上消化道出血行急诊护理的效果观察陈志娴

上消化道出血行急诊护理的效果观察陈志娴

陈志娴

惠州市第六人民医院

摘要：目的：分析上消化道出血行急诊护理的效果观察。方法：选取于2017年10月-2018年11月本院所收治的上消化道性出血病患80例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该80例病患平均分成两个小组，每个小组均40例病患。干预组接受急诊护理服务路径，常规组则为基础护理服务路径。分析两组效果。结果：与常规组相比，干预组病患的护理效果指标评分、护理服务满意度指标评分，均略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论：对于接受上消化道性出血疾病治疗的病患，实施急诊护理服务路径，能提升护理效果及护理服务满意度，促进病患早日疾病转归。

关键词：上消化道；出血；急诊护理；效果观察

为了分析针对上消化道性出血疾病，急诊护理服务路径应用效果，本次临床观察实验研究选取于2017年10月-2018年11月本院所收治的上消化道性出血病患80例为研究对象，针对一些病患实施急诊护理服务路径，以下为本次临床观察研究的结果：

1.一般基线资料及研究方法

1.1研究对象

选取于2017年10月-2018年11月本院所消化内科急诊收治的上消化道性出血病患80例为研究对象：干预组男病患为27例，女病患为13例，年龄区间为：24-54岁，平均的年龄即为：（38.47±2.69）岁；常规组中，男性病患26例，女病患14例。年龄区间为：25-58岁，平均年龄：（39.58±2.52）岁；病患与家属已知情并同意本次试验，均签署知情的同意书。两组病患基线资料差异无统计学基本意义，具有着一定可比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

常规组，实施基础护理服务路径，如病情及各项生命体征监测，遵医嘱用药等；干预组，则实施急诊护理服务路径，以下为具体护理措施：（1）心理干预：全面了解病患基础资料，快速建立良好的护患关系，结合病患实际病情及心理状况，适当给予一定心理指导，以帮助病患消除不良的心理或者情绪，积极配合临床治疗及护理工作；（2）治疗前期护理：做好治疗前期各项准备，协助病患做好各项基础检查，密切观察病患出血状况，做好各项生命体征的监护，必须每间隔30min，进行一次生命体征的监护；（3）治疗过程护理：为能够顺利开展急诊救治及护理工作，护士需提前准备好高频的电凝器、胃镜。氧气等。倘若病患需吸氧，则需快速建立供氧通道，维持病患畅通的呼吸状态；遵医嘱使用止血药物，如洛赛克、止血敏等，取16mg去甲肾上腺素，利用250ml的冷盐水将其稀释，实施间断性用药，10ml/次；在整个急诊救治过程，护士必须做到全程护理，实时观察病患症状反应及心理反应等，适当采取相应的护理干预措施。倘若病患出现脉搏变细、头晕、血压持续下降等不良症状，就需立即告知急诊医师予以对症处理；针对情绪波动较为严重的病患，必要时护士可紧握病患手腕，以示鼓励，尽量消除病患的焦虑情绪，确保急诊治疗顺利完成；（4）急诊救治后期护理：详细告知病患及其家属恢复期间的相关注意事项；病患需取平卧位，头部则偏向于一侧，以免呕吐物质吸入至病患的气管内部；密切观察病患不良症状表现的发生情况，注意观察病患的情绪变化，采取相应的护理干预措施；在日常饮食方面，应当以清淡食物为主，禁食辛辣等刺激类食物，严格遵循少食多餐原则，注意营养均衡。

1.3观察指标

（1）对比两组病患的护理效果指标评分情况。

（2）对比两组病患对于护理服务满意度指标评分情况。

1.4统计法

本次实验所用系统软件为专业的spss20.0统计学系统软件。资料计数检验分析法为x2，计量资料检验计算法为t值检验法。若P<0.05，则组间的数据对比有统计学的差异性。

2.研究结果

2.1两组病患的护理效果指标评分情况

通过对两组的数据做出的对比，可以得出相比较常规组，干预组护理效果指标评分略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05，详见表1。

表1两组病患的护理效果指标评分情况[n（%）]

注：相比常规组，*P<0.05.

2.2两组病患对于护理服务满意度指标评分情况

经过临床观察发现，常规组病患对于护理服务满意度指标评分为：不满意4（10.00），基本满意12（30.00），满意24（60.00），总满意比例为90%；干预组病患对于护理服务满意度指标评分为：不满意1（2.50），基本满意17（42.50），满意22（55.00），总满意比例为97.5%。从两组病患临床数据所做出的对比分析结果中即可得出，相比较于常规组病患，干预组病患对于护理服务满意度指标评分情况，略占据一定临床优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。

3.讨论

上消化道性出血，属于消化内科急诊常见病，该疾病通常是指人体屈氏韧带部位以上胆管、胰管、十二指肠、胃及食管等发生病变所诱发的一种急性出血[1]-[2]。上消化道性出血病患接受急诊治疗期间，护理配合往往起着重要的辅助作用[3]-[4]。经过本次临床观察研究发现，相比较于基础护理服务路径，实施急诊护理服务路径的病患，在护理效果指标评分、护理服务满意度指标评分，均略占据一定临床优势。急诊护理服务路径，能够结合病患实际病情，严格遵守急诊护理流程及标准，为病患开展急诊护理服务，护理效果较为理想。故对于广大接受上消化道性出血疾病急诊治疗的病患来说，急诊护理服务路径，具有较高的临床应用意义及价值。

参考文献：

[1]霍燕，张礼红.上消化道出血急诊护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：338+341.

[2]田红霞，张冬梅.上消化道出血的急诊护理措施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016（16）：235-236.

[3]吴琼玉，黄玉，王庭学，吴玉妹.上消化道出血行急诊护理的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（01）：163-165.

[4]李翠萍，诸丽华，张小凤，张桂萍.上消化道出血的急诊护理措施及临床效果观察[J].大家健康（学术版），2013，7（15）：26.