人本位护理应用于脑出血患者中的效果及对患者并发症影响

人本位护理应用于脑出血患者中的效果及对患者并发症影响

戎文君

丹阳市云阳人民医院内科江苏/镇江212300

摘要目的探究人本位护理应用于脑出血患者中的效果及对患者并发症影响。方法选取2015年5月至2017年4月我院收治的脑出血患者50例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，各25例，参照组予以常规护理干预，研究组在常规护理干预基础上辅助人本位护理。比较两组患者的护理效果及对并发症的影响。结果研究组患者的护理满意度为96.0%，参照组患者的护理满意度为72.0%，研究组患者并发症的总发生率为8.0%，参照组患者并发症的总发生率为32.0%，对比P＜0.05。结论人本位护理干预对脑出血患者的临床应用效果显著，明显降低了并发症的发生，提升了护理质量及护理满意度，值得在脑出血患者中借鉴使用。

关键词脑出血；人本位护理；常规护理

为探究人本位护理应用于脑出血患者中的效果及对患者并发症影响。对我院收治的50例脑出血患者进行研究分析，现将研究资料总结如下。

1研究资料与方法

1.1一般研究资料：选取2015年5月至2017年4月我院收治的脑出血患者50例作为研究对象，所有患者均符合脑出血诊断标准。入组前剔除和研究无关的干扰，征得患者及家属同意后随机分为研究组和参照组，每组各25例，在研究组患者中，男性13例，女性12例，年龄在38-73岁，年龄均值为（52.36±5.67）岁；病程在1-7年，病程均值为（4.32±1.36）年；其中出发脑出血者为18例，复发脑出血者为7例。在参照组患者中，男性14例，女性11例，年龄在37-75岁，年龄均值为（53.21±5.34）岁；病程在2-7年，病程均值为（4.22±1.63）年；其中初发脑出血者为17例，复发脑出血者为8例。两组患者除护理方式相异外，其余均相仿，对比P＞0.05，有可比性。

1.2护理方法：参照组予以常规护理干预。研究组在常规护理干预的基础上辅助人本位护理。方法为：1.入院后的评估。患者入院后对其病情进行详细的评估，评估完毕后多方讨论制定详细的治疗方案以及相应的护理方案。向患者讲解脑出血的相关基本信息，如原因、表现、病情变化情况等，并相应告知脑出血的注意事项及相关的风险。必要时进行相关的体格检查，如头颅CT、MRI等，以便于对患者的病情作一个详尽的评估。2.对患者的健康教育。辅助患者在病床上进行下肢的伸缩屈展运动，若为长时间卧床的患者，则下床前需做好充分的准备工作，加速静脉的回流，预防坠床或体位性低血压的发生，引起患者晕厥，入院后病情比较危急的患者应于发病前3d内禁食，行静脉补液处理。3基础护理干预。(1)确保患者绝对卧床，保持平和的心态，对于一些不是急需的操作或检查应尽量省去，避免患者活动造成出血；(2)卧床时床头一般升高250C左右，促进脑部的血液回流进而缓解患者的脑水肿；(3)患者取平卧体位，头偏向一侧以便于呕吐物或分泌物的排除，痰液较多者可进行吸痰处理，定期对患者进行翻身、拍背，防止褥疮或坠积性肺炎的发生；(4)口腔的护理。意识清楚的患者，护理人员可指导其做好口腔护理工作，叮嘱早晚使用淡盐水漱口等。对于昏迷的患者，护理人员可用棉棒蘸取漱口液擦拭患者的牙齿及周边，以保持口腔的清洁。(5)长期卧床的患者胃肠蠕动功能减慢，容易使患者发生便秘，患者的饮食方案中应多添加膳食纤维食物以及水果等，补充患者的水分缺失，多日未行排便者可使用缓泻剂或开塞露等润肠通便。4.对患者心理护理干预。脑出血的发病较为突然，患者若对脑出血没有足够的认识，发病后容易产生焦虑、恐惧的心理，护理人员应及时发现患者的情绪变化，耐心解答患者心中的疑惑，及时帮助患者调整心理，使用一些治疗成功的案例来鼓舞患者，增强其治疗的信心，使其能够配合护理人员护理工作及治疗，增加患者的治疗依从性。

1.3评价指标：观察两组患者的护理效果及患者满意度，以及两组患者并发症的发生率

1.4数据统计分析：采用SPSS18.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果分析

2.1研究组患者的治疗依从性和生活质量方面均明显优于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的护理满意度为96.0%，参照组患者的护理满意度为72.0%，对比P＜0.05，见下表1。

3讨论

脑出血是临床上比较常见，也比较危险的疾病，通常发病急骤，常伴有颅压增高的表现，由于脑出血患者需要卧床休息，因此其褥疮和坠积性肺炎的发生率也明显升高，因此脑出血患者的护理至关重要[1]。人本位护理是近年来较为常用的一种护理方式，其并不是不利技术层面的提升，而是将患者放在第一位，从患者的角度出发，对患者进行科学细微的护理，从患者的病情、心理、运动等方面入手，提供人性化的服务[2]。现对我院50例脑出血患者的研究结果显示，应用人本位护理的患者其治疗依从性、生活质量及满意度等方面明显要优于常规护理的患者，而且其并发症的发生率明显降低，对比P＜0.05，这与卢英的研究结果相一致[2]，表明人本位护理对于脑出血的治疗收效显著。值得在临床中借鉴使用。

参考文献

[1]韩爱玲,于慧臻,郎方源.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果及并发症、满意度影响[J].当代医学,2017,23(13):130-131.

[2]卢英.人本位护理应用于脑出血患者中的应用效果[J].医学信息,2015,28(38):187-187.