肺癌患者心理健康状况的相关性研究

肺癌患者心理健康状况的相关性研究

朱增强李雯

（兰州石化总医院肿瘤科甘肃兰州730060）

【摘要】目的：调查了解肺癌患者的心理健康状况，研究分析影响其心理健康的主要因素。方法：选取我院肿瘤科2015年6月至2017年5月收治的67例肺癌患者为观察组，以国内测验866例常模数据为对照组，采取以调查问卷的形式填写焦虑症自测表（SAS）和抑郁自评量表(SDS)，对67例患者的心理健康状态和影响因素进行评估分析。结果：肺癌患者的心理抑郁程度和焦虑程度分别为62.5%和32.8%，均高于以国内常模为数据的对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。影响肺癌患者心理健康的主要因素依次为治疗产生的副作用，治疗费用过高，治疗的程度及效果，治疗过程身体的疼痛程度等。结论：肺癌患者的心理健康状况不良程度较高，应给予足够的重视程度，临床上要采取积极有效的干预方式来改善肺癌患者的心理健康程度。

【关键词】肺癌患者；心理健康状况；相关性研究

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）10-0322-01

肿瘤是继心脑血管疾病、糖尿病之后又一个严重危害人民健康的重要疾病。肺癌是一种常见的肿瘤疾病，伴随着经济的发展和工业化的进程，人们的生活方式和饮食结构发生了很大的改变，我国肺癌的患病率呈现快速上升的趋势[1]。本文对我院2015年6月至2017年5月收治的67例肺癌患者的病历资料进行调查性分析，调查了解肺癌患者的心理健康状况，探讨影响其心理健康的主要因素，现介绍如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院肿瘤科2015年6月至2017年5月收治的67例肺癌患者作为本次调查分析对象。纳入标准：经细胞学检验符合肺癌诊断标准。入选患者认知意识正常，无精神类疾病。入选患者及家属均充分了解本次调查的相关内容，患者本人同意参加调查。本次调查研究经过我院医学伦理委员会批准。

观察组67例，男性41例，女性26例，患者年龄39岁至72岁，平均年龄（55.6±6.2）岁，病程6个月以下27例，6个月以上40例，最高学历，初中18例，高中20例，中专以上29例。

1.2调查方法

选用评价患者主观焦虑和抑郁感受准确度较高的焦虑症自测表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行对肺癌患者心理健康状态进行评价，其中焦虑症自测表（SAS）包括20道评分题，每题分为4级评分，抑郁自评量表（SDS）也含有20个分级题目，每题分为4级评分，以上评分均要与常模数据比较进行分析[2]。

1.3评定方法

由患者自行填写焦虑症自测表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），所计算的总分乘以1.25结果为最终得分，得分越高心理状态就越差，得分≥50分的患者评定为阳性[3]。

1.4统计学分析

所得数据录入SPSS18.0软件包进行数据的统计学处理，焦虑和抑郁评分采用均值±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，患者资料采用例数（n）表示，组间比较采用χ2检验。取95%可信区间，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的焦虑和抑郁心理状态指标比较

观察组的焦虑和抑郁心理状态指标明显高于以国内测验常模为数据的对照组，观察组的焦虑和抑郁症状的发生率也明显高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表。

2.2造成患者焦虑和抑郁的主要因素

根据调查结果显示治疗产生的副作用，治疗费用过高，治疗的程度及效果，治疗过程身体的疼痛程度，这四项因素占主要原因，分别占64.2%，60.9%，58.9%，51.6%。

表两组患者的焦虑和抑郁心理状态指标比较（x-±s）

3.讨论

由于肺癌疾病的晚期发现率较高和肺癌患者普遍身体状态较差，所以肺癌患者心理上容易产生较大的压力，据资料显示肺癌患者心理障碍率在72.0%以上，患者容易出现极度悲观情绪和精神抑郁现象，同时也造成了对治疗效果严重的影响。而且如果能早期就对患者进行心理干预，可以明显改善患者的预后，早期的心理干预主要包括，每天对患者进行肺癌知识讲解，每周定期对患者进行心理压力排解，并定期组织不同的患者及家属开展讨论会，增强对战胜疾病和克服疼痛的信心。

在现代肺癌的临床治疗上不能一味强调治疗而忽视心理因素治疗。本文调查研究结果表明观察组的67例肺癌患者中抑郁阳性率为62.5%，焦虑阳性率为32.8%，均高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。造成患者焦虑和抑郁的前四项主要因素为治疗费用过高，治疗的程度及效果，治疗过程身体的疼痛程度。王逸如，黄华兰[4]等通过对77例肺癌患者的焦虑和抑郁状况进行评定，结果抑郁阳性率为61.04%，焦虑阳性率为31.17%，与本文调查研究结果一致。

综上所述目前我国肺癌患者的心理健康程度并不乐观，医护人员在临床治疗的同时应给予足够的心理健康辅导，来积极的干预和改善肺癌患者的心理健康程度，从而提高肺癌患者治疗效果。

【参考文献】

[1]张晶,郎红娟,朱以芳,等.肺癌患者心理健康状况与应对方式的相关性研究[J].中国妇幼健康研究,2016(s2).

[2]刘璐璐,牟作峰,杨会香,等.脑卒中患者心理健康状况与应对方式的相关性研究[J].中国医药导报,2015(17):51-54.

[3]崔义才,董俊玲.肺癌患者心理健康状况与个性、生活事件、社会支持的相关性分析[J].中华行为医学与脑科学杂志,2016,10(1):33-34.

[4]王逸如,黄华兰,王妙君,等.肺癌患者心理健康状况的相关性研究[J].国际护理学杂志,2007,26(3):235-237.