综合护理干预对住院老年高血压病人血压控制疗效的

综合护理干预对住院老年高血压病人血压控制疗效的

钱雪何俊

（江苏省常州市德安医院江苏常州213000）

【摘要】目的：探讨综合护理干预对住院老年高血压病人血压控制疗效的影响。方法：选择我院住院老年高血压患者58例，随机分为对照组与观察组各29例，对照组给予常规治疗与常规护理，观察组增加实施综合护理干预措施。观察两组患者护理前后血压控制水平情况。结果：观察组血压控制总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：对住院老年高血压患者采取综合护理干预，能大大改善患者血压控制水平，提高血压控制效果，护理经验值得借鉴。

【关键词】综合护理干预；高血压；血压控制

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）31-0301-02

目前，我国高血压的临床发病率随着老龄人口的增长而不断增高，高血压的防治工作已经成为我国重大的公共卫生课题。如何长期有效控制血压是高血压治疗的重点。我院对29例住院老年高血压患者实施综合护理干预，在提高血压控制疗效方面获得了良好效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年5月至2016年2月期间在我院住院治疗的老年原发性高血压患者58例，都符合我国高血压治疗指南中的诊断[2]，排除急性高血压、合并严重的并发症以及其他慢性疾病者。其中，男35例，女23例；年龄63～84岁，平均（77.1±5.8）岁；病程5～15年，平均（8.5±2.9）年；高血压1级24例，2级34例。随机分为观察组与对照组各29例，两组患者在研究基线资料方面比较，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

2组患者入院后都予以常规治疗与常规护理，观察组还实施综合护理干预措施：①心理护理干预。老年人一般疾病应激能力较差，当疾病发生时易产生消极心理，出现烦燥不安、激动、紧张等，导致患者的交感神经异常兴奋，血管迅速收缩，血压极速增高，不利于疾病的治疗，并增加脑血管意外的风险。因此，在高血压老年患者住院期间，要全面疏导患者的心理，以提高病人心理状态。②日常活动干预。科学运动是改善血压控制水平的主要辅助方法之一，不仅可以缓解高血压患者情绪，而且能很好的控制体质量，增强机体功能。因此，为患者制定日常活动方案，如慢跑、骑车、跳老年操等，督促患者要长期坚持有规律的运动，方能突显效果。③饮食护理干预。指导患者控制动物性脂肪、钠盐、烟、酒等摄入量；对排便不畅者，要增加每日水分的摄入量，多食富含粗纤维的食物，必要时给予药物处理，嘱咐其切勿用劲或者屏气排便。④血压监测及用药护理。教会患者自我监测血压，掌握根据血压值来调节运动量、饮食量，发现有较大的血压波动时，要及时就诊，以免病情进展及恶化；向患者讲解长期药物治疗的重要性与必要性，切不可私自停药。⑤院外随访。患者出院后，每2周进行1次电话随访。护理人员给予患者各种指导。两组患者均在入院时以及出院6个月后进行血压控制疗效评定。

1.3血压控制疗效

显效，SP下降的幅度≥20mmHg，或者DP下降的幅度≥10mmHg，或者血压测定值在130/80mmHg以下；有效：血压测定值超过130/80mmHg，SP下降的幅度区间10～20mmHg，DP的下降幅度小于10mmHg；无效：血压控制不符合上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计量资料以(x-±s)表示，两组间用t检验，计数资料用卡检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2组患者护理前后血控制水平以及血压控制疗效比较，见表1、2。

3.讨论

目前，高血压已经被证实为诸多心脑血管疾病的高危诱发因素，可导致机体重要器官（如心、肾、脑等）病变，随着病程的迁延，最后病变脏器发生衰竭，成为心脑血管疾病患者死亡的终结病症。长期有规律的口服降压药是高血压治疗的关键，但作为非药物干预的日常活动干预、饮食干预、行为习惯干预等护理措施也不容忽视。从本组综护理干预研究结果显示，观察组患者血压控制疗效明显优于对照组，充分表明了综合护理干预能大大改善老年高血压患者血压控制水平，提高血压控制疗效，护理经验值得借鉴。

【参考文献】

[1]尹红英.系统护理干预对老年高血压患者治疗效果及生活质量的影响[J].蚌埠医学院学报，2013，38（9）：1197-1199.

[2]中国高血压治疗指南修定委员会.中国高血压治疗指南（第三版）[S].2010，3-8.

[3]范秀华，马勇，杜华.高血压患者152例住院治疗的护理研究[J].山西医药杂志，2013，42（13）：747-749.