阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性分析

阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性分析

蔡敏

绵阳市安县人民医院

摘要：目的：分析社区获得性肺炎患者阿奇霉素疗法的效果。方法：于2012年5月-2015年5月收治社区获得性肺炎患者中抽选100例作为调查对象，按照入院编号分成头孢呋辛钠疗法对照组、阿奇霉素疗法研究组，评定预后效果。结果：研究组疾病缓解者47例（94.0%），对照组缓解38例（76.0%），两组缓解率有区别，P<0.05；研究组咳嗽、咳痰、高烧消退及血常规恢复时间和对照组相比，P<0.05，有区别。结论：临床针对社区获得性肺炎行阿奇霉素疗法作用显著，可缓解症状，预防不良反应，值得借鉴。

关键词：阿奇霉素；社区获得性肺炎；临床疗效

社区获得性肺炎是院外的一种多发性疾病，由肺炎链球菌引发。目前，临床主要借助抗生素治疗，然由于药物种类的繁多，致使最终效果大不相同。因此，探究安全、有效的药物治疗非常重要[1]。下面，本文对我院收治患者资料进行汇总，旨在评定阿奇霉素的应用价值：

1资料和方法

1.1资料于2012年5月-2015年5月收治社区获得性肺炎患者中抽选100例作为调查对象，按照入院编号分成头孢呋辛钠疗法对照组、阿奇霉素疗法研究组，其中，对照组50例中，男性、女性分别27例、23例，年龄段23-80岁，平均（50.7±0.7）岁；疾病史10天-4个月，平均（1.2±0.2）个月；研究组50例中，男性、女性分别28例、22例，年龄段24-80岁，平均（50.8±0.8）岁；疾病史11天-4个月，平均（1.3±0.3）个月。100例患者的疾病史、年龄段等资料无区别，可判定。

1.2疾病诊断①纳入标准：100例患者均符合病症诊断，伴有高烧、咳嗽、胸闷等症状；②排除标准：治疗前期将药物过敏、重症肺炎、脏器异常等患者排出在外。

1.3方法100例患者进入医院后行基础化的治疗方案，如：镇咳、平喘、吸氧等，对照组患者行头孢呋辛钠疗法，药物方式为注射，每天2次，每次1.5g；研究组患者则行阿奇霉素疗法，药物方式为静滴，将阿奇霉素溶于葡萄糖液体中，剂量分别0.5g、500.0ml，每天1次。持续性服用4天后将其更改为口服给药，每天1次，每次0.5g，持续1周。

1.4评定项目预后评定患者疗效，并统计咳嗽、咳痰、高烧消退、血常规恢复时间。疾病疗效标准：症状消退，指标恢复，为疾病治愈；症状减少，指标改善，为疾病缓解；症状、指标未变化，或病情加剧，为疾病治疗无效。

1.5统计学方法使用版本为SPSS16.0的软件进行数据的统计、分析，计量、计数资料用`x±s、%表示，并行t、X2检验，P＜0.05，组间有区别。

2结果

2.1疾病疗效评估结果显示，两组患者治疗后的病症缓解率有区别，P<0.05，数据详见下表。

3讨论

社区获得性肺炎是一种常见的呼吸系统病症，以老年人为主。近年来，通过对该疾病的不断调查发现，肺炎链球菌为主要诱发因素，其次为肺炎支原体、肺炎衣原体等。目前，临床均借助抗生素治疗，然由于抗生素药物的广泛使用，患者耐药菌的提高等，致使诸多药物效果不满足医患需求[2]。因此，选用安全、高效的药物非常重要。

阿奇霉素是一种新型抗生素，可减少蛋白质合成总量，抗菌作用突出。并且，该药物的组织渗透性能良好，半衰期、药效作用时间长，不但具有强烈的革兰氏阳性菌抗菌作用，还可对支原体、衣原体等产生强烈作用，对于社区获得性肺炎来说作用显著。头孢呋辛钠是第二代头孢菌素，可减少细胞分裂、生长总量，促使细菌溶解，抗菌作用显著[3-4]。但是，通过临床多年的实践得知，该药物对于非典型的社区获得性肺炎来说效果并不明显，且预后还易引发头痛、头晕等不良反应，降低总体效果。我院为更好地评定阿奇霉素应用效果，将所收治的100例分成不同疗法组后得知：阿奇霉素疗法研究组患者治愈33例，缓解14例，缓解率为94.0%；而头孢呋辛钠疗法对照组患者治愈20例，缓解18例，缓解率为76.0%，两组患者的疾病缓解率有区别，P<0.05，说明：阿奇霉素可于社区获得性肺炎患者中获得显著成效；从预后的症状消退时间及血常规恢复时间上来看，阿奇霉素研究组患者相应时间均低于头孢呋辛钠对照组，有区别，P<0.05，说明：阿奇霉素可改善患者症状，加快消退速度，符合孙喜萍[5]研究报告。

综上，临床针对社区获得性肺炎行阿奇霉素疗法作用显著，可缓解症状，预防不良反应，值得借鉴。

参考文献：

[1]安晓武，王晓玲，胡树名，等.阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎60例的回顾性分析[J].贵阳中医学院学报，2013，35（5）：30-32.

[2]JiangDayong.AzithromycinSequentialTherapyinthetreatmentofcommunityacquiredpneumoniaeffectobservation[J].Clinicalandexperimentalmedicine，2011，10：15-19.（22）：1761-1762.

[3]陈兰兰，张艳华，李文颖，等.阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].河北医药，2013，35（10）：1527-1528.

[4]高鑫，秦慧君.阿奇霉素在小儿社区获得性肺炎治疗中疗效分析[J].医药前沿，2015，5（28）：109-110.

[5]孙喜萍.用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（21）：152-153.