TP方案配合腹腔化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌效果观察

TP方案配合腹腔化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌效果观察

任明成

任明成(辽宁省丹东市第一医院放疗科118000)

【摘要】目的：观察并分析TP方案配合腹腔化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌效果。方法：选取近年来来我院医治的40例上皮型中晚期卵巢癌病患，随机将其划分为对照组与观察组，两组病例分别为20例，对照组采取CAP方案来予以化疗治疗，观察组采取TP方案来予以治疗，且对有腹水病患实施腹腔穿刺，留置相应的深静脉导管，将腹水排净以后用生理盐水来实施腹腔灌注，在灌注以后实施腹腔化疗，对比分析两组前后CA125以及治疗有效率。结果：治疗后两组CA125水平均有所降低，相对于对照组而言，观察组CA125水平降低更为显著，同时观察组治疗总有效率90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，两组所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论：在上皮型中晚期卵巢癌的治疗上应用TP防范配合腹腔化疗来予以治疗，所获疗效良好，且毒副反应也相对比较轻。

【关键词】腹腔化疗TP方案上皮型中晚期卵巢癌治疗

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）25-0118-02

在女性生殖器系统中，一种常见恶性肿瘤就是卵巢癌，卵巢癌在临床上其主要表现为疼痛、月经不调、消瘦、小腹包块、恶病质以及腹腔积液等[1]。由于该病在早期无明显症状，且无相对应的诊断手段，对此在就诊时很多病患已为中晚期，缺失了最佳的治疗机会。我院在近年来对上皮型中晚期卵巢癌病患采取了TP方案配合腹腔化疗来予以治疗，所获疗效良好，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取了我院近年来所收治的40例上皮型中晚期卵巢癌病患，年龄在22-65岁之间，所有病患KPS评分均高于70分，且肝肾心肺功能均正常，未出现较为明显的化疗禁忌症[2]。随机将其划分为对照组与观察组，两组病例各为20例，两组在年龄、组织学类型与临床分期上所存差异不显著，无统计学意义，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2方法

对照组采取CAP方案来实施化疗治疗。观察组采取TP方案来予以治疗，在化疗之前实施常规的抗过敏处理，接着对有腹水病患实施腹腔化疗治疗，于左下腹麦氏点进行常规穿刺，留置相应的深静脉导管，当将腹水排净以后再用生理盐水实施腹腔灌注，最后当灌注结束以后进行常规的腹腔微波热疗。

1.3疗效评判指标

在本次研究中，所用疗效评判指标主要如下：1）显效：治疗后病灶基本消失，消失时间持续超过4周，未出现其他新病灶；2）有效：治疗后病灶最大直径缩小，且未出现其他新病灶；3）无效：治疗病灶未发生任何的变化，严重时出现新病灶[3]。

1.4统计学方法

在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经治疗，两组治疗结果如表1所示，从表1中的数据可知，对照组治疗总有效率为70.0%，观察组治疗总有效率为90.0%，二者所存差异较为显著，具有统计学意义，即P＜0.05。在CA125水平上，两组均有所改善，其中对照组为186.50±175.83ku/L，观察组为86.79±39.86ku/L，相对于对照组而言，观察组CA125水平得到显著降低，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0.05。

表1观察组与对照组治疗结果对比

3.讨论

在卵巢癌的进展中，常见转移一般是腹腔转移，通常情况下会形成伴癌性腹水，多数是直接蔓延与转移，一般很少会侵入到深层组织，即便是晚期卵巢癌病患，其病灶转移通常也局限在腹腔内[4]。基于这一特性，在本次研究中，应用TP方案配合腹腔化疗实施治疗时，对有腹水病患，当抽净腹水以后利用生理盐水来实施腹腔灌注，究其原因主要是因为腹腔化疗自身具备不可拟药理学优势，直接将大剂量抗癌药物注入到病患腹腔内，可使腹腔内癌灶以及游离癌细胞直接泡于高浓度抗癌药物中，以此进一步使药物对于肿瘤所具有的杀伤作用得到提高。在灌注化疗以后对腹部实施微波热，能够使腹腔内温度得到升高，继而进一步杀死肿瘤细胞。从本次研究的结果来看，在上皮型中晚期卵巢癌的临床治疗上，采用TP方案配合腹腔化疗来予以治疗，所获疗效显著，不仅可使CA125水平得到有效降低，同时所产生的毒副反应也相对较轻，在临床中值得应用。

参考文献

[1]刘晓梅,周强.白介素-2、复方苦参注射液腹腔灌注联合新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(25):215-217.

[2]吴素芳,谢优优,陈佩芳等.重组人血管内皮抑制素联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究[J].中国医师进修杂志,2013,36(3):10-13.

[3]张林燕,白月,刘凤等.上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗患者生存率观察[J].中国医药,2010,5(1):69-70.

[4]冯燕,翟红岩,查斌斌等.35例卵巢癌术后腹腔热灌注化疗临床疗效观察[J].社区医学杂志,2009,7(21):19-20.