研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果宋春芳

研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果宋春芳

宋春芳

河北省衡水饶阳县人民医院宋春芳

【关键词】：子宫肌瘤；米非司酮；不同剂量；

子宫肌瘤称为纤维肌瘤和子宫纤维瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在[1]。目前，临床上多采用米非司酮来治疗子宫肌瘤，但没有统一用药剂量，因此，本文研究了不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年4月-2018年6月在我院接受治疗的64例子宫肌瘤患者作为本次的研究对象，将64例患者随机分为观察组（32例）和对照组（32例）。观察组，年龄23-56岁，平均年龄（37.6±5.4）岁；病程8个月-3年，平均病程（1.83±0.57）年；平均血红蛋白(76.03±11.04)g/L，子宫肌瘤平均直径(3.86±0.67)cm。对照组，年龄25-58岁，平均年龄（38.13±5.1）岁；病程7个月-4年，平均病程（1.79±0.83）年；平均血红蛋白(78.43±10.86)g/L，子宫肌瘤平均直径(3.87±0.65)cm。两组患者各项基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，参与研究的患者均签署了知情同意书。

1.2方法

观察组：给予患者10mg/d小剂量的米非司酮（厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司，批号：H20033551，规格：25mg）进行治疗；对照组：给予患者20mg/d高剂量的米非司酮（厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司，批号：H20033551，规格：25mg）进行治疗。两组患者服药均为每日1次，用药前后2小时均禁止饮食，疗程为3个月。

1.3观察治疗及判定标准

使用彩色多普勒（厂家：迈瑞Mindray，型号：DC-N2S）观察两组患者的子宫肌瘤体积和子宫体积变化情况，以及观察两组患者的临床疗效。显效：子宫肌瘤体积缩小≧30%；有效：子宫肌瘤体积缩小10-29%；无效：子宫肌瘤体积缩小≦10%，甚至增大。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据结果用SPSS18.0进行分析，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，进行t检验；计数资料通过率（%）表示，用x2检验，采用P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组：显效19例，有效10例，无效3例，总有效率为91%；对照组：显效11例，有效13例，无效8例，总有效率为75%。两组数据结果比较为（x2=9.072，p=0.003），组间差距明显，有统计学意义（p<0.05）。

2.2子宫肌瘤的体积及子宫体积变化情况比较

观察组：子宫肌瘤体积（35.68±7.73）cm3，子宫体积（138.93±13.48）cm3。对照组：子宫肌瘤体积（49.16±8.67）cm3，子宫体积（176.98±14.86）cm3。两组数据结果比较为，子宫肌瘤体积（t=6.565，p=0.000），子宫体积（t=10.728，p=0.000），组间差距明显，有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

子宫肌瘤的临床表现主要为：子宫出血、疼痛、腹部包块及压迫症状、白带增多、贫血、不孕与流产等。而有研究表明，不良生活习惯、对雌激素反应较为敏感、滥用药物、过度肥胖以及生育和遗传等因素是造成子宫肌瘤的发病原因[2]。该疾病使患者的身心健康受到严重的响，因此，极其需要进一步提高治疗该疾病的效果。

子宫肌瘤通常需要切除患者的子宫，但其方法会给患者带来其他并发症，尤其是育龄期妇女，容易引起该类患者更年期综合征等疾病；其次，患者的肿瘤大小、位置、面积等因素也会增加手术的风险，因此临床一直在研究更有效的非手术的治疗方法[2]。近年来，米非司酮作为临床上常见的抗孕酮药，已成为广大医务工作者研究的重点，该药一方面能有效抗早孕，另一方面还能抗雌激素，能使患者的子宫肌瘤体积和子宫体积得到有效改善[3]。本文研究显示，观察组使用小剂量的的米非司酮比对照组使用的高剂量的米非司酮，具有更显著的临床疗效，且在缩小患者的子宫肌瘤体积与子宫体积效果明显优于对照组，说明使用小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤更具有临床意义。

综上所述，使用小剂量的米非司酮来治疗子宫肌瘤，能更有效改善临床疗效以及缩小

子宫肌瘤体积与子宫体积，值得使用和推广。

参考文献

[1]任淑娟.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].河南医学研究,2016,25(2):310-311.

[2]王学平.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(29):47-48.

[3]王占英.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].中国基层医药,2016,23(7):1002-1004.

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