探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用

探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用

王韵仪

（江阴市人民医院消化内科江苏无锡214400）

【摘要】目的：探讨针对性护理在慢性胃溃疡的应用效果。方法：选取我院收治的110例慢性胃溃疡患者作为研究对象，根据不同的护理方法将患者随机分为观察组（n=55）和对照组(n=55)。对照组给予常规护理方式，观察组给予针对性护理。比较两组的护理有效率。结果：观察组的总有效率为85.5%，显著优于对照组的72.7%;观察组患者的临床满意度为96.0%，显著优于对照组的76.4%。P均<0.05。结论：针对性护理可有效改善临床有效率，提高临床满意度，值得推广。

【关键词】慢性胃溃疡；针对性护理；有效率

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）01-0247-02

社会经济的高速发展发展，人们生活压力的增加，饮食结构的改变等各种因素导致胃溃疡的发生率呈现上升趋势。慢性胃溃疡是消化内科多见的一种疾病，具有发病时间缓慢、发病范围广泛等特点[1]。有研究展示，慢性胃溃疡与幽门螺杆菌之间存有一定的关联[2]。慢性胃溃疡的临床表现主要反酸、嗳气还伴有呕吐、便血等[3]，不同的患者通常有不同的临床症状，此次研究主要针对110例患者进行常规护理及针对性护理，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2015年1月至2015年12月期间，我院消化内科收治的110例慢性胃溃疡患者的临床资料，并且采用随机化的发放将所有患者分为观察组和对照组，各有55例。男69例，女41例，年龄23～67岁，平均年龄（45.86±3.72）岁。所有患者均通过胃镜检查、穿刺进行病理活检均被诊断为慢性胃溃疡。将两组患者的所有的基本资料进行比对，差异无统计学意义（P＞0.05），且具有可比性。

1.2方法

遵医嘱给予所有患者保护胃粘膜、抑制胃酸分泌等常规药物治疗进行对症处理。对照组进行常规护理，观察组在此基础上采用针对性护理方式，详情如下。

1.2.1心理护理慢性消化性疾病的治疗效果与患者本身心理状况存在密切的联系，护理人员应通过对患者心理状态进行分析，同时给予患者心理护理措施，可以促进疾病的恢复、并且降低疾病复发率。慢性胃溃疡病程较长，疾病通常难以一次治愈，还影响患者的日常生活工作，使患者产生巨大的心理压力，对患者的治疗信心易造成不利影响[4]，使患者在治疗过程中易出现焦虑悲观等情绪。护理人员应针对患者的负面情绪，及时有效地对患者进行心理疏通；要加强与患者之间的沟通，了解患者的心理状态，做到舒缓患者的压力。此外还应向患者普及慢性胃溃疡的疾病知识和正确健康的生活方式，让患者充分了解疾病；针对患者的疑虑，护理人员应该耐心解释；用听音乐、聊天等适当分散患者的注意力，减轻患者的心理负担，让患者以积极乐观的心态接受治疗，使患者建立战胜疾病的信心。

1.2.2用药指导护理人员在治疗过程中应该跟患者强调药物治疗的重要性，定期指导患者按时、按照正确剂量和方法进行服药。医护人员还需告知患者所有药物可能会出现的不良反应，让患者做到准确、合理的用药。患者用药过程中严重不良反应且患者不能耐受时，应及时告知医生让其调整治疗计划。护理人员应告知患者并强调，在服药期间，要做到尽可能不用或少用诱发胃溃疡的药物，避免摄入过酸的食物，避免其影响药物的效果。

1.2.3饮食护理引导患者良好的饮食和规律生活可显著提高胃溃疡患者的临床治疗效果[5]。护理人员应均衡患者食物中的营养，尽可能减少食物对胃黏膜的刺激，易于消化吸收。有规律的饮食，做到少食多餐，让胃长时间有食物消化，降低胃酸对胃黏膜的腐蚀，从而促进溃疡的愈合。饮食方面应以细软稀疏的食物为主，嘱咐病人要戒烟戒酒、少饮用浓茶、咖啡，少吃辛辣刺激强的食物，做到合理饮食、规范饮食，从而促进胃溃疡的痊愈。

1.2.4健康教育护理人员应根据患者的受教育程度，制定有针对性健康宣传教育的方案。慢性胃溃疡不仅受患者饮食习惯的影响，还与患者的生活习惯、地域差异息息相关，良好的生活饮食习惯可促进该病的恢复。护理人员应对不同年龄段、不同文化程度的患者采取不同的健康宣传教育，同时合理纠正患者的不良生活习惯，保证患者合理正常的作息时间，让患者建立一个健康规律的生活方式。健康教育宣传的方式可采用口头讲解、播放视频等方式，让患者对自己的病情做到合理的认识，从而提高临床治疗的效果。

1.3评价标准

比较胃镜检查下两组患者创面的愈合情况，痊愈：溃疡面处于瘢痕期，临床症状基本消失；有效：溃疡面开始愈合，临床症状有所改善；无效：溃疡面没有愈合，临床症状没有缓解甚至加重。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料以百分率（%）表示，两组间均数的比较采用t检验，比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的总有效率为85.5%，显著优于对照组的72.7%；观察组患者的临床满意度为96.0%，显著优于对照组的76.4%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见如表1。

表1两组患者的护理情况比较

3.讨论

慢性胃溃疡是消化内科的一种多发病、好发病，其发病时间缓慢且反复发病，临床上主要为嗳气、反酸、呕吐甚至便血等症状。且近年来由于经济压力、饮食结构等因素的影响，慢性胃溃疡的发生率正在缓慢上升。如若治疗不及时，晚期可能出现穿孔梗阻、出血、癌变等情况，针对胃溃疡患者应采取积极治疗，由于长期服药会造成患者依从性过低，影响疾病的治疗，针对该情况，临床应对此采用针对性护理干预[6]。有研究表明，护理人员通过针对性护理能加快疾病的愈合，降低该病的复发率，缩短患者的住院时间。所以说，针对性护理可考虑在临床上广泛应用。

【参考文献】

[1]王众.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南,2013,11(30)：562-563.

[2]李瑛.奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果分析[J].现代预防医学,2011,10(5):1994-1995.

[3]王开兰.循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响[J]．国际护理学杂志，2015,34(3):315-317.

[4]刘丽,刘曼.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析［J］.中国医药指南,2013,11(5):631-632.

[5]张雪花,魏建红.慢性胃溃疡患者的针对性护理效果[J].医疗装备,2016,29(14):195-196.

[6]左彦珍,李临英,任晓梅综合护理预在消化性溃疡治疗中的作用[J].护理实践与研究,2012(08):64-65.