康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用探讨

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用探讨

方芳

方芳

（武警云南省总队保山医院678000）

【摘要】目的：探讨康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的效果。方法：选取尺桡骨双骨骨折患者60例，将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予常规骨折护理，观察组患者在常规骨折护理基础上加以全面的康复训练护理。结果：观察组的尺桡骨双骨折患者功能恢复效果明显优于对照组，各项指标数据差异显著（P<0.05）。对照组与观察组并发症发生率组别差异显著，具有可比性（P<0.05）。结论：康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能的恢复时间和效果有显著积极意义，可有效减少并发症发生。值得临床推广应用。

【关键词】康复训练尺桡骨双骨折功能恢复

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）19-0220-01

尺桡骨双骨折多由前臂外伤导致，在临床中十分常见，患者骨折端常呈现为重叠、旋转成角或侧方移位等多种畸形状态。患者往往会由于接受固位愈合治疗后忽视了相应的康复训练护理，从而大大削弱治疗的效果甚至可能引起肌萎缩或关节强直僵硬等并发症。因此我院对收治的60例尺桡骨双骨折患者施行康复训练护理，取得良好的骨折愈合康复效果。现将本研究报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2012年4月到2014年4月收治的尺桡骨双骨折患者60例。所有患者均符合中华医学会制定的《骨科外伤诊断疗效标准》对尺桡骨双骨折的诊断标准[1]，且患者均为初发骨折，7d内未经其他治疗。排除病理性骨折患者及身体状况不良患者。将其随机分组，两组患者的年龄、性别构成及病情均无显著差异，一般资料不具统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

本研究采用单盲法。对照组患者在手术后仅接受常规骨折护理，观察组患者在常规骨折护理基础上施行康复训练护理。具体分为三种方法：

（1）心理护理：由于骨折多由意外事故引起，伤后患者精神和身体均深感痛苦。甚至出现绝望悲观的心理效应。针对这种情况对患者应采取及时的开导并联合患者家属为患者提供精神支持。

（2）康复训练：护理人员应及早指导患者学习主动运动方法。具体训练方法有：患者主动利用肢体的腕部关节和肘关节慢慢增加运动幅度和范围；患者抬动前臂做轻缓的前臂旋转运动，循序渐进地延伸至各关节，进行轻微用力性舒展和抗阻运动。除主动训练，护理人员还可以使用器械辅助患者进行肘关节和腕关节的被动运动和抗阻运动，同样逐步增加运动的时间和活动范围。动作持久度逐渐增加至保持10s，坚持每天完成3-4次练习，每次15min。同时注意调动患者训练的主动性，以免出现“单侧忽略”。

（3）机能刺激：通过指导患者碰触各种温度、硬度和湿度的物体，帮助刺激患肢的感知机能。同时为患者制定手指肌力训练计划，不断活动患者各指关节，通过指导完成一些精细运动增强患者肢体的手部抓握能力。同时辅助适度的主动康复训练。

1.3观察指标[2]

观察并记录两组患者的临床疗效，前臂旋转功能恢复状态及并发症发生率。

其中临床疗效以卫生部颁布的《中成新药临床研究指导原则》为标准评定疗效。分为治愈（功能完全或基本恢复）、好转（功能恢复尚可）、未愈（功能障碍）三级。

1.4统计学方法

此次研究数据主要采用SPSSl7.0软件进行统计处理和分析，计量资料差别性比较采用t检验，计数资料比较采用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者前臂旋转功能恢复状态比较

观察组患者前臂各向旋转功能指标均显著优于对照组，数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。具体见表1。

表一两组患者前臂旋转功能指标比较

组别例数前臂旋前前臂旋后腕背伸腕背曲

观察组3047.23±3.5754.01±4.9866.11±4.3168.81±4.32

对照组3035.45±2.6641.27±4.7151.12±4.1249.52±3.93

P<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2两组患者并发症情况比较

观察组患者的并发症率较对照组更低，数据样本差异显著，P<0.05，具有统计学意义。具体见表2。

表二两组患者并发症发生率及情况比较

组别例数前臂旋转障碍关节粘连延期愈合不愈合桡神经麻痹总发生率%

观察组3001(3.3%）001(3.3%）2(6.7%）

对照组304（13.3%）3(10%）1(3.3%）1(3.3%）3(10%）12（40.0%）

P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3结论

尺桡骨双骨折的治疗不仅需要完成正确复位，还需要对患者展开及早的心理护理，并展开有针对性的全面康复训练护理。由于患者受伤肢体的康复是缓慢而渐进的进程，因此康复训练也应循序渐进，保持训练的可持续性，并逐步加大患肢的活动范围和强度。以达到较好的恢复效果，并有效避免并发症的发生。

综上所述，本研究对患者实施康复训练护理显著提高了临床疗效，取得了良好效果，值得推广应用。

参考文献

[1]刘艳萍，早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响[J],右江医学,2011,39(1):31-33.

[2]侯凯波.尺桡骨干双骨折患者围手术期康复护理疗效观察[J].咸宁学院学报(医学版),2009,23(3):257-258.