临床护理路径在阑尾炎护理中的应用分析

临床护理路径在阑尾炎护理中的应用分析

沈凤萍

青海省湟中县第一人民医院青海省湟中县811600

【摘要】目的：探讨在阑尾炎护理中应用临床护理路径的临床价值。方法：将2016年10月至2017年10月期间我院接诊的120例阑尾炎患者纳入本次研究，将阑尾炎患者根据随机数字表法分成临床护理路径组（n=60）和基础护理组（n=60），临床护理路径组阑尾炎患者接受基础护理+临床护理路径，基础护理组阑尾炎患者只接受基础护理服务。结果：临床护理路径组阑尾炎患者的总满意度显著高于基础护理组，且前者住院时间及住院费用明显少于后者，二者相比差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在阑尾炎护理中实施临床护理路径的临床效果较为显著，缩短住院时间，有利于住院费用的节省，增强患者满意度。

【关键词】临床护理路径；阑尾炎；应用分析

本文将2016年10月至2017年10月期间我院接诊的120例阑尾炎患者作为实验对象，评价临床护理路径对改善阑尾炎护理的临床价值。

1资料与方法

1.1基础资料

从2016年10月至2017年10月期间我院接诊的阑尾炎患者中选取120例参与此次实验，将阑尾炎患者按照随机数字表法分成临床护理路径组（n=60）和基础护理组（n=60）。两组阑尾炎患者男女比例均为34：16，两组阑尾炎患者最大年龄均为64岁，最小年龄均为15岁，中位年龄均为（39.27±1.48）岁。通过对120例阑尾炎患者的基础资料实施检验分析（统计学软件：SPSS23.0），发现差异较小，不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

基础护理组阑尾炎患者接受基础护理，而临床护理路径组阑尾炎患者接受临床护理路径。临床护理路径具体为：（1）入院当天，对患者实施健康宣教，收集患者个人情况，指导其进行血常规检查、尿常规检查、输血九项、肝肾功能检查、心电图检查、X线检查等。主治医师于病房内进行术前疾病诊断及手术风险评估，护理人员将疾病诊断、治疗方法、临床路径内容、相关注意事项、用药知识、大致费用等告知患者，而后让患者或家属在知情同意书上签字[1]。（2）术前做好备皮工作，患者取下贵重物品，更换手术衣，对紧张、焦虑患者给予安慰和鼓励。（3）术后观察病情，以安慰解释为主，做好术后心理疏导，对患者饮食、用药、活动等进行教育指导[2]。（4）加强巡房，观察患者切口、引流管情况，观察有无发生并发症。（5）做好出院指导工作，发放满意度调查问卷，告知家属办理出院步骤、流程及医院咨询电话[3]。

1.3观察指标

观察并记录120例阑尾炎患者的住院时间、住院费用及满意度。

1.4判定标准

阑尾炎患者出院前，向其发放自制的患者满意度调查问卷。100～80分，判定阑尾炎患者非常满意；79～60分，判定阑尾炎患者基本满意；59～0分，判定阑尾炎患者不满意。总满意度=非常满意度+基本满意度。

1.5统计学方法

对120例阑尾炎患者的临床资料实施检验分析（统计学软件：SPSS23.0），将阑尾炎患者满意度（计数资料）描述成百分数（%）的形式，行X2检验；将阑尾炎患者的基础资料、住院时间、住院费用（计量资料）描述成均数±标准差（±s）的形式，行t检验。P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1120例阑尾炎患者的住院时间、住院费用比较分析

临床护理路径组阑尾炎患者的住院时间为（6.1±1.2）d，住院费用为（3255.43±314.28）元；基础护理组阑尾炎患者的住院时间为（8.7±1.6）d，住院费用为（4088.76±297.86）元。经t检验，t值分别为10.0697、14.9073，P值均为0.0000<0.05，二者对比差异具有统计学意义。

2.2120例阑尾炎患者的满意度比较分析

临床护理路径组阑尾炎患者中，非常满意的患者为例49（81.67%），基本满意的患者为8例（13.33%），不满意的患者为3例（5.00%），总满意度为95.00%；基础护理组阑尾炎患者中，非常满意的患者为37例（61.67%），基本满意的患者为12例（20.00%），不满意的患者为11例（18.33%），总满意度为81.67%。经X2检验，X2值为5.1752，P值为0.0229<0.05，二者对比差异具有统计学意义。

3.讨论

临床护理路径是指按照诊疗规范化管理模式从患者入院到出院实施规范化、系统化、科学化的护理措施，为患者提供优质、高效、全方位的护理服务[4]。同时，临床护理路径的实施转变了护理人员的工作角色，使护理实践更富有主动性，通过扩展、延伸护理工作，提高卫生资源配置实效性，提升护理工作质量与水平，增强患者满意度[5]。

本次实验中，临床护理路径组阑尾炎患者的总满意度显著高于基础护理组阑尾炎患者，且临床护理路径组住院时间、住院所用费用明显少于基础护理组。

综上，在阑尾炎患者护理中，临床护理路径的实施能够有效缩短患者住院时间，节省住院费用，提高患者满意度。

参考文献：

[1]谢玉芹，鹿彦.临床护理路径在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014（16）：34-35.

[2]张莹，石趁梅.临床护理路径在阑尾炎切除术患者护理中的临床应用[J].中外医疗，2014，33（1）：149，151.

[3]张东红，党颖平.临床护理路径在阑尾炎手术护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2014（1）：229-229.

[4]谭姗.临床护理路径在阑尾炎护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2017，28（8）：1560-1561.

[5]曹海勤.临床护理路径在急性阑尾炎手术治疗中的应用效果分析[J].医药前沿，2015（7）：277-278.