方式分为常规组和全程组，常规组31例患者予以急诊常规护理，全程组34例患者予以急诊全程优化护理，分析比较两组患者经过不同的护理方式的护理效果。结果：全程组患者的护理满意度91%高于常规组患者的护理满意度71%，常规组患者的急诊手术时间和平均住院时间均大于全程组，差异有统计学意义，P＜0.05，结论：急诊全程优化护理应用于抢救急性心肌梗死患者中可以缩短患者的手术时间和住院时间，提高了患者的护理满意度，具有临床推广应用价值。

关键词：急诊全程优化护理；急性心肌梗死；护理效果

急性心肌梗死是一种心血管疾病，在临床上较为常见，具有病情危急、病死率高的特点[1]。相关研究报道，精细、优质的护理方式有助于为患者赢取宝贵的求治时间，降低病死率[2]。本次研究共选取65例急性心肌梗死患者进行研究，观察在抢救急性心肌梗死患者中行急诊全程优化护理的应用效果，现将护理效果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月至2015年4月我院收治的急性心肌梗死65例患者作为研究对象，根据护理方式分为常规组（n=31）和全程组（n=34），常规组患者中男性患者14例，女性患者17例，年龄在53-68岁之间，平均年龄在60.5±2.8岁之间，全程组中男性患者16例，女性患者18例，年龄在55-70岁之间，平均年龄在64.2±2.5岁之间，所有患者均符合临床急性心肌梗死的诊断标准[3]，2组患者的基本临床资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2研究方法

1.2.1常规组护理方法

常规组患者予以传统的急诊护理，对急诊患者开通绿色通道，直接送入重症抢救室，症状不严重的患者先就诊后抢救，根据医嘱进行急诊抢救护理，按照简单的护理流程进行护理干预。

1.2.2全程组护理方法

1.2.2.1接诊护理

由急救车送入的患者在患者入院前先准备好所需要的药物以及抢救器械等，与其他的相关科室做好预约，保证医院内接诊工作的顺利进行；对于自行入院就诊的患者，采取先救治后挂号的绿色通道，由分诊护士快速对患者病情做出评估并及时予以抢救。

1.2.2.2急诊流程护理

在救治过程中，在最短的时间内完成患者的吸氧、静脉通道、心电监测护理等措施，制定相关的护士协助主治医师进行抢救，明确各护士的责任，做好各项检查并做好详细的记录。

1.2.2.3患者的生命体征监测护理

责任护士要时刻对患者的生命体征指标进行严密监测，掌握患者的病情变化，一旦患者出现异常，要即刻通知主治医师，做好相应的急救处理。

1.2.2.4心理护理

由于患者在治疗过程中会产生恐惧、不安等不良心理，医护人员要积极主动和患者进行交流，关心患者，耐心的为患者解答疑问，为患者提供最热情的服务，建立良好的护患关系，鼓励患者配合治疗。

1.2.2.5住院护理

患者办理入院手续后，为患者提供安全、舒适的病房，保证病房的空气流通良好，叮嘱患者按照医嘱定时进行服药，在对患者注射药物时，询问患者是否有不适感，根据患者的具体病情制定合理的膳食计划，叮嘱患者多进食清淡易消化的食物，以低脂肪、高纤维的食物为主，为患者制定良好的作息时间，保证患者有充足的睡眠。

1.3评价标准

采取我院自行设计的护理满意度调查问卷对患者或者其家属进行调查，判断标准为[4]：总分为100分，共分为四项，分别是非常满意（90-100分）、满意（70-89分）、一般（60-69分）、不满意（＜60分），总护理满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件统计分析，计量资料采用t检验，用（±s）表示，计数资料用x2检验，以百分率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

经过调查，结果显示，全程组患者的护理满意度91%高于常规组患者的护理满意度71%，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见下表。

表1两组患者的护理满意度比较结果（n，%）

3讨论

全程优质护理模式是一种规范、标准、有效的护理模式，全程优质护理模式有效的缩短了抢救的时间，使抢救的效率达到最大化[5]。在急性心肌梗死患者的治疗中，全程优质护理为患者开通了绿色通道，结约了患者挂号等待的时间，对抢救药品的提前准备以及对各护士明确相应的责任保证了急救工作的顺利进行。

与传统的急诊护理相比较，全程优质护理急诊手术时间和平均住院时间均短于常规组，护理满意度高于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。由此，我们认为急诊全程优化护理应用于抢救急性心肌梗死患者中可以缩短患者的手术时间和住院时间，提高了患者的护理满意度，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]程宝珍，张小红，牛娟.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理学杂志，2012，20（05）：9-11.

[2]李卓.全程优化护理在救治心肌梗死患者中的实施价值[J].求医问药（下半月），2012，10（08）：132-133.

[3]张萍，陈芳芳.全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中国医学创新，2014，15（16）：90-92.

[4]闵鹏.抢救急性心肌梗死患者中急诊全程优化护理的应用探析[J].中国医药指南，2014，17（18）：320-321.

[5]杨兆华.观察急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的实施价值[J].中国社区医师，2014，22（17）：125-126.