微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的效果研究

刘英姿

(湖南省新化县疾病预防控制中心417600)

摘要:目的剖析微生物形态学检验在感染性疾病中的诊断价值。方法以2016年1月-2018年3月本院接诊的尿路感染病患80例为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成实验和对照两组,每组40例。各组均分离出大肠埃希菌40株,对实验组的菌株实行微生物形态学检验,而对照组菌株则不进行任何的处理。综合分析两组的感染情况,并对其作出比较。结果实验组的轻度感染率为77.5%,中度感染率为20.0%,重度感染率为2.5%;对照组的轻度感染率为37.5%,中度感染率为37.5%,重度感染率为25.0%。经比较,实验组的菌株感染程度明显轻于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论积极采取微生物形态学检验法,并将之用于感染性疾病的临床诊断和治疗工作中,有助于提高患者病情诊断的准确性,并能为疾病的控制和监测提供重要指导。

关键词:感染性疾病;应用价值;微生物形态学检验;诊断

在受到微生物的感染之后,可引发感染性疾病亦或者是加重患者的病情,并能提高疾病防控中心的压力,给整个社会造成较大的负担。因感染性疾病的发生,能够对患者的身心健康造成较大创伤,若病情严重亦可延长患者住院治疗的时间,提高死亡率,所以,临床需要加强对感染性疾病患者进行诊断和防控的力度。现代研究发现,采取微生物形态学检验法对感染性疾病患者的诊断和治疗工作进行干预,可有效提升其病情控制的效果,确保临床使用抗生素合理[1]。对此,笔者将重点分析微生物形态学检验法在诊断感染性疾病中的应用价值,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2016年1月-2018年3月本院接诊的尿路感染病患80例,按照电脑随机双盲法将之分成两组:实验组和对照组各40例。实验组男性患者22例,女性患者18例;年龄为19-67岁,平均(40.25±3.17)岁。对照组男性患者23例,女性患者17例;年龄为19-68岁,平均(40.61±3.25)岁。所有患者都自愿参与此研究,依从性良好,有完整的病历资料,获得医学伦理委员会批准。比较两组的年龄等一般资料,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

从两组病患中分离出菌株,每组各40株,并采取微生物形态学检测法对实验组菌株进行检验,对患者施以药敏试验,同时根据试验结果开展用药、控制感染以及减少耐药菌株形成等工作。选择纸片法亦或者是试管稀释法对患者进行药敏试验,前者为根据有无抑菌圈和抑菌圈的大小,对试验菌对抗菌药物的耐药性和敏感度进行试验;后者为对抑制细菌生长的抗菌药物的最高稀释管作为终点,而稀释管中的药物浓度则是菌株敏感度的试验结果。对照组不进行任何处理,仅由操作者根据临床经验对患者进行治疗。

1.3评价指标

综合分析两组感染控制的效果,比较菌株感染程度,包括:重度感染,中度感染,以及轻度感染。

1.4统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(x±s),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2结果

实验组的轻度感染率为77.5%,中度感染率为20.0%,重度感染率为2.5%;对照组的轻度感染率为37.5%,中度感染率为37.5%,重度感染率为25.0%。经比较,实验组的菌株感染程度明显轻于对照组,组间差异显著(P<0.05)。如表1。

表1两组菌株感染程度的对比分析表[n,(%)]

3讨论

现阶段,微生物形态学检验法在我国临床上有着非常高的应用价值,包括微生物形态、微生物性质以及微生物染色体三方面[2],需要严格按照相关的标准和要求进行检验才能够得到准确且有效的检验结果,比如:培养细菌前,需先做涂片镜检,然后再对细菌进行分离培养,待常规鉴定后才能进行药敏试验,此后,再根据检验结果制作临床报告。药敏试验过程中,涂片镜检占据着一个非常重要的地位,能够通过应用革兰染色亦或者是HE染色法在镜下对涂片进行观察,若发现存在复粒细胞,即可判断为慢性肾炎与肾梗阻等疾病[3]。通过格兰反应、排列与细胞形态能够进行有效的鉴别,若散在、单个存在、栅栏状亦或者是成对存在等,可对阳性菌、球菌、阴性菌、杆菌和球杆菌进行有效的鉴别。特别是对于病情比较严重的病患来说,通过镜检可取得比较准确的诊断依据。

相关资料中提及,感染性疾病应用微生物形态学检验法进行诊断可取得比较显著的成效[4],且其临床应用的价值也主要体现在下述两个方面上,即:(1)人体机体中的肠道菌群多种多样,加之人体个体差异比较大,所以,应加强对细菌形态学进行检验的力度,可有效防止细菌错误分类等问题的发生,能够确保临床用药的准确性与合理性,减少耐药菌的产生。故,对感染性疾病患者施以微生物形态学检验,能够得出一种最理想的治疗方案。(2)耐药菌感染在临床上比较常见,特别是对于手术治疗亦或者是住院时间比较长的患者来说,因病情严重,治疗后免疫力大幅度降低,使得其发生切口感染的风险显著增加。耐药菌有耐药基因,患者经抗生素治疗并不会取得较显著的成效,此时,通过微生物形态学检验可判断耐药菌的基因,以从分了解耐药菌的性质和演变过程,然后再以此为依据为患者制定出一份最佳的用药方案。如此一来,也可有效提升临床对抗生素药物进行使用的合理性。此研究中,实验组菌株的感染程度明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

总之,积极采取微生物形态学检验法对感染性疾病患者进行诊断和治疗,可显著提升患者病情控制的效果,建议推广和使用。

参考文献

[1]谭海艳,郝雁,纪明等.微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的地位和作用探讨[J].中国实用医药,2016,11(22):280-280,281.

[2]李珍.微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的地位和价值分析[J].中国农村卫生,2015,(22):38.

[3]李积伟.微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的作用[J].转化医学电子杂志,2016,3(5):70-71.

[4]李伟.微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的价值探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(41):8029-8030.