曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察徐浪舟1

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察徐浪舟1

徐浪舟1刘峰2通讯作者

（1.北京卫戍区丰台第五离职干部休养所门诊部100071；

2.北京卫戍区丰台第四离职干部休养所门诊部100071）

摘要：目的探究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年3月在我院顺利治疗的70例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组35例给予常规对症治疗以及曲美他嗪，观察组35例在对照组治疗基础上再联合阿托伐他汀，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率明显比对照组更高（p<0.05）；观察组心电图改善率明显比对照组更高，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛，能够有效改善其临床症状，提升临床治疗效率，医学价值显著。

关键词：曲美他嗪；阿托伐他汀；冠心病心绞痛

冠心病心绞痛是心内科诊疗中常见多发性疾病的一种，具有较高的发病率及死亡率，主要由于冠脉循环改变而导致冠脉血流与心肌需求之间的不平衡，进而造成心肌损害[1]。其主要表现为心肌缺血，心肌缺血而致使血管硬化，使得心肌顺应性下降，内膜增厚，形成粥样斑块[2]。冠心病心绞痛严重威胁到患者的生命安全，对其身体健康有着极大的负面影响。本院将进一步探究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效，望有效改善患者临床症状，促进患者早日康复。现将报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选取2017年3月-2018年3月在我院顺利治疗的70例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组35例，年龄29至70岁，平均年龄（61.51±11.42）岁，男18例，女17例；观察组35例，年龄30至71岁，平均年龄（60.88±11.36）岁，男19例，女16例。比较两组研究对象基础资料差异，无统计学意义（p>0.05）。患者皆同意并签订知情同意书，经我院伦理委员会批准。

1.2治疗方法

对照组给予硝酸酯类、钙拮抗剂等常规药物以及曲美他嗪（生产厂家：瑞阳制药有限公司，批准文号：国药准字HQC1D50AA02A）每日三次，每次20mg。观察组在对照组治疗基础上再联合阿托伐他汀（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990258）每日一次，每次20mg，两周疗程。

1.3观察指标

观察记录两组患者心绞痛治疗有效率，治疗有效率包括显效、有效、有效等。显效指同等劳累程度心绞痛发作次数无或者减少百分之八十以上。有效指心绞痛发作次数减少百分之五十到百分之八十。无效指心绞痛发生次数减少不到百分之五十。心电图改善率包括改善、未改善等。改善指心电图恢复正常。未改善指缺血心电图倒置T波加重或者没有改善。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗有效率

观察组患者治疗有效率明显比对照组更高，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。详见表1。

表1两组患者治疗有效率对比（%）

3讨论

近年来，随着国内医疗水平的不断发展，越来越多疑难病症得到了更好治疗。冠心病心绞痛是一种心内科常见的多发性疾病，主要由于冠脉循环改变而导致冠脉血流与心肌需求之间的不平衡，进而造成心肌损害。其主要表现为心前区阵发性绞痛，因冠状粥样硬化而引发暂时性心肌缺血缺氧，而致使血管硬化，使得心肌顺应性下降，内膜增厚，形成粥样斑块。具有较高的发病率及死亡率，冠心病心绞痛严重威胁到患者的生命安全，对患者身体健康有着重大的意义[3]。治疗冠心病心绞痛主要是需改善心肌氧供，降低心肌耗氧，目前采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛是临床上较为理想的药物治疗方式。

曲美他嗪作为强效抗心绞痛药物，可以降低血管阻力，改善心肌缺氧，保护心肌细胞，增加冠状动脉血流量，发挥着抗心绞痛的显著作用[4]。阿托伐他汀能够通过家底总胆固醇的合成以及外周血液里低密度脂蛋白胆固醇的分布，进而达到降低血脂的功效[5]。采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛有着极佳的效果[6]。研究表明，观察组治疗有效率明显比对照组更高，观察组心电图改善率明显比对照组更高，能够有效改善临床症状，促进患者快速康复。

综上所述，应用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛，具有较好安全性，能够有效改善其临床症状，提升临床治疗效率，值得在临床中应用推广。

参考文献

[1]陈慧敏，许逸飞.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（11）：966-968.

[2]张代刚.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].当代临床医刊，2016，29（5）：2459-2460.

[3]宋红霞.通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛临床观察[J].河北中医，2017，39（7）：1053-1056.

[4]田姗姗，刘红梅.阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：138-139.

[5]丁海娥.曲美他嗪和阿托伐他汀联合用于治疗冠心病心绞痛患者的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（27）：27-27.

[6]方文仲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（32）：59-59.

通讯作者：刘峰，副主任医师，主要研究心血管系统，高血压、冠心病等