个性化护理模式在乳腺肿瘤术后患者中的应用

个性化护理模式在乳腺肿瘤术后患者中的应用

马丽萍牟晓彤

新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科830000

【摘要】目的探究个性化护理模式在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取我院于2016年3月—2017年3月收治的1200例乳腺肿瘤患者，将所有患者平均分成观察组和对照组，每组600例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用个性化护理模式，分析比较两组患者的护理满意度以及术后感染率。结果观察组患者的护理满意度显著高于对照组，术后感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将个性化护理模式应用到乳腺肿瘤术后护理中，可以有效提高患者的护理满意度和生活质量，减少术后感染，值得在临床中推广应用。

【关键词】个性化护理；乳腺癌肿瘤；术后护理

近年来我国女性的乳腺肿瘤发病率逐渐升高，而且呈现出了年轻化的发展趋势，受到了社会各界的广泛关注。乳腺肿瘤在发病初期没有十分明显的症状，诊断依据通常为体内有肿块，如果肿块经检验为恶性，那么就必须及时进行手术治疗[1]。很多乳腺肿瘤患者治疗过程中会出现严重的恐惧、焦虑等消极情绪，严重影响了患者的治疗效果。为了确保患者可以正常的进行治疗，医院应该采取适当的护理方法。个性化护理是一种优质的临床护理方法，护理过程比较人性化，当前在实践应用中取得了良好的护理效果。为了探究个性化护理在乳腺患者手术后的护理效果，本研究对我院收治的乳腺肿瘤患者采取了个性化护理，取得了满意的护理效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月－2017年3月我院收治的1200例乳腺肿瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各600例。所有患者均经病理学及彩超检验确诊为乳腺肿瘤。观察组均为女性，年龄23—55岁，平均年龄（30.24±3.56）岁，单发肿瘤337例，多发肿瘤263例；乳腺肿块直径在0.35—3.08（1.32±0.19）cm。对照组均为女性，年龄25—59（31.26±4.26）岁；单发肿瘤382例，多发肿瘤218例；乳腺肿块直径0.39—3.11（1.37±0.36）cm。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理。（1）体位护理：患者术后麻醉效果未退，可取平卧位，去枕，术侧手垫软枕，手高于肘，缓解肿胀，机体体征平稳可行半坐卧位。（2）病情观测：严密观测机体体征，心电监护、血压及呼吸等监测并记录；检测负压引流管有无滑脱及堵塞，若现异常及时处理，引流瓶更换时用止血钳夹住管部防止液体及气体倒流[2]。（3）饮食护理：术后引导患者高热量、高维生素低脂肪摄入。（4）宣传乳腺癌疾病的相关知识。

1.2.2观察组在对照组基础上采用个性化护理：

（1）方法制定：了解患者机体症状，制定个性化护理方法。首先要对患者的心理健康进行测试，根据测试评分将患者分为以下几种：依赖型、悲观型、焦躁型、恐惧型，根据不同的类型采取不用的个性化护理。

1）依赖型：患者在生病时都会对亲人产生依赖感，变得没有主见，意志也很薄弱，在没有亲人照料时患者就会感到孤独，这时医护人员要给予患者更多的关心和爱护，多用鼓励的话语激励患者，树立起患者战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗。

2）悲观型：患者在还没出审核结果之前就比较紧张，怀疑自己是恶性肿瘤，又考虑到手术使得自己的体型有缺陷，对生活失去信心，对后期的治疗抱有消极态度，有严重的患者甚至不愿意手术[3]。因此在手术之前护理人员要对患者进行护理干预，与患者建立良好的关系，帮助患者树立起信心。

3）恐惧型：患者在不清楚自己的病情时往往会出现恐惧的心理，主要表现为精神高度紧张、失眠等，医护人员应适时跟患者进行交流，了解患者出现恐慌的原因，帮助患者缓解情绪，教会患者积极对待疾病，客服恐惧心理。

4）焦躁型：观察患者的情绪，给患者讲解手术治疗乳腺肿瘤的重要性，并将手术过程简单告知患者，并强调在手术中如出现不适症状，要及时告知陪同护士，以便采取相应的措施。

（2）健康宣教

随术后时间增长可进行肢体锻炼，向患者及家属教授健侧乳房自我检查方法，定期复查，出院按机体承受能力，及时行机体功能锻炼。

（3）心理护理

由于疾病特殊性，患者术后多出现现焦虑及恐慌状态，护理人员可对患者予以手术疾病治疗优越性及高效性讲解，避免不必要信息透露引起患者内心恐惧；若患者确定为恶性肿瘤，则可加强对患者心理干预，真诚亲切，与患者建立良好医患关系，帮助患者树立疾病治疗信心。

1.3统计学方法

应用SPSS17.0软件统计分析数据。计数资料以%表示，行χ2检验；计量资料以（）表示，进行t检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度比较

两组患者进行护理干预后，对照组患者的总满意度为89.50%，观察组总满意度为98.33%。观察组的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理满意度比较[n/%]

2.2两组患者术后感染率比较

对照组患者有55例出现术后感染，术后感染率为9.17%；观察组患者中有8例出现术后感染，感染发生率为1.33%，两组对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

大多数患者之前对该病没有确切认识，往往会出现悲伤、失望的情绪，对患者及其家属的身心健康和生活质量造成影响，也会阻碍患者术后恢复。因此，对患者进行全面护理显得尤为重要。

本研究中，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施个性化护理模式。两组患者进行护理干预后，对照组患者的总满意度为89.50%，观察组总满意度为98.33%。观察组的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有55例出现术后感染，术后感染率为9.17%；观察组患者中有8例出现术后感染，感染发生率为1.33%，两组对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对乳腺肿瘤患者采用个性化护理可以有效提高患者的满意度，减少术后感染，提高了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]廖桂武.乳腺肿瘤术后的护理方法及心得探析[J].中国医药指南，2017，（03）：205.

[2]高学云，郭燕，宋丹华，张倩，王万霞，刘春芳.个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用效果分析[J].淮海医药，2016，（05）：615-617.

[3]董亚辉，张晶，连永华.浅谈疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用[J].中外女性健康研究，2016，（16）：124-125.