气压治疗对预防产妇下肢静脉血栓形成的临床应用

气压治疗对预防产妇下肢静脉血栓形成的临床应用

闫伯红

（贵州省六盘水市妇幼保健院贵州六盘水553000）

【摘要】目的：探讨实施气压治疗对预防产妇下肢静脉血栓形成的重要效用。方法：随机选取本院2017年1月—2018年6月间收治的400例产妇作为研究对象，将其分为对照组和气压治疗组，对照组患者采取常规预防方法，气压治疗组患者采用常规预防加气压治疗方法。结果：与对照组相比，气压治疗组患者发生下肢静脉血栓、下肢肿胀、下肢疼痛的几率较低。结论：通过间歇式充气压力治疗仪对产妇进行预防干预，有助于防范下肢疼痛和肿胀的发生几率，从而以减少静脉血栓的发生。

【关键词】气压治疗；下肢静脉血栓；下肢肿胀

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）31-0218-01

前言

临床实践证明，一旦产妇下肢出现血液循环障碍，就会加速下肢静脉血栓的形成。通常认为，下肢静脉血栓的诱发机制主要在于静脉损伤和血流过缓导致的。下肢静脉血栓主要临床表现为下肢肿胀以及下肢疼痛等症状，给患者的身心健康带来了极大痛苦。本研究以产妇为研究对象，分析了气压治疗的效果，现阐述如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2017年1月—2018年6月间收治的400例产妇作为研究对象，将其分为对照组和气压治疗组，对照组200例患者中，年龄：18～45岁，平均年龄：28.41±3.07岁。其中，初产妇96例，经产妇104例。气压治疗组200例患者中，年龄：20～47岁，平均年龄：29.21±2.96岁。其中，初产妇108例，经产妇92例。

1.2原理

间歇式充气压力系统具有保证血液流动，提高血流速度，有效清除静脉瓣后血液淤积，避免静脉瓣受损，确保血液流速稳定在一定的水平，达到增强血液循环，有效减少DVT（深静脉血栓）的发生率。

1.3方法

对照组，产妇在分娩结束后，医务人员往往通过鼓励患者尽早下床活动、定时协助产妇翻身、按摩并指导产妇进行下肢功能训练等方式，防止因下肢血流滞缓导致的血栓生成等常规方法预防下肢静脉血栓形成。

气压治疗组：在常规预防治疗的基础上，加用气压治疗仪，在使用气压治疗仪之前，先查看患者有无以下禁忌症：①皮炎；②静脉结扎（近期手术后）；③坏疽；④心功能不全、丹毒；⑤静脉炎；⑥急性静脉血栓；⑦不稳定高血压；⑧体表变性病；⑨动脉硬化或下肢血管疾病；⑩由充血性心衰引发的下肢大面积水肿或肺水肿。气压治疗仪具体操作如下：（1）在采用气压治疗前，对气压治疗仪器进行仔细检查，接通电源，打开开关，把腿套带取出、展开腿套，放于腿下，顺序包裹小腿和大腿，腿套包裹必须牢固，但不能太紧，以两个手指能伸进腿套为宜，把腿套接口与仪器的导气管接口相连，严禁管道发生扭曲，确认导气管无缠绕，对好箭头，把插头连接在一起，插头必须确认插好，将气压治疗仪的压力设置在40mmHg，设定治疗所需时间，待充气完毕后，先按ON/OFF键，再按RESET键进行治疗，再次仔细询问患者有无不适症状，待治疗时间完毕，关机、切断电源、导管连接处断开，用医用酒精擦拭消毒完毕后，待干备用。（2）在使用气压治疗仪的过程中，应在患者的脚踝、小腿、大腿处由下及上反复释放压力，仔细观察患者体表温度和颜色的变化情况，治疗时间为20min/次，1次/d。

气压治疗组患者平均治疗时间约为4天，在治疗结束后，通过对患者的双下肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及疼痛等方面的观察，实现对疗效的科学判断。

1.4观察指标

观察两组患者的下肢情况。

2.结果

本研究结果显示，在分别为两组患者实施常规预防治疗和加气压治疗方法后，气压治疗组患者发生下肢静脉血栓、下肢肿胀、下肢疼痛的例数相比较于对照组少，提示气压治疗对于预防产妇下肢静脉血栓的形成有明显效用。

表1患者的下肢情况对比

3.讨论

现阶段，产妇易发生下肢静脉血栓已经成为一个不争的事实，与顺产的产妇相比，采用剖宫产方法分娩的产妇由于术中麻药的运用，术后需要平卧6小时，患下肢静脉血栓的几率相对更高。同时，为了促进剖宫产产妇伤口的尽快愈合，剖宫产产妇需要摄入大量高热量饮食，这也对血小板的功能指标造成了一定程度上的影响，血液抗凝效应明显降低，诱导了下肢静脉血栓的形成。受下肢静脉血栓的影响，易导致产妇术后恢复时间延长。现代医学规定，在产后治疗的过程中，治疗方法的合理选择应建立在产妇体质健康状况的基础上，并充分考虑到产妇是否母乳喂养，防止对新生儿的生长发育产生不良影响。临床实践证实，传统方法对产后静脉血栓生成的预防不及加用气压治疗的效果强，因此，为了提升产妇的产后生活质量，实施气压治疗显得十分重要。在传统治疗过程中，医务人员往往通过鼓励患者尽早下床活动、定时为产妇翻身、指导产妇进行下肢功能训练等方式，防止因下肢血流滞缓导致的血栓生成，主动询问患者下肢是否存在不适感，但这种方法的预防性不强，在产妇产生不适感的时候，往往血栓已经生成[1]。

近几年，间歇式气压治疗仪在治疗的过程中得到了广泛应用，该仪器属于非接触性治疗的典型方法，能够实现对患者下肢血管病变的有效预防，通过对多腔气囊进行反复充气和放气，形成对下肢的压力，以此来改善患者的下肢血液运行状况。本研究证实，通过对产后产妇实施气压治疗，有助于促进患者肢体端压力的迅速释放，为患者提供充分的动脉血供应，对缓解肢体缺氧状况大有裨益[2]。

4.结论

综上所述，应尽量采用气压治疗方法对产后产妇实施治疗干预，以此来改善患者的下肢血运状况，提升下肢静脉血栓形成的预防效果。

【参考文献】

[1]周宇凤,杨丽霞,罗茵.气压治疗预防高龄产妇剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果观察[J].临床医学研究与实践,2018,3(03):176-177.

[2]赵冲,费英俊.气压治疗对剖宫产术后患者下肢肌力恢复和预防下肢静脉血栓形成的作用[J].中国现代医学杂志,2016,26(20):95-98.