围术期综合护理方案在宫外孕腹腔镜手术患者护理中的应用

围术期综合护理方案在宫外孕腹腔镜手术患者护理中的应用

何细妹

（广州市番禺区中医院妇科住院部广东广州511400）

【摘要】目的：分析围术期综合护理方案在宫外孕腹腔镜手术患者护理中的应用效果。方法：研究阶段为2017年1月—2018年6月，共纳入研究对象60例，均为宫外孕患者，根据入院日期单双数进行分组，对照组采用常规护理模式，观察组采用围手术期综合护理，比较两组护理效果。结果：护理前，两组SAS评分、SDS评分差异不显著，P＞0.05；经护理后，观察组SAS评分、SDS评分改善明显优于对照组，认为该数据具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理总满意率96.67%明显高于对照组70.0%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对宫外孕接受腹腔镜手术的患者采用围手术期综合护理方案，可改善患者不良情绪，提高护理满意度，值得临床应用与推广。

【关键词】围术期；综合护理方案；宫外孕；腹腔镜手术；护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）03-0305-02

本次研究共纳入60例宫外孕患者，在接受腹腔镜手术过程中开展护理分析，探究围手术期综合护理的临床效果，现具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将该院收治的60例宫外孕患者作为研究对象（2017年1月—2018年6月），根据入院日期单双数进行分组，对照组30例，患者的年龄范围在22～41岁之间，平均年龄（25.05±1.11）岁，未婚11例，已婚19例。观察组30例，患者的年龄范围在20～39岁之间，平均年龄（24.91±1.09）岁，未婚16例，已婚14例。两组资料，P＞0.05。纳入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相关情况，并且本研究得到本院伦理委员会的批准与认可。

（1）纳入标准：①结合临床表现、相关检查符合异位妊娠诊断标准；②符合腹腔镜手术指征；③临床资料完整。

（2）排除标准：①神志不清、无法正常沟通者；②合并恶性肿瘤、心脏病患者；③高危产妇。

1.2方法

对照组：采用常规护理模式，包括健康指导、用药指导、心理疏导等。

观察组：（1）建立围手术期护理小组：通过建立护理小组，加强护理人员的专业技能，护理人员应展现良好的护理态度，在必要的时候予以关心，通过强化护理技巧培训，全面提高护理质量。（2）保护患者隐私：患者在接受腹腔镜手术治疗的过程中，护理人员应在了解其文化程度、日常生活习惯的基础上应充分尊重其隐私，护理人员在患者接受手术治疗前景应多理解患者，促使患者治疗疾病的同时能够感受到被尊重和理解，将尊重融入到各项护理工作以及治疗中。（3）饮食护理：嘱咐患者选择易消化、高热量、高蛋白和富含维生素的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。（4）围手术期护理：①术前护理：术前协助患者做好各项检查工作，嘱咐患者各类注意事项。②术后护理：术后24h内严密监测患者生命体征，嘱咐患者如果出现异常情况及时向医师报告。（5）出院指导：嘱咐患者在出院后需要保证良好的心理状态，注意劳逸结合，在体育锻炼的过程中需要适当注意，还需要重视个人卫生，保持会阴的清洁。

1.3观察指标

对比两组情绪状态情况，采用焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）及抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）[1]，SAS标准分的分界值为50分，SDS标准分的分界值为53分。

比较两组护理满意度，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4统计学分析

利用Excel软件对数据进行归类、整理、排序、统计和分析。运用Epidata3.0进行数据录入，SPSS19.0进行统计处理分析。根据资料性质和分布，选择均数、率、构成比等指标进行统计描述。

2.结果

2.1对比两组护理前后心理状态变化情况

护理前，两组SAS评分、SDS评分差异不显著，P＞0.05；经护理后，观察组SAS评分、SDS评分改善明显优于对照组，认为该数据具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

对于接受腹腔镜手术的宫外孕患者而言，本身就容易存在各种心理问题，其承受较大的心理压力容易影响到接受手术的依从性以及后期效果[2]。对于宫外孕接受腹腔镜手术患者，采用围手术期综合护理，可有效患者患者的焦虑情绪，保证患者在治疗以及护理阶段可获得良好护理，有效改善患者的术后恢复[3-4]。通过重视患者的心理状态，在帮助患者了解疾病的基础上提高对治疗的依从性和配合度，护理前，两组SAS评分、SDS评分差异不显著，P＞0.05；经护理后，观察组SAS评分、SDS评分改善明显优于对照组，认为该数据具有统计学意义（P＜0.05）。

在围手术期阶段，在术前、术中、术后不同阶段开展临床护理，这种护理模式比起常规的护理工作而言，可极大程度上满足护理需求[5]。在加强护理人员的专业培训的基础上开展护理工作，提供给患者更加高质量的护理工作，特别是考虑到宫外孕患者特殊的心理状态，这种尊重隐私、尊重患者的护理模式可改善护患关系，提高护理满意度[6-7]。本次研究结果显示，观察组护理总满意率96.67%明显高于对照组70.0%，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对宫外孕接受腹腔镜手术的患者采用围手术期综合护理方案，可改善患者不良情绪，提高护理满意度，值得临床应用与推广。

【参考文献】

[1]颜小慧.异位妊娠患者腹腔镜微创手术的围术期护理效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(36):5122-5123.

[2]张桂琴.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响[J].中外医学研究,2018,16(31):116-117.

[3]孙莉娟,张丽花,韩静红.围术期综合护理方案在宫外孕腹腔镜手术患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(76):258+260.

[4]陈琄.围手术期护理用于腹腔镜手术治疗宫外孕患者护理中的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(45):91-92.

[5]章英.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):7-8.

[6]余超洪,余英,梁秀.护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响[J].中国实用医药,2016,11(08):232-234.

[7]沙艳梅.宫外孕实施整体心理护理干预对围术期患者心理状况影响的分析[J].中国民康医学,2014,26(19):114-115.