126例酒精性股骨头坏死病例的流行病学分析

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126例酒精性股骨头坏死病例的流行病学分析

刘光大1李万书2

刘光大1李万书2

(1宜宾市第二人民医院644000;2宜宾市疾病预防控制中心610041)

股骨头坏死是一种主要在中青年人群中发病的疾病[1],也是国内外临床骨科急需解决的一个重要难题。一般认为,股骨头坏死的发生与酒精、创伤、激素使用等相关。王风仪[2]等曾报道酒精性股骨头坏死致病率达21.15%。宜宾市因发达的酿酒工业而成为名副其实的“中国酒都”,群众也多有饮酒习惯。为了解我市酒精性股骨头坏死的流行病学情况,为今后的防治工作提供科学依据,现将我院近3年来诊治的126例酒精性股骨头坏死病例做流行病学分析如下。

1材料与方法

1.1资料来源

收集我院2010年1月至2012年12月间住院治疗酒精性股骨头坏死病人的病历126份,病历来源于病案室。

1.2统计分析

将采集信息编码后输入计算机,用Excel2003对数据进行统计分析,采用描述性研究方法,对资料进行系统的描述分析。

2结果

126例酒精性股骨头坏死病例全部为男性病例。高发年龄组为30~,共73例,占全部病例的57.94%,其次为40~,有46例,占全部病例的36.51%。其中单侧坏死病例89例,占70.63%,双侧坏死病例37例,占29.37%。所有病例均有长期大量饮酒史,日均饮酒量为500-1500ml,且多为高度白酒。

表1126例酒精性股骨头坏死病例大量饮酒与发病时间关系

3讨论

股骨头坏死作为骨科领域常见的难治性疾病,其发病率在不断增加,此疾病给患者本人及家庭带来沉重的经济负担和心理压力,影响患者正常的生活和工作,同时,由于医疗费用支出的大幅上涨,也给社会造成较高的经济负担。随着医学科学的发展,虽然已经了解到一些病因,如酒精、激素和创伤与股骨头坏死的发生有关,但股骨头坏死的真正病理生理机制还不清楚[3]。

宜宾市因其发达的酿酒产业,更易导致人群养成饮酒习惯,从目前报道来看,股骨头坏死与酒精的关系主要与饮酒量、饮酒时间相关。在126例酒精性股骨头坏死病例中,日均饮酒量最少为250ml左右,最多则达到1500ml左右。饮酒时间从最短的3、4年,到最长36年。由此可见,长期大量饮酒,可能导致酒精性股骨头坏死的发生。陈海涛等在广西开展的酒精性股骨头坏死的流行病学调查报告显示:酒精性股骨头坏死跟个人生活习惯密切相关,嗜酒地区酒精性股骨头坏死发病率高些[4]。针对上述研究结果,我市卫生部门应进一步加强群众健康教育,通过不同的宣传手段和方式,提高群众卫生水平,帮助群众建立良好生活习惯,以减少疾病发生。

参考文献

[1]DailianZH,TothAP,GunnesonE,BerendKR,UrbaniakJR.FreeVascularizedFibularGraftingFollowingFailedCoreDecompressionforFemoralHeadOssteonecrosis.JArthroplasty,2007,22(5):679-688.

[2]王风仪.山东中部地区人群股骨头坏死流行病学调查研究[J].中国骨伤,2001,14(6):345—346.

[3]SolomonL.Drug-inducedarthropathyandnecrosisofthefemoralhead.JBoneJointSurg,1973;55B:246-261.

[4]陈海涛,安玉光,张栋.广西各地区酒精性股骨头坏死的流行病学调查报告[J].中国中医药咨讯,2010,2(35):277.