探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果李凯

探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果李凯

李凯

哈尔滨御仁中医医院150001

摘要：目的研究分析中医治疗慢性胃炎的临床效果。方法此次研究的对象是选择110例慢性胃炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序单双号分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者采用中医辨证疗法进行治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。

关键词：中医；慢性胃炎；临床疗效

ObjectivetostudytheclinicaleffectoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofchronicgastritis.Methodsthesubjectsofthisstudywere110patientswithchronicgastritis.Theirclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andtheywerepidedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtotheorderofadmissionandthenumberofpatientsineachgroup，55casesineachgroup.ThepatientsintheobservationgroupweretreatedwithTCMsyndromedifferentiationtherapy，andthepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutinetreatment.Thetherapeuticeffectsandcomplicationsofthetwogroupswerecompared.Resultsthetotaleffectiverateofthepatientsintheobservationgroupwas96.4%，whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（76.4%)，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05).Theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas5.5%，whichwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup（18.2%)，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05).ConclusionitiseffectivetotreatchronicgastritiswithTCMsyndromedifferentiation.Theclinicalsymptomsofpatientsaresignificantlyrelieved，fewercomplications，thesafetyandfeasibilityoftreatmentishigh，soithashighclinicalsignificance.

Chinesemedicine；chronicgastritis；clinicaleffect

慢性胃炎是一种临床上十分常见的疾病，其发病率在各种胃病中居首位。致病原因多是由于幽门螺杆菌感染、刺激性物质、胆汁反流、环境变化、长期精神紧张等多方面的因素造成[1-3]。患者临床症状多表现为上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、出血等情况。中医辨证疗法体现整体观，除了在缓解临床症状方面作用突出，对患者的远期健康也起到了很好保障作用。慢性胃炎如果不及时采取有效的治疗，很可能会导致病情恶化加重，引发胃黏膜糜烂、上消化道出血等症状，严重影响患者的身体健康[4]。本研究作者选取本院在2015年6月～2016年8月确诊为慢性胃炎的110例患者进行实验观察，探究中医治疗慢性胃炎的临床疗效，报告如下。

1资料与方法

1.1一般資料

选取本院2015年6月～2016年8月收治的110例慢性胃炎患者作为研究对象，所有患者的临床症状均符合我国关于慢性胃炎的诊断标准。临床表现均存在恶心呕吐、上腹疼痛胀气、反酸厌食等症状。且经电子胃镜检查，患者胃部均出现水肿、黏膜充血，呈现花斑状或者痘疹样改变，伴随着黄白色或者灰色分泌物附着，可见散在性或者局限性的出血点或糜烂。按照入院顺序单双号将患者分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者中男31例，女24例，平均年龄（35.6±3.9）岁。对照组患者中男33例，女22例，平均年龄（36.4±3.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

患者采用常规治疗，给予患者口服复方丹参片[复方丹参片用药单一，希望内容丰富点]（广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z44023372），3片/d，3次/d。可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶，如1%盐酸10ml，3次/d；胃蛋白酶合剂10ml，3次/d。如果患者贫血，则给予维生素B1250～100mg/d肌内注射，治疗20～30d，口服叶酸5～10mg，3次/d，直至症状和贫血完全消失。

1.2.2观察组

患者采用中医辨证疗法，首先对患者的具体胃炎类型进行诊断，若患者属于脾胃虚寒型胃炎，则给予香砂理中汤，组方为：木香、砂仁、党参、白术、干姜、甘草、法夏；若患者属于胃热炽盛型胃炎，给予左金丸和泻心汤，组方为：吴茱萸、黄连、黄芩、大黄、莱菔子、香附、青皮；若患者属于肝胃气滞型胃炎，给予柴胡疏肝散合左金丸加味，组方为：柴胡、赤芍、川芎、香附、枳壳、吴茱萸、黄连、青皮、白术、蒲公英；若患者属于瘀阻胃络型胃炎，给予失笑散与丹参饮加味，组方为：炒蒲英、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡、地榆；若患者属于胃阴亏虚型胃炎，给予益胃肠汤，组方为：沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉、山楂、蒲公英。具体用量根据患者的临床症状酌情加减，连续治疗1个月。

1.3观察指标及疗效判定标准

比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。疗效判定标准参照文献[5]分为治愈、显效、有效、无效。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（χ2=9.3404，P<0.05）。

2.2两组患者并发症发生情况比较

观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（χ2=4.2744，P<0.05）。

3讨论

慢性胃炎是不同原因引起的慢性胃黏膜炎性病变，由于其发病比较缓慢，且症状不十分明显，往往得不到患者的重视，导致病情发展，危害患者的身体健康。现认为慢性胃炎的病因与周围环境的有害因素及易感体质有关外，还与患者的生活习惯以及饮食习惯有很大关系[6-10]。因此治疗该病不能仅依靠正常的治疗方法，同时还应要求患者注意生活和饮食习惯，尽量少食辛辣、凉食物，不饮酒，并保证足够的睡眠及保持愉悦心情。

本次研究中，作者选取本院110例慢性胃炎患者进行观察，其中对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予中医辨证治疗。中医治疗处方中黄连、黄芩性苦寒，能够起到清除中焦之热的功效；干姜、半夏辛温燥湿，具有补中益气、祛除阴邪功效；党参能够帮助受损的胃黏膜进行修复，并提高患者免疫力；木香行气止痛、消除腹胀、调中导滞的功效；青皮消积化滞、疏肝破气；甘草对以上诸药能够起到缓和作用，并对胃黏膜进行保护。结果显示，观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。

参考文献：

[1]岳沿江.中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效及安全分析.医学信息，2014，15（7）：431.

[2]常建华.中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察.甘肃医药，2012，31（9）：657-659.

[3]李金臣.中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效及安全性评价.中国中医药现代远程教育，2013，11（15）：14-15.

[4]张峻山.中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎100例临床疗效观察.心理医生，2015，21（18）：49.

[5]田杏红.中医治疗慢性胃炎的临床效果观察.临床合理用药杂志，2015（17）：99-100.

[6]王菲，王会丽，娄静，等.慢性胃炎50例临床中医治疗分析.中国实用医药，2014，9（13）：186-187.

[7]王先锋，孔令辉.中医辨证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究.内蒙古中医药，2014，33（20）：20.

[8]刘天杰.探讨中医内科治疗慢性胃炎的临床效果.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（84）：159.

[9]吕光.浅析中医治疗慢性胃炎临床效果.中国卫生标准管理，2015，6（21）：99-100.

[10]陈斌，刘艳红.中医辨证分型治疗慢性胃炎的临床疗研究.江西中医药大学学报，2013，25（6）：23-25.