布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘临床分析

布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘临床分析

孟丽云

孟丽云

黑龙江省汤原县中心医院儿科154700

摘要：目的探讨研究临床应用布地奈德辅助治疗小儿哮喘的疗效与临床治疗的方法。方法选取我院2013年1月至2014年12月来就诊的80例经临床医师诊断为哮喘的儿童患者作为研究对象，，按照随机原则将全部患者分为观察组和对照组各40名，对照组采用常规方法进行治疗，观察组采用常规治疗外加布地奈德辅助治疗，治疗过后观察两组患者的临床疗效，并进行对比，比较布地奈德辅助治疗小儿哮喘的效果。结果两个小组治疗过后，观察组患者症状明显改善，患者憋喘时间、肺部湿罗音消失时间明显缩短，相比较对照组而言，各项指标时间较长，观察组患者咳嗽症状基本消失。观察组患者治疗总有效率70.0%；对照组患者治疗总有效率92.5%。观察组治疗效果显著优于对照组患者，结论具有统计学意义，P＜0.05。结论经过临床治疗过后，小儿哮喘使用布地奈德辅助治疗效果明显，能够提高小儿哮喘康复的进度，提高小儿肺部的功能，临床效果明显，值得在临床上大力推广。

关键词：布地奈德；小儿哮喘；临床疗效

近年来，随着医学技术的不断发展，对于小儿哮喘疾病的研究也不断深入，对于以前，小儿哮喘还是一种临床上比较难治的一类疾病，由于疾病的发病原因较为多样，遗传、环境等的改变多会造成此类疾病的发作，并且小儿抵抗力低下，年龄较小，发病较急，常常会导致非常严重的后果，如若不及时治疗常常会危及生命。布地奈德是一种有抗炎效应的糖皮质激素，能够对肺部的支气管平滑肌、支气管内皮和其他结构有明显的稳定作用，抑制炎性反应的发生，对于支气管哮喘理论上有很好的疗效。本次研究想要验证布地奈德对于小儿哮喘的辅助治疗，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月至2014年12月来我院就诊的80例患者作为研究对象，全部患者均为按照我院呼吸内科临床诊断标准诊断的小儿哮喘患者，全部患者均为入院两天后接受治疗。80例患者中，观察组和对照组各为40例，男性共有42例，女性共有38例，其中年龄最大8岁，最小2岁，平均5岁。全部患者在年龄、性别、病因等其他方面均无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

全部患儿在入院后均在我院呼吸内科临床医生的诊断下根据病情进行常规治疗，主要改善低氧血症，平滑肌痉挛等症状，咳嗽严重患者要采用止咳药进行治疗，根据病情适当应用抗炎药。对照组只用常规治疗，而观察组是在上述常规治疗基础之上外加布地奈德从鼻腔吸入进行辅助治疗。全部观察组患者中，7岁以下，一日200～400μg，分2～4次使用；7岁以上，一日200～800μg，分2～4次使用。全部患者均必须在专业临床医师的指导下根据病情随时改变用药剂量，全部患者均在用药后观测各项生命体征治疗是否正常，并记录全部数据。

1.3疗效判断标准

全部80例患者在治疗过后根据其临床表现分为，显效：小儿患者哮喘症状明显改善，咳嗽症状消失，肺部湿罗音消失；有效：患者哮喘症状改善，但任然不稳定，咳嗽症状轻度减轻，肺部湿罗音也减少但是不明显；无效：患者哮喘症状没有得到改善，咳嗽，咳痰任然严重，肺部湿罗音任然存在，甚至有所加重。

1.4统计学处理

本次研究全部采用的是专业统计学软件SPSS19.0，经t检验和x2检验，，统计学P<0.05代表结论具有统计学意义。

2.结果

观察组患者治疗效果达到显效的患者有11例，有效17例，无效12例，总有效率70.0%；对照组患者治疗效果达到显效的患者有24例，有效13例，无效3例，总有效率92.5%。观察组治疗效果显著优于对照组患者，结论具有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

随着科技的不断进步，环境问题成为当今社会的一大问题，这也直接导致了多种疾病的发生，其中尤为严重的是哮喘。哮喘作为一种呼吸内科常见疾病近年来已然成为我国的一种常见病，其发病率在我国也是高居不下，而这其中最为严重为小儿哮喘，因为小儿抵抗力较低，对于环境的变化也较为敏感，导致小儿哮喘常发病较急，病情较为严重，常常造成严重后果，所以如何找到一种最快速，疗效最好的治疗方法是当今临床研究的热点方向，本次研究就是对于布地奈德辅助治疗小儿哮喘做出较为系统的研究。

小儿哮喘对于年龄较小的儿童危害程度较大，对于儿童的呼吸道，肺部有较大的损害，常常伴有肺部湿罗音。病情得不到控制时会影响儿童智力以及生理的各项指标的发育【1】。对于儿童的治疗应该把握快、准和久的原则，要在发病时快速治疗，用药要准确把握剂量，治疗要长期逐渐减量治疗，并且要在医生护士的治疗下密切观察各种体征变化，告知其父母注意季节变化随时进行复诊。

布地奈德在临床是一种糖皮质激素，能够用于各种内皮细胞，平滑肌和溶酶体等的稳定功能，并且有很好的免疫抑制功能，防止各种过敏反应，能够减少组胺等过敏原的释放，从而减轻各种痉挛症状。本次研究利用布地奈德的解痉和防止过敏等的效果治疗哮喘疾病，并且布地奈德为吸入给药，用药较为方便，能够干扰其他肺部活性物质的合成，降低起到高反应性作用，控制哮喘发生。且毒副作用较少，急性、亚急性和长期毒性研究发现，本品的全身作用，如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩，比其他糖皮质激素弱或相当【3】，对患者的影响不是太过严重【2】，而对于本次研究也可以证实这种药物作为小儿哮喘的辅助治疗药物要较好的疗效，总体有效率高达92.5%。

经过我院研究证实布地奈德吸入治疗小儿哮喘疗效较常规治疗较好，能够对小儿的哮喘症状起到明显的抑制作用，对儿童的不良反应也较小，适合在临床上对患者进行治疗，提高患者的生活质量，减轻儿童的病情，适合在临床大力推广使用。

参考文献：

[1]邓袁军.布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘临床分析[J].中国当代医药.2013，20（23）：79—80.

[2]王红梅，王德胜，吴美凤.地奈德雾化吸人联合氨茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效观察[J].经验交流.2014，35（7）：962—963.

[3]王其斌周月朋.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床价值分析[J].吉林医学.2014，5（15）：3251—3252.