分析小儿急性肠胃炎临床治疗效果

分析小儿急性肠胃炎临床治疗效果

尹淑柏

尹淑柏;安达市人民医院151400

【摘要】目的：分析探讨治疗小儿急性肠胃炎的临床效果观察。方法：此次研究的对象是选取我院2013年4月至2014年4月入住我院接受治疗的34例小儿急性肠胃炎患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组给予单纯西药治疗，观察组在西药治疗基础上给予中药治疗，比较分析两组治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为94.11%，对照组为64.71%，差异有统计学意义；对照组不良反应发生率为35.29%，观察组不良反应发生率为17.65%，差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗小儿急性肠胃炎，能显著提高疗效，减少不良反应的发生，促进患者身体恢复，有临床推广价值。

【关键词】急性肠胃炎；小儿；中医；疗效

急性肠胃炎是一种胃肠黏膜的急性炎症，临床主要表现有恶心、腹痛、呕吐、发热、腹泻等。夏秋季为急性肠胃炎高发季节，致病原因多数因为饮食不当或者暴饮暴食，也可能因为食用了生冷腐馊和不干净食品[1]。小儿急性肠胃炎是临床上常见的一种消化道疾病。婴幼儿由于胃肠道功能比较差，抵抗感染的能力低，很容易患上急性肠胃炎。中医根据患者体质和病因的差别，将肠胃炎分为寒湿、积滞、湿热等不同类型[2]。本文主要分析86例急性肠胃炎患儿利用不同治疗方式后的治疗效果，现将结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究选取的对象是2013年4月至2014年4月来我院诊治的小儿急性肠胃炎患儿34例，经检查，所有患儿均符合急性肠胃炎临床诊断标准。将其随机分为两组，每组患者各17例，其中观察组男10例，女7例，平均年龄（3.1±1.7）岁，平均病程为（1.6±0.2）；对照组男9例，女8例，平均年龄（3.2±1.3）岁，平均病程为（1.5±0.3）。比较两组患者基本资料（性别、年龄、病程等）差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法对照组利用西药治疗，每天服用奥美拉唑2次，每次20mg，克拉霉素2次，每次0.5g，阿莫西林胶囊2次，每次1g，一周为一疗程。观察组在对照组基础上根据患儿的不同症状利用中药治疗，积滞症患儿采用消食化滞处方保和丸加减治疗，处方药材主要有茯苓、焦山楂、半夏等。湿热症患儿采用清热化湿处方葛根芩连汤加减治疗，处方药材主要有茯苓、黄连、葛根、黄芩、金银花等。湿重患儿可以在葛根芩连汤中加入佩兰、藿香等药材，热重的患儿在其中加入蒲公英进行治疗。寒湿症患儿利用藿香正气散治疗，处方药材包括清生姜、紫苏叶、白芷、藿香、厚朴、甘草、大腹皮、半夏等，主要功效为散寒除湿、疏邪化浊。恶寒的患儿在藿香正气散中加入防风10g治疗，头部和身体疼痛的患儿在其中加入羌活、独活进行治疗。

1.3评定标准疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。显效：临床症状基本消失，大便常规基本正常，基本无不良反应发生；好转：临床症状明显好转，大便常规明显改善，不良反应发生率低；无效：临床症状无好转迹象甚至更加恶化，大便常规没有任何改善迹象，不良反应发生率较高。

1.4统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计数资料用n表示，两组数据的组间差距用χ2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。

2结果

2.1疗效对比对比两组患者治疗一疗程后的疗效，观察组显效10例，占58.82%，对照组显效7例，占41.18%；观察组好转6例，占35.29%，对照组好转4例，占23.53%；观察组无效仅1例，占5.88%，对照组无效6例，占35.29%。两组总有效率相比，观察组为94.11%，对照组为64.71%。比较两组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（χ2=16.3947，P<0.05）。

2.2不良反应对比对比两组患者不良反应发生情况，观察组用药后出现较严重腹泻的患儿有1例，恶心呕吐患儿有1例，食欲不振患儿有1例，不良反应发生率为17.65%；对照组用药后出现不规则高烧或者低烧的患儿有2例，出现腹胀的患儿有1例，出现昏迷的患儿有1例，出现严重腹泻的患儿有2例，不良反应发生率为35.29%。对比两组患者不良反应统计数据，差异显著，有统计学意义（χ2=16.9216，P<0.05）。

3讨论

针对患儿致病因素治疗是小儿肠胃炎治疗的主要方法，医生在治疗小儿急性肠胃炎患者时，必须首先诊断出患儿的致病因素，根据这个致病因素进行对症治疗。如果诊断出由于消化不良引起，可以服用乳酶生、酵母片等并调整饮食；如果诊断出由于身体其它疾病引起，可在医生指导下使用抗生素治疗，同时积极治疗该疾病，控制致病因素；如果诊断出由于不合理使用抗生素引起，就需重新调整抗生素的使用剂量和方法。如果急性肠胃炎患儿出现严重的呕吐和腹泻、失水症状，要及时补充水和电解质；如果患儿持续高烧不退，应该及时采用物理降温或者药物降温；对于缺钾的患儿要立即补充钾物质，缺钙的患儿要及时补充钙物质；如果患儿发生代谢性酸中毒甚至发生休克，应立即送往医院进行急救治疗[3]。

本研究中，分别给予两组患者西药治疗、中西药联合治疗，对比结果发现，对照组治疗总效率为64.71%，明显低于观察组94.11%，差异有统计学意义（χ2=16.3947，P<0.05）；对照组不良反应发生率为35.29%，明显高于观察组不良反应发生率17.65%，差异有统计学意义（χ2=16.9216，P<0.05）。

综上所述，中西药联合治疗小儿急性肠胃炎患儿，有利于提高临床有效性，促进患者身体恢复，降低不良反应发生，值得临床推广使用。

参考文献

[1]汪誉新.小儿急性胃肠炎60例临床疗效观察[J].医学信息，2014，（9）：479.

[2]赵忠霞.小儿急性肠胃炎临床治疗效果分析[J].医学信息，2012，25（9）：122-123.

[3]李玉红.小儿发热常见病因分析[J].大家健康（中旬版），2013，（8）：36-37.