针刺治疗膝骨关节炎发作的临床观察

针刺治疗膝骨关节炎发作的临床观察

秦晓军

秦晓军

（资阳市中医医院骨科四川资阳641300）

【摘要】目的：观察针刺治疗膝骨关节炎发作的临床治疗效果。方法：选取我院收治的57例膝骨关节炎发作的患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式分为中药组（n=22）和针刺组（n=35）,比较两组患者的治疗效果。结果：中药组的肿痛、关节功能受限的缓解时间均长于针刺组，中药组的总有效率为72.7%，低于针刺组的总有效率94.3%，P＜0.05。结论：针刺治疗膝骨关节炎发作的临床治疗较好，缩短了患者临床症状消失的时间，效果显著，可以推广应用。

【关键词】针刺治疗；膝骨关节炎；疗效

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）28-0092-02

骨关节病是临床老年患者常见的疾病之一，尤其是膝关节，其发病率占骨关节发病率的70%[1]。膝骨关节炎的病理变化为膝关节出现退行性病变，临床表现为关节肿胀、疼痛等。为探究针刺治疗膝骨关节炎的治疗效果，本次研究选取57例膝骨关节炎患者进行分组研究，现将治疗效果作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的57例膝骨关节炎发作的患者进行研究，按照不同的治疗方式分为中药组（n=22）和针刺组（n=35）,其中男性患者29例，女性患者26例，年龄在（56～72）岁之间，平均年龄在（63.4±2.7）岁，排除合并严重的内脏病变的患者，两组患者的基本临床资料经过统计学比较，P＞0.05，有比较的意义。

1.2临床表现

所有患者表现为不同程度的疼痛、肿胀、畸形等，经过X线检查，可见骨质受到侵袭，出现骨磨损。

1.3治疗方法

中药组患者口服中药壮骨关节丸治疗，6g/次，2次/d；针刺组选取患者的足三里、内外膝眼、阿是穴、阳陵穴等，指导患者取仰卧位，采取平补平泻法行常规的针刺，得气后在患者的内外膝眼处连接电针治疗仪，强度在患者可以忍受的范围为宜。留针时间在半个小时左右，1次/d，疗程为一周。

1.3观察指标

以两组患者的症状缓解时间以及治疗效果作为观察指标，分析针刺治疗的疗效。

1.4评价标准

临床疗效评价标准为[2]：显效：患者膝关节疼痛消失，膝关节功能基本安全恢复，可以正常的生活和工作。有效：患者的膝关节疼痛有明显好转，膝关节功能有明显改善，可以独立完成部分活动。无效：患者的膝关节疼痛剧烈，膝关节功能不变化，活动受限。总有效率为显效率和有效率的和。

1.5统计学处理

应用版本为SPSS18.0软件对实验数据统计处理，计数资料和计量资料分别采用（%）、（x-±s）表示，采用χ?检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者症状缓解时间

比较结果表明，中药组的肿痛、关节功能受限的缓解时间均长于针刺组，P＜0.05，详细见表1。

表1两组患者的症状缓解时间（x-±s，d）

组别肿痛关节功能受限

中药组15.3±1.816.4±1.5

针刺组11.2±2.3*12.1±1.7*

注：*代表与中药组，P＜0.05。

2.2疗效比较

中药组的总有效率为72.7%，针刺组的总有效率为94.3%，组间比较，P＜0.05，具体见表2。

3.讨论

膝骨关节炎从中医角度讲属于“骨痹”，主要是由于人体受到风寒入侵，导致体内的气血不畅引起筋骨麻痹，关节肿胀的一种疾病[3]。相关研究报道说明老年患者的机体抵抗力下降，器官功能减退，故发病率较高[4]。膝骨关节炎发作时多表现为关节肿痛、活动受限，严重的影响了患者的生活质量。应用针刺治疗，可以疏通经络，理气行血，有效的缓解了患者的肿痛症状，针刺足三里，可以祛风、疏络、行气血，针刺阳陵穴可以疏筋活骨，所有穴位共同治疗，具有疏通筋络、祛风、行气血、止痛等功效，有效的改善了患者的临床症状，提高了患者的生活质量。除此之外，采取针刺治疗还可以使患者的局部血管扩张，促进血液循环，加快炎症的吸收，可以阻止软骨的退化，利于改善组织的营养，有效的促进了患者膝骨关节的功能恢复，使患者可以正常的工作和学习。

本次研究结果说明，针刺组患者在临床症状缓解时间以及总有效率方面均优于中药组，差异显著（P＜0.05）。由此可见，应用针刺治疗膝骨关节炎发作的临床治疗较好，可以有效的缩短患者临床症状消失时间，效果显著，得到广大患者的好评，被广泛的应用于临床治疗中。

【参考文献】

[1]龚宗明.关节镜下部分清理术联合玻璃酸钠局部注射治疗老年膝骨关节炎46例[J].中国老年学杂志,2011,31(19):3844-3845.

[2]王庆丰,武理国,祝海炳等.刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎急性发作疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(9):1589-1590.

[3]李兆宝,黄明勇.银质针导热疗法配合关节腔注射镇痛液治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].颈腰痛杂志,2012,33(5):391-392.

[4]董芳芳.膝骨关节炎的药物治疗进展[J].吉林医学,2011,32(35):7569-7570.

表2两组患者疗效比较结果（n，%）

组别例数显效有效无效总有效率

中药组22511672.7

针刺组35924294.3

X2值5.204

P值0.023