双龙(内蒙古兴安盟科右中旗吐列毛杜中心卫生院内蒙古兴安029423)
【中图分类号】R573.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0398-02
【摘要】目的观察蒙药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法治疗组服用蒙药消食十味丸、顺气十三味丸、六味安消散。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论结果表明以蒙药治疗可有效改善慢性胃炎的临床症状。
【关键词】蒙药慢性胃炎临床疗效
慢性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症。根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,分为浅表性、萎缩性、特殊类型三大类。临床表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良等症状。
慢性胃炎属蒙医“不消化症”范畴。是由三根失调,胃火衰败,消化力减弱而形成不消化诸症的总称。表现为食欲不振,进食时胃痛,嗳气,胃脘胀满,恶心呕吐,食不知味等。
1临床资料
1.1一般资料
共观察50例,均为门诊病人,蒙药治疗组30例,女14例,男16例,年龄25-60岁。西药治疗组20例,男11例女9例,年龄25-60岁。
1.2病例选择
全部经《内科学第6版》《慢性胃炎诊断标准》诊断病例。蒙医诊断为“不消化症”,并有食欲不振,食时胃痛,嗳气,胃脘胀满,恶心呕吐等症状及脉象、舌苔、尿象为符合“不消化症”病表现者。
2治疗方法
2.1治疗组
停用其他治疗药物,服用蒙药。
消食十味丸,早饭前15粒,日一次口服。
顺气十三味丸,中午饭前15粒,日一次服。
六味安消散,晚饭前4g,日一次服。
2.2对照组
以《内科学第6版》中治疗“慢性胃炎”的推荐药物,根除幽门螺杆菌药物,抑酸药物(奥美拉唑)、促胃肠动力药物(吗丁啉),胃粘膜保护药物(硫糖铝)等。
3疗效观察
3.1疗效标准
临床治愈:症状、体征已消失6个月未复发者。好转:症状明显缓解或发作次数明显减少者。
无效:症状无改善或好转后半月内复发者。
3.2治疗效果
治疗组30例,临床治愈24例(80%),好转3(10%)例,无效3(10%)例。总有效率90%。对照组20例,治愈4(20%)例,好转8(40%)例,无效8(40%)例,总有效率70%。因此蒙药治疗《慢性胃炎》具有良效,治疗组明显优于对照组。
4典型病例
韩某某,男,45岁,工人。
主诉:上腹部隐痛反复发作6个月余,伴腹胀、恶心。
该患者于6个月前因后出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振,恶心。呈持续性,无规律,餐前餐后均发作。
既往:无腹部手术史,长期饮酒。
理化检查:
胃镜及活组织检查:胃镜可见红斑、粘膜粗糙不平、出血点。
腹部B超:肝胆脾胰双肾未见异常。
实验室检查:血常规、尿常规、血糖、血沉、CRP、肝功能、免疫学检查均未发现异常。
蒙医诊断:“不消化症”。是由三根失调,胃火衰败,消化力减弱而引起。
治疗原则:调节胃肠功能,促进消化,改善胃肠排空为原则。
治疗过程:
一周后,胃痛缓解,嗳气、腹胀减轻,无呕吐,精神状况好转。
三周后,胃痛明显好转,嗳气、腹胀消失,偶有恶心,食欲较前明显好转。精神可。
五周后,胃痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状均消失,食欲明显好转。精神状态良好。
5讨论
5.1蒙医、临床医学对慢性胃炎的认识
5.1.1临床医学方面
病因和发病机制与幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素自身免疫、酗酒、服用NSAID等有关。本病为常见病。治疗主要以对症治疗,腹痛者给与胃酸抑制剂,腹胀、嗳气者给与促胃肠动力药物治疗。上述治疗疗效不佳者可给予根除幽门螺杆菌治疗等。
5.1.2蒙医方面
本病是由三根平衡失调而引起的以上腹痛、腹胀、嗳气、早饱、恶心、呕吐为特征的一种病。是由饮食不当,受凉,精神因素等综合因素导致三根失调引起胃功能减弱所致。本病分为3型。治疗总原则为暖胃,调节胃火,改善胃肠功能,促进消化,健胃为原则。
5.2蒙药的作用机理:《中国医学百科全书》
消食十味丸:具有消食健胃、暖胃及助消化、止吐、治腹胀等功效。
六味安消散:具有消食,和胃功效。
顺气十三味丸:具有消积健胃、止痛、助消化、止吐等功效。
6结论
在运用蒙药治疗《慢性胃炎》的治疗过程中,治疗总有效率为90%,对照组总有效率为60%,证明蒙药是治疗《慢性胃炎》的有效治疗方法。
参考文献
[1]苏荣扎布主编.《蒙医内科学》.内蒙古民族出版社.
[2]白清云主编.《中国医学百科全书》.上海科技出版社.
[3]乌兰主编.《蒙医病症诊断疗效标准》.2007,1.
[4]叶任高,陆再英主编.《内科学》.第六版,2004,5.