神经外科重症监护室中护理标识的应用效果

神经外科重症监护室中护理标识的应用效果

宋兴芳邱野李春玲

宋兴芳邱野李春玲黑龙江省齐齐哈尔市第一医院重症医学科161000

【摘要】目的探讨并分析神经外科重症监护室中护理标识的应用方法及效果。方法选取我院2013年12月-2014年11月接收的神经外科重症监护室900例患者作为本次研究对象，在所有患者护理过程中均实施护理人员标识、患者身份标识、患者血型标识、导管标识、药物标识和提示标识等分类管理方法，观察所有患者的满意度和护理人员工作错误发生率。结果护理人员的错误发生率为0.11%；患者对护理的满意度为98.67%。结论对神经外科重症监护室患者实施护理标识，可有效提高护理人员的工作效率，提升护理质量，降低错误操作的概率，大大增高患者对护理的满意度，值得临床深入探究和推广应用。

【关键词】神经外科重症监护室；护理标识；应用效果

神经外科重症监护室收治患者均为病情重、危险、昏迷、大手术或重症急诊等病患，需要利用重症监护室内先进的治疗仪器、监测仪器及急救措施等对患者及时进行对症处理，来提高患者的救治效率。有相关报道表明，英国每年约有4万患者病死在医疗操作的错误上[1]，说明提高神经外科重症监护室的护理操作非常关键，可加强不良事件发生的防御。在护理操作中起到提示作用的标识则具有显著的督促作用，下面本文就我院神经外科重症监护室内的900例患者进行护理标识应用的探讨，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年12月-2014年11月接收的神经外科重症监护室900例患者作为本次研究对象，男性529例，女性371例，年龄26-72岁，平均年龄（48.56±7.91）岁。送至神经外科重症监护室的原因，颅骨骨折的26例，颅内动脉瘤的40例，颅脑外伤的265例，颅内出血的119例，癫痫病132例，硬膜外血肿39例，脑血管畸形14例，脑肿瘤238例，其他27例。

1.2护理标识的应用方法

1.2.1护理人员标识

常规工作中护理人员的区别是通过帽子和胸卡来区分，帽子上的蓝色横带区标记可显示护士级别，胸卡标有本人姓名；在重症监护室护理中，还增加了岗位爱心臂章标识，上面按照护士等级分别标有护士长、主管护士、大组长、组长和组员的等级名称，每天当班的护士人员可通过臂章标识分清事件责任。

1.2.2患者身份标识

患者被送至神经外科重症监护室时，组长需取患者腕带，将患者姓名、性别、年龄、血型、住院号和诊断结果等信息全部清晰写在腕带上，系到患者左手臂，系扣时要注意系带与手腕间要留有间隙，避免太紧造成皮肤组织损伤。

1.2.3患者血型标识

患者已经送至神经外科重症监护室之后，主管护士人员需对患者再次进行血型检验和比对，与腕带一致后把血型标识塑料卡挂到床头，血型标记时均用红色笔写，不仅显眼而且利用观看，对RH型血标记时用+表示阳性，用-表示阴性[2]。

1.2.4导管标识

送入神经外科重症监护室的患者病情均非常严重，身体各部位可能会置入多种导管，包括导尿管、脑室引流管、瘤腔引流管或胃管等，避免检查和记录时发生错误，护理人员需采用不黏胶贴把对应的导管名称写在贴上，将其贴在导管上面，还需采用颜色不一的不黏胶贴。

1.2.5药物标识

药物标识的张贴比较多，可按照不同类药物的性质进行标记，利用不同颜色的标记卡将对应药品名称写上，如可将硝酸甘油等药物用黄色贴纸进行张贴；对患者过敏的药物用蓝色标记，对不同类注射剂用粉色和绿色标记等，挂完标记后要与患者腕带姓名等进行核对。

1.2.6提示标识

提示标识是一种作用独特的标识，护理人员可将发生传染的患者或出现感染的患者，在其床头空板上写上感染或传染等字样，也用红色笔；对发生高热或腹部不适等患者，可将其主要症状用有颜色差别的笔进行记录和提示。

1.3观察指标

结果统计护理标识应用1年中，护理人员工作时发生的错误率和患者的满意度，错误发生情况包括物品发放错误、护理操作错误和未遵医嘱行事等；护理满意度按照本院自行设计调查问卷进行评分，满分100分，等于或大于90分为满意[3]。

2结果

护理人员工作中发生错误的次数有1次，错误发生率为0.11%；患者对护理满意的有888例，满意度为98.67%。

3讨论

神经外科重症监护室病人多为昏迷或意识模糊的重症患者，要想提高护士人员工作的准确度和质量，需采取一些有效方法来辅助护士人员的工作。护理标识是一种非常有效的方法，可以将许多注意事项写在标示卡上便于观察和提示[4]。本文选取了我院1年内神经外科重症监护室接收的重症患者900例，经护理标识实施干预后，护理人员操作错误率为0.11%，患者满意度为98.67%，说明在神经外科重症监护室实施护理标识的重要性和有效性。通过对护理人员爱心臂章标识的应用，促使责任落实到个人，加强护士操作的细心和责任度；进行患者身份标识可提高护士在患者昏迷且无家属陪护时，对患者身份的准确确认；进行患者血型标识可加强患者在发生意外，护理人员配血时的准确提示，提高救治效率；实施导管标识可提高护理人员在导管检查时观察的便捷和针对性，降低导管引流量记录检查的错误率；进行药物标识可有效提示患者的药敏性，确保用药安全；进行提示标识可将患者特殊病情写在提示板上，加强护士在护理过程中操作的自我防护效率，避免接触感染等不良事件发生[5]。

总之，对神经外科重症监护室患者实施护理标识，可有效提高护理人员的责任心，提高护理工作质量和效率，降低错误率，提升患者对护理的满意程度，值得临床深入探究和推广应用。

参考文献

[1]牛素桃;卢敏;宋敏.护理标识在神经外科重症监护室中的应用[J].现代临床护理,2011,10(9):8-9.

[2]余琳.护理标识在神经外科重症监护室中的应用分析[J].中外医学研究,2013,11(11):78.

[3]蒋红;顾妙娟;倪洁.护理标识在病区细节管理中的应用[J].上海护理,2008,8(4):76-77.

[4]张敏,蒋萍,卢绮萍,李建群.护理标识在普通外科病区安全管理中的应用[J].护理管理杂志,2006,6(09):59-60.

[5]杨明霞;刘雪娟;孙永翠.护理标识在ICU护理安全管理中的应用体会[J].甘肃医药,2014,33(12):959-960.